Bij lipoedeem (van het oude Griekse "vetzwelling", van λίπος lípos "vet" en οἴδημα, oídēma, "zwelling"; synoniemen: Adiposalgia; Adipositas dolorosa; Lipalgie; Lipohypertrophia dolorosa; Lipomatose dolorosa van de benen; Rijbroek lipoedeem; Rijbroek syndroom; Rijbroek zwaarlijvigheid Pijnlijk lipoedeem syndroom; Pijnlijk zuilvormig been ICD-10-GM R60.9-: oedeem, niet gespecificeerd) is een chronische progressieve, dysproportionele, symmetrische onderhuidse vetproliferatie.
Lipoedeem wordt gekenmerkt door hyperplasie en hypertrofie van vetweefsel.
Het komt voornamelijk voor op de benen en billen, de voeten buiten beschouwing gelaten, althans aanvankelijk. In tot 30% van de gevallen worden ook de armen aangetast.
Genderratio: Lipoedeem komt bijna uitsluitend voor bij vrouwen. Bij mannen treden lipoedeem-typische veranderingen alleen op bij hypogonadisme (endocriene (hormonale) disfunctie van de teelballen die leidt tot testosteron tekort), na hormoon therapie in de context van tumorziekte (kanker) of in alcohol door consumptie veroorzaakt lever cirrose (krimp van de lever).
Frequentiepiek: Lipoedeem begint meestal tijdens of na de puberteit, daarna zwangerschap of tijdens menopauze (menopauze). Hormonale anticonceptiva (anticonceptiepillen) en hormonale substitutietherapie kan het mogelijk ook activeren. De maximale incidentie van lipoedeem is tussen het 3e en 4e levensdecennium.
De prevalentie (ziektefrequentie) is ongeveer 8% bij volwassen vrouwen in Duitsland.
Verloop en prognose: in de helft van de gevallen verstrijken er meer dan tien jaar tussen het begin van de ziekte en de diagnose. In de loop van de ziekte kan perifeer oedeem (water retentie) optreedt. Lipoedeem is gewoonlijk een spontaan voortschrijdende ziekte, waarvan de progressie op passende wijze kan worden vertraagd of gestopt therapie (dragen steunkousen complexe fysieke decongestieve therapie). Verder is het vooral belangrijk om secundaire complicaties (zie hieronder secundaire ziekten) in een vroeg stadium te voorkomen of om te streven naar een zo vroeg mogelijke therapie Opmerking: lipoedeem is geen cosmetisch defect dat u zelf veroorzaakt; de ziekte is ook niet gelijk te stellen met aan levensstijl gerelateerde obesitas!
Comorbiditeit (bijkomende ziekten): Lipoedeem wordt geassocieerd met veneuze insufficiëntie (chronisch veneuze stasis syndroom, CVI) / varicose). Bijna een op de drie patiënten met lipoedeem heeft zwaarlijvigheid (body mass index [BMI] groter dan 30).
