Een gescheurd lateraal ligament van de knie is de scheur van het buitenste ligament, het binnenste ligament of beide ligamenten. De breuk (scheur) veroorzaakt de kniegewricht om zijn stabiliteit en functionaliteit te verliezen.
Wat is een gescheurd lateraal ligament van de knie?
Schematisch diagram van gezonde kruisbanden en de verschillende vormen van kruisband tranen. Klik om te vergroten. Een gescheurde laterale ligament in de knie heeft altijd invloed op de buitenste ligament aan de buitenkant of de binnenste ligament aan de binnenkant van de knie. Er zijn verschillende ligamenten op de knie om de knie te stabiliseren kniegewricht, naast spieren en pezen De laterale ligamenten bevinden zich aan de rechter- en linkerkant van de knie en twee kruisbanden bevinden zich in het gewricht. Het binnenste ligament loopt onder een kleine hoek van het dijbeen naar het scheenbeen. Het is relatief breed en is versmolten met de gezamenlijke capsule dat de kniegewricht en met delen van de meniscus (kraakbeen schijf). Het uitwendige ligament loopt van het dijbeen naar de fibula. Het is iets smaller en is niet aangesloten op de gezamenlijke capsule Wanneer een collateraal ligament scheurt, scheuren een of beide ligamenten en verliest het kniegewricht zijn stabiliteit. Gewoonlijk scheuren de collaterale ligamenten volledig; onvolledige tranen zijn zeldzaam.
Oorzaken
De oorzaak van een gescheurd lateraal collateraal ligament is meestal een snelle, plotselinge draaiende beweging in de knie. Laterale ligamentscheuren komen vaak voor tijdens het sporten, vooral bij voetbal en skiën. Of de ligamenten het overmatige weerstaan spanning of scheur wordt soms bepaald door genetica alleen. Statistieken tonen aan dat ligamenten bij vrouwen sneller scheuren dan bij mannen. Maar fysiek voorwaarde speelt ook een rol. Mensen die zijn getraind en oefenen, hebben vaak ligamenten die veerkrachtiger zijn. Mensen die minder sporten of extra last hebben van overgewicht, hebben een grotere kans op het scheuren van hun laterale ligamenten. Een typische beweging die bij balsporten een laterale scheur in het ligament veroorzaakt, is een plotselinge richtingsverandering in een lopend beweging. In dit geval staat de voet in het origineel nog steeds op de grond lopend richting, het bovenlichaam draait al in de nieuwe richting en de knie is plotseling en gewelddadig gedraaid. Bij het skiën treedt er vaak een laterale bandscheur op als de bindingen niet loskomen of als de ski's door onervarenheid in verschillende richtingen gaan.
Symptomen, klachten en tekenen
Een laterale scheur in de knie is vaak een zeer pijnlijke aangelegenheid, die dan ook gepaard gaat met typische en duidelijke symptomen. Direct na de scheur is er een steekpartij pijn dat blijft zelfs in rust bestaan. Zelfs de kleinste bewegingen en belastingen op de knie veroorzaken ernstige pijn Niet zelden treedt in deze context een zichtbare zwelling op, die direct op de knie te zien is. In bijzonder ernstige gevallen kan het zelfs leiden tot de vorming van een abces, die beslist door een arts moet worden behandeld. Getroffen personen die besluiten vroeg om een behandeling te zoeken, kunnen binnen een paar weken een aanzienlijke verbetering verwachten. Van dag tot dag kan de knie zwaarder worden belast, op voorwaarde dat de patiënt hiervoor medische toestemming heeft. Als je met zo'n belasting te vroeg begint, kan het hele genezingsproces lang duren. EEN gescheurde pees in de knie kan onder bepaalde omstandigheden een langdurige aangelegenheid zijn. Hoe meer de aangedane knie rust en geïmmobiliseerd is, hoe sneller het genezingsproces zal verlopen. Natuurlijk hebben medische en medicamenteuze behandelingen een positief effect op het genezingsproces. Als er geen behandeling wordt gegeven, kan een volledig herstel niet worden gegarandeerd. Onder bepaalde omstandigheden kunnen er ernstige complicaties optreden, die tot blijvende gevolgen kunnen leiden schade aan de knie.
Diagnose en verloop
De breuk van het laterale ligament wordt onmiddellijk waargenomen door een sterk pijn Soms hoor je zelfs het geluid van het scheurende ligament. De aangedane persoon kan niet meer opstaan en de knie heeft zijn vermogen om te functioneren verloren. Als de gescheurde ligamenten bloeden, bloed stroomt in de weefsels rond het kniegewricht, waardoor het opzwelt. De blauwe plek (hematoom) veroorzaakt een blauwe verkleuring rond de knie. In de meeste gevallen herkent de arts aan de typische symptomen en aan de beschrijving van het ongevalsproces al dat er een laterale ligamentscheur aanwezig kan zijn. Onderzoek van het kniegewricht is meestal moeilijk omdat de patiënt hevige pijn heeft en de mobiliteit onder deze omstandigheden moeilijk te testen is. Als een van de twee collaterale banden gescheurd is, kan de arts dit vaststellen door het gewricht zijwaarts te openen, wat niet mogelijk is met intacte ligamenten. Een Röntgenstraal wordt gebruikt om te controleren of botdelen ook beschadigd zijn. De laterale scheur van het ligament kan zonder twijfel worden opgehelderd met een MRI (MRI) examen.
Complicaties
Eerst en vooral resulteert een gescheurd lateraal ligament in de knie in zeer hevige pijn. In veel gevallen kan dit zich ook verspreiden naar de aangrenzende regio's, zodat er ook hevige pijn kan optreden in de been Evenzo lijdt de getroffen persoon meestal aan een blauwe plek en ook van een sterke zwelling in het gebied van de knie. Bovendien leidt deze klacht tot aanzienlijke bewegingsbeperkingen en dus ook in het dagelijks leven van de getroffen persoon. De meeste patiënten kunnen niet meer zelfstandig lopen en hebben een loophulpmiddel nodig of zijn in hun dagelijks leven afhankelijk van de hulp van andere mensen. Bij kinderen kan het laterale ligament ook bij de knie scheuren leiden aan beperkingen in ontwikkeling. Als de pijn ook 's nachts optreedt, kan dit leiden slaapproblemen en mogelijk prikkelbaarheid van de getroffen persoon en psychisch ongemak. Behandeling hiervan voorwaarde wordt meestal gedaan met behulp van medicatie en door de knie te laten rusten. Bij dit proces treden geen complicaties op. In sommige gevallen kunnen getroffen personen echter een chirurgische ingreep nodig hebben.
Wanneer moet je naar een dokter?
Een gescheurde laterale knieband moet altijd door een arts worden onderzocht en behandeld. Hiermee voorwaardezelfgenezing kan meestal niet plaatsvinden, dus de patiënt is altijd afhankelijk van medische behandeling. Alleen een vroege en juiste behandeling kan een goede genezing garanderen. Een arts moet worden geraadpleegd voor een gescheurd lateraal ligament van de knie als de aangedane persoon lijdt aan zeer ernstige pijn in de knie. De pijn treedt zelfs op bij kleine bewegingen en spanningen en kan zich verspreiden naar andere delen van het lichaam. Een abces meestal ook vormen en de meeste patiënten hebben ook een blauwe plek of ernstige zwelling op de knie. Bij het optreden van deze klachten dient in ieder geval een arts te worden geraadpleegd. Vooral na een ongeval of na ernstig letsel moet een arts worden geraadpleegd. De laterale bandenscheur bij de knie kan worden behandeld door een orthopeed. Bij hevige pijn of direct na een ongeval kan ook het ziekenhuis worden bezocht of kan een spoedarts worden gebeld. In de meeste gevallen beperkt het gescheurde laterale ligament van de knie de levensverwachting van de aangedane persoon niet.
Behandeling en therapie
Een gescheurd lateraal ligament in de knie moet onmiddellijk worden behandeld met een acute behandeling. Er wordt gebruik gemaakt van het zogenaamde PECH-schema. 1. P voor pauze: de lopende activiteit moet onmiddellijk worden gestopt. 2. E voor ijs: het gewricht moet onmiddellijk worden gekoeld. Bij een ski-ongeluk is sneeuw een goede optie, anders zijn simpele koele kompressen ook handig. C voor compressie: er wordt een drukverband aangebracht rond het kniegewricht om de zwelling onder controle te houden. H voor hoogte: The been moet worden verhoogd, aangezien dit mogelijk is bloed en weefselvloeistof om weg te lopen en niet op te hopen in het kniegewricht. Verder therapie hangt af van de omvang van de schade. Sommige laterale ligamentscheuren kunnen conservatief worden behandeld (zonder operatie). De been wordt gedurende enkele weken gestabiliseerd met een spalk. Als ook andere structuren en botdelen geblesseerd raken, is een operatie meestal onvermijdelijk. Bij een chirurgische ingreep worden de ligamentdelen weer samengevoegd of volledig verwijderd en vervangen door een andere pees uit het lichaam. Na zowel conservatieve als chirurgische behandeling van een gescheurd lateraal collateraal ligament, moeten patiënten de spieren opnieuw versterken rond het kniegewricht door fysiotherapie-oefeningen over een periode van enkele weken.
het voorkomen
Er is geen manier om een gescheurd lateraal collateraal ligament te voorkomen, omdat dit meestal het gevolg is van een ongeval. Sommige sporten, zoals balsporten of skiën, hebben echter een verhoogd risico op een gescheurd lateraal collateraal ligament.
Nazorg
Een gescheurd lateraal collateraal ligament in de knie is een blessure die consistente nazorg vereist om het herstel te optimaliseren en het best mogelijke resultaat te bereiken. Nazorg kan geregeld worden met fysiotherapeuten en revalidatie-instructeurs, maar ook met geschiktheid trainers of de behandelende arts Het is belangrijk om de spieren rond het kniegewricht te versterken om een duurzame stabilisatie van het gewricht te bereiken. In het geval van een gescheurd lateraal collateraal ligament, de adductoren en ontvoerders, evenals de externe en interne rotatoren, moeten in dit verband met name worden versterkt. Dit zijn de spieren die het spreiden en naar voren brengen van het been uitvoeren, evenals de naar binnen en naar buiten draaiende bewegingen. Dit kan het beste worden gedaan met krachttraining Gewichten zijn een manier om dit te doen, maar de banden kunnen ook het doel dienen. gewicht opleiding op machines biedt echter het voordeel dat geleide bewegingen minder kwetsbaar zijn. De training moet worden uitgevoerd met de grootst mogelijke bescherming van de gewonde structuren. Overbelasting moet koste wat het kost worden vermeden. Teder stretching van de spieren is ook belangrijk. Sparen is ook in het dagelijks leven van groot belang. Sterk buigen met draaiende bewegingen in het kniegewricht moet onder alle omstandigheden worden vermeden. Stalschoeisel of blootsvoets lopen binnenshuis of op het gazon moet ook een aandachtspunt zijn van de nazorg. Als een kniebrace werd aanbevolen, beslist de arts of therapeut hoe lang deze gedragen moet worden.
Wat u zelf kunt doen
De laterale bandenscheur op de knie heeft medische zorg nodig, maar zowel acute fase als regeneratie kunnen zeker worden ubterstützt in de context van zelfhulp. Hierbij is het van belang om de knie te verzorgen voor de duur die door de arts of fysiotherapeut wordt bepaald. Bij een gescheurde laterale knieband geldt dit vooral voor laterale belasting van de knie, die ongunstige effecten kan hebben op de stabiliteit van de respectievelijke binnen- of buitenband. Atleten moeten oppassen dat ze niet te vroeg terugkeren naar hun gebruikelijke training. Spiertraining is een belangrijke factor bij het herstellen van de algehele stabiliteit van het aangetaste kniegewricht. Hierbij zijn vooral de spieren aan de buiten- en binnenkant van het been van belang, maar ook het trainen van de beenbuigers en -extensoren biedt waardevolle ondersteuning. De oefeningen kunnen van een fysiotherapeut worden geleerd en vervolgens in een special worden voortgezet revalidatiesporten programma of in de sportschool. Dit dient te gebeuren met een gedoseerde, langzaam toenemende belading. In de acute fase wordt de laterale ligamentscheur van de knie vaak geassocieerd met pijn en zwelling, evenals een hematoom Hier is het nuttig om het aangetaste weefsel af te koelen en het aangedane been stabiel en enigszins verhoogd te houden. Zijwaartse verdraaiing moet in ieder geval worden vermeden. Dit geldt ook voor de nachtrust, waarbij de knie met verschillende kussens in bed gestabiliseerd kan worden.
