Pathogenese (ziekteontwikkeling)
De exacte oorzaken van dermatomyositis zijn nog niet bepaald. Genetische factoren (HLA-associaties) en pathologische auto-immunologische processen zijn tot op heden aangetoond. Dit wordt ondersteund door het feit dat autoantilichamen of immuuncomplex afzettingen in de schepen kan worden gedetecteerd bij sommige van de getroffen individuen.
Etiologie (oorzaken)
Biografische oorzaken
- Genetische last
- Voor alle idiopathische myositiden in haplotypes HLA-B8, HLA DRB 03.
- Voor jongeren en volwassen dermatomyositis in haplotypen HLA-A68, HLA-DR3.
In aanwezigheid van een auto-immuun dispositie kunnen de volgende provocerende factoren (triggers) worden overwogen:
- Spierpijn
- Virale infecties (coxsackie, picorna virussen).
- Medicijnen (zeldzaam):
- Allopurinol (urostatisch geneesmiddel / voor de behandeling van verhoogde urinezuur niveaus).
- Antimalariamiddelen zoals chloroquine
- D-penicillamine (antibioticum)
- interferon alfa (antivirale en antitumorale effecten).
- Procaïnamide (plaatselijke verdoving)
- Simvastatine (statines; lipidenverlagende geneesmiddelen)
- Zie eventueel onder differentiële diagnoses / drugs.
- UV-straling
Andere oorzaken
- neuscorrectie (neuscorrectie; neus- correctie) met plamuurapplicatie (vloeibare siliconen): na 22 jaar, dermatomyositis trad op na injectie van vloeibare siliconen (= ASIA (auto-immuun / inflammatoir syndroom geïnduceerd door adjuvantia)).
