Hoe lang duurt de genezing?
Afhankelijk van het type breuk en de gekozen behandeling, de tijd tot volledige genezing en tot de hand weer volledig bruikbaar is, varieert. Vanwege de nogal arme bloed circulatie van de pols, genezing zal naar verwachting vrij traag zijn, in ongeveer 10% van de gevallen zelfs een zogenaamde pseudartrose, dwz een valse verbinding langs de breuk site, ontwikkelt. Daarom is het erg belangrijk om niet te vroeg te veel gewicht op de hand te leggen of scheerbewegingen uit te voeren.
Over het algemeen kan een periode van 4 tot 10 weken worden verwacht. Als het breuk operatief is behandeld, bijvoorbeeld met een schroef, is de tijd tot genezing meestal korter (6 - 8 weken) dan bij een gips cast is versleten. Metaal verwijderen is ook niet nodig met een schroef; alleen met ingestoken draden moet na 4 tot 6 weken een verspaningsoperatie worden uitgevoerd.
OP
Een operatie wordt altijd uitgevoerd wanneer: De voordelen van chirurgische therapie zijn bijvoorbeeld snellere belasting, grotere stabiliteit en een lager risico op valse gewrichten. In de meeste gevallen kan de operatie minimaal invasief zijn, dwz met kleine incisies in het operatiegebied. Alleen als er bijvoorbeeld meerdere fragmenten zijn, wordt een open operatie met fixatie uitgevoerd.
De aangedane handwortel botten worden gestabiliseerd met een of meer kleine schroeven; als er een breuk is met veel fragmenten, kunnen ook draden worden gebruikt. Deze moeten mogelijk later opnieuw worden verwijderd tijdens een metaalverwijderingsprocedure. De postoperatieve behandeling na de operatie verschilt per chirurg.
In sommige gevallen een gips gipsverband wordt 2-4 weken na de operatie aanbevolen, maar dit is meestal niet nodig. Het scafoïd bot (Os scaphoideum) wordt het vaakst aangetast door een carpale fractuur, meestal wordt dit letsel veroorzaakt door een val op de uitgestrekte hand. Een verwonding aan de handwortel botten manifesteert zich bijvoorbeeld door pijn en zwelling in de pols gebied, een druk pijn tussen duim en wijsvinger vinger (snuifdoos) en soms pijn wanneer de duim wordt samengedrukt.
Als de breuk niet wordt verplaatst, kan deze worden behandeld met een gips cast of spalk zonder operatie. Als de fragmenten worden verplaatst, is een operatie de beste keuze, omdat de handwortel bottenVooral het scafoïd, worden relatief slecht geleverd bloed, genezing duurt langer dan bij andere botten en het risico bestaat dat de fractuur niet goed geneest. In dit verband kan dit artikel ook voor u interessant zijn: Fysiotherapie na een botbreuk
- De breekranden zijn niet optimaal op elkaar gepositioneerd
- Laat fragmenten los
- In individuele gevallen, als meerdere carpale botten zijn aangetast
Alle artikelen in deze serie:
