Lever kanker ook bekend als lever carcinoom; deze ziekte is kwaadaardig weefsel in de lever. Hoewel deze ziekte vrij zeldzaam is in westerse geïndustrialiseerde landen, neemt de trend ook hier toe. In Zuidoost-Azië en Afrika lever kanker is een van de meest voorkomende soorten kanker.
Wat is leverkanker?
Kwaadaardig weefsel in de lever wordt ook wel lever genoemd kanker Deze vorm van de ziekte, die in Duitsland vrij zeldzaam is, treft mannen aanzienlijk vaker dan vrouwen, met een bijzonder risico voor mensen ouder dan 70 jaar. Er wordt onderscheid gemaakt tussen primair en secundair leverkanker De eerste is wanneer de kanker zich rechtstreeks ontwikkelt uit cellen in de lever, terwijl ze secundair is leverkanker gaat metastasen die zich vanuit andere delen van het lichaam naar de lever verspreiden. Deze laatste vorm van leverkanker komt veel vaker voor.
Oorzaken
Een van de meest voorkomende oorzaken van leverkanker is cirrose. Deze ziekte, ook wel gekrompen lever genoemd, wordt op zijn beurt veroorzaakt door alcohol misbruik ook hepatitis. Alcohol wordt algemeen beschouwd als de belangrijkste trigger voor leverkanker. Evenzo kunnen bepaalde medicijnen de ziekte leverkanker veroorzaken - sommige seks hormonen in het bijzonder moet hier worden vermeld. galstenenVan cysten en zweren op de galblaas is ook bekend dat ze onder bepaalde omstandigheden leverkanker veroorzaken. De zogenoemde ijzer stapelingsziekte is de laatst bekende oorzaak van leverkanker.
Symptomen, klachten en tekenen
De tekenen van leverkanker zijn over het algemeen vrij niet-specifiek in de vroege stadia. De lever is bij de meeste gezonde mensen niet voelbaar. Herhaalde gevoelens van pijn in de bovenbuik, die kan uitstralen, en het gevoel van een zwelling onder de ribben moet snel worden aangeboden aan de huisarts. Hetzelfde geldt voor verlies van eetlust en ongewenst gewichtsverlies Beide kunnen tekenen zijn van een probleem met de lever. Wanneer de lever niet langer functioneert als een ontgifting orgaan als gevolg van leverkanker, wordt bij veel patiënten gele verkleuring van de ogen waargenomen. Geelachtige ogen moeten daarom onmiddellijk door een arts worden opgehelderd. Hetzelfde geldt voor spinnenwebachtige plekken op de wangen en een rode verkleuring van de handpalmen. Beide symptomen kunnen worden veroorzaakt door een functionele aandoening van de lever. Het hoeft niet per se een levercarcinoom te zijn. Niettemin moeten vlekken op het gezicht en aanhoudende verkleuring van de handpalmen aan een specialist worden voorgelegd. Metastasen in de lever zijn vaak het gevolg van een primaire tumor die zich elders in het lichaam heeft verspreid. Kankerpatiënten moeten daarom bijzondere aandacht besteden aan pijn in de bovenbuik en verkleuring van de ogen zodat direct gezocht kan worden metastasen naar de lever, indien nodig.
Diagnose en verloop
De kans op herstel van leverkanker is groter naarmate de ziekte eerder wordt opgespoord en behandeld. Helaas verschijnen de symptomen meestal vrij laat en is de kanker dan al in een vergevorderd stadium. In de vroege stadia zijn er vaak helemaal geen symptomen, en pas geleidelijk verlies van eetlust, algemeen misselijkheid en pijn in de bovenbuik verschijnen. Gewichtsverlies dat voor de patiënt onverklaarbaar is, kan ook wijzen op leverkanker. In het vergevorderde stadium, vergeling van de huid en ogen kunnen dan voorkomen. In het geval van een van de bovenstaande symptomen, moet uit voorzorg een arts worden geraadpleegd. Deze symptomen hoeven echter niet per se door leverkanker te worden veroorzaakt, maar kunnen ook volledig onschadelijke oorzaken hebben. Een bijzondere vorm van leverkanker is gal duct kanker - een onmiskenbaar symptoom hiervan is donker gekleurde urine. Om de diagnose leverkanker duidelijk vast te stellen, zijn meestal meerdere onderzoeken nodig. Naast een uitgebreid fysiek onderzoek, dwz palpatie van de lever door de buikwand, een ultrageluid onderzoek is ook noodzakelijk. Dit kan ook de milt en nieren. Verder zal de huisarts nemen bloed - deze bloed Test kan informatie verstrekken over de ijzer concentratie in het bloed. Als het niet duidelijk is of de leverkanker primair of secundair is, gastroscopie en colonoscopie kan noodzakelijk zijn.
Complicaties
Leverkanker is over het algemeen een zeer ernstige ziekte die, indien onbehandeld, leidt tot vroegtijdig overlijden van de patiënt en de kwaliteit van leven van de getroffen persoon aanzienlijk kan beperken en verminderen. In de meeste gevallen lijden patiënten aan ernstige pijn in de buik en ook van misselijkheid en braken Evenzo is er een verlies van eetlust en dus ook gewichtsverlies en deficiëntieverschijnselen. De getroffenen voelen zich zwak en moe en hebben ook een sterk verminderd vermogen om ermee om te gaan spanning Leverkanker kan ook leiden naar geelzucht Andere organen kunnen ook worden beschadigd door leverkanker, zodat nier Er kan bijvoorbeeld sprake zijn van insufficiëntie. Dit leidt ook tot de dood van de patiënt als deze niet wordt behandeld. Leverkanker kan in de regel alleen operatief worden behandeld. De getroffen persoon is echter afhankelijk van een donororgaan. Of de transplantatie succesvol zal zijn, kan niet worden voorspeld. Bovendien is de getroffen persoon ook afhankelijk van chemotherapie, wat niet zelden in verband wordt gebracht met verschillende bijwerkingen. De levensverwachting van de patiënt wordt meestal significant verminderd door leverkanker.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Pijn of ongemak op het niveau van de maag moet worden voorgelegd aan een arts. Als de pijn voortdurend toeneemt of zich verder verspreidt in het bovenlichaam, is een arts nodig. Als de normale prestaties afnemen, een verhoogde behoefte aan slaap is of een snelle vermoeidheid, heeft de getroffen persoon medische hulp nodig. Als er een gelige verkleuring van de huid, onregelmatige stoelgang of veranderingen in het gezicht, moet een arts worden bezocht. Gele handpalmen of verkleuring van de ogen moeten zo snel mogelijk aan een arts worden voorgelegd. Zwelling van het bovenlichaam, een beklemming in de borst, of een algemeen gevoel van ziekte moet worden onderzocht en behandeld. Als er veranderingen optreden onder de ribbenwordt een doktersbezoek aanbevolen. Als storingen in bloed stroom of hart- ritme worden opgemerkt, observaties moeten worden besproken met een arts. Onderbrekingen in geheugen, verlies van eetlust of een daling van het lichaamsgewicht zijn ook indicaties die moeten worden opgevolgd. Als er emotionele afwijkingen zijn of een gebrek aan interesse, is een bezoek aan de dokter aan te raden. In principe zijn regelmatige controles en preventief onderzoek door een arts aan te raden op volwassen leeftijd. Omdat leverkanker dat wel kan leiden bij een fataal verloop van de ziekte, zijn de controles zeer nuttig voor vroege opsporing. Bovendien is het voor het verdere verloop van de overleving van vitaal belang om al bij de eerste tekenen en onregelmatigheden van de leveractiviteit een arts te raadplegen.
Behandeling en therapie
Bij veel patiënten met leverkanker is een operatie onvermijdelijk. In dit geval worden afzonderlijke delen van de lever verwijderd of voltooid transplantatie van de lever ontstaat, waarbij de eigen lever van de patiënt wordt vervangen door een donororgaan. De therapie hangt af van het type, de locatie en de grootte van de tumor enerzijds, en van de leeftijd en toestand ervan volksgezondheid van de patiënt aan de andere kant. Naast chirurgie, lokaal therapie methoden kunnen ook worden overwogen. Deze omvatten bijvoorbeeld vernietiging van de lever en bestraling van de lever van binnenuit of contrastmiddel therapie Bij sommige patiënten wordt behandeling met tablets, zoals chemotherapie, kan ook goede resultaten behalen.
Vooruitzichten en prognose
De prognose voor leverkanker wordt gegeven per persoon volksgezondheid voorwaarden. Als de ziekte in de vroege stadia wordt opgemerkt, kan met behulp van kankertherapie verlichting van de symptomen of herstel worden bereikt. De behandeling is uitgebreid en gaat gepaard met tal van bijwerkingen en risico's. Als de patiënt in principe gezond is, heeft hij een stal immuunsysteem en van middelbare leeftijd is, is er kans op genezing. Hoe ouder de patiënt en hoe meer reeds bestaande ziekten, hoe moeilijker het beloop van de ziekte. Als de leverkanker al gevorderd is, nemen de vooruitzichten op verlichting af. Als er uitzaaiingen zijn ontstaan of de kankercellen zich via de bloedbaan in het organisme hebben kunnen verspreiden, is er vaak weinig uitzicht op herstel. Naast chirurgische ingrepen kan er behoefte zijn aan een donororgaan. Voor sommige patiënten is dit de enige manier om de overlevingskansen te vergroten. Orgaan transplantatie gaat ook gepaard met verschillende complicaties. Als de operatie succesvol is, moet het organisme het donororgaan accepteren. Als dit lukt, neemt de kans op verlichting van de symptomen toe. Levenslange behandeling is nodig om ervoor te zorgen dat het functioneren van het orgaan adequaat wordt gecontroleerd. Ondanks een bereikte genezing van de leverkanker, kan het carcinoom op elk moment tijdens de rest van het leven terugkeren. Bij herhaling is de prognose slechter.
het voorkomen
Om leverkanker te voorkomen, moet ervoor worden gezorgd dat een gezonde levensstijl wordt gehandhaafd. Dit omvat met name het matige gebruik van alcohol, en de consumptie van sigaretten moet ook zoveel mogelijk worden beperkt. Bovendien is het risico van hepatitis B moet zoveel mogelijk worden verlaagd - hier wordt regelmatige vaccinatie aanbevolen. Maar niet alleen preventie is belangrijk, maar ook passende nazorg als de ziekte eenmaal succesvol is overwonnen. Uiterlijk zes maanden na de operatie dient de eerste follow-up plaats te vinden.
Nazorg
De vorm van nazorg is gerelateerd aan de uitkomst van de eerste behandeling. Als de tumor niet volledig kan worden verwijderd, neemt de levensverwachting dramatisch af. Nazorg heeft dan een palliatief karakter. Dit betekent dat de patiënt ondersteuning krijgt voor de rest van zijn leven. Pijnmedicatie is in deze context belangrijk. Maar ook het verhelderen van elementaire levensvragen kan onderdeel zijn van nazorg. Als daarentegen de leverkanker in een eerste therapie is verslagen, is de prognose positief. De kans op nieuwe kankervorming mag de komende maanden en jaren niet worden onderschat. Daarom regelen artsen geplande vervolgonderzoeken met hun patiënten. In deze gevallen moet carcinoom in een vroeg stadium worden opgespoord en vervolgens onmiddellijk worden behandeld. Dit resulteert in de beste kansen op genezing. Naast het voorkomen van een recidief speelt ook de therapie van mogelijke secundaire ziekten een grote rol. Klachten kunnen worden verlicht door medicatie. Sociale en psychische problemen kunnen in therapieën worden besproken. Als ritme voor nazorg wordt in het begin een interval van drie maanden aanbevolen. Dit kan van tijd tot tijd worden verlengd als er geen bevindingen zijn. Vanaf het vijfde jaar na diagnose is een jaarlijkse follow-up voldoende. De examens bestaan uit MRI, ultrageluid onderzoek en bloed sampling.
Wat u zelf kunt doen
Wanneer een levercarcinoom optreedt, ook wel leverkanker genoemd, is het belangrijk dat de aangedane persoon in staat is om praten openlijk met zijn of haar behandelende arts over de therapie en de kansen op genezing. Vanwege het fysieke ongemak is het raadzaam dat de patiënt voorzichtig is met zijn eigen lichaam. Regelmatige rust en voldoende slaap zijn van groot belang. Bovendien, het behouden van een gezond dieet is belangrijk. Een gezond dieet plan moet worden opgesteld samen met een arts of voedingsdeskundige, waarbij ook rekening wordt gehouden met een uitgebalanceerde zuur-base evenwicht van het lichaam. Het drinken van alcohol moet volledig worden vermeden, aangezien alcohol schadelijk is voor de lever. Naast de lichamelijke klachten die bij een dergelijke ziekte horen, wordt ook de psyche zwaar belast. Psychooncologen, psychologen die gespecialiseerd zijn in kankerpatiënten, bieden dergelijke zorg aan. Daarnaast kan het de patiënt helpen als hij of zij deelneemt aan een zelfhulpgroep voor leverkankerpatiënten of ook voor kankerpatiënten. De uitwisseling met andere getroffen personen leidt tot emotionele opluchting. De patiënt leert omgaan met zijn situatie en heeft tegelijkertijd meerdere contacten waarmee hij van gedachten kan wisselen.
