De kniegewricht is het grootste en meest gecompliceerde gewricht bij mensen. Het bestaat uit drie botten en is de verbinding tussen boven en onder been Het gewricht wordt gevormd door het onderste uiteinde van het dijbeen, het bovenste uiteinde van het scheenbeen en de knieschijf De vlakken die in de knie naar elkaar toe gericht zijn, zijn bedekt met kraakbeen zakdoek. Vier stabiele banden bieden ondersteuning aan de knie: de twee kruisbanden in het gewricht en twee collaterale banden aan de rand. De twee halvemaanvormige menisci, de binnenste en buitenste meniscus, liggen in het gewricht als een soort schokken absorberen.
De knie: een stabiel gewricht
De knie is extreem stabiel en kan op korte termijn tot anderhalve ton belast worden. Desalniettemin is het het meest voorkomende gewricht onder atleten. Wie risicovolle sporten mijdt, is echter niet veilig voor knieproblemen. Ze komen op bijna elke leeftijd voor. Obesitas, aangeboren of verworven posturale misvormingen en onbehandelde verwondingen dragen allemaal bij aan kniegewricht schade - naast het natuurlijke verouderingsproces. De knie heeft een goede geheugen, en kleine verwondingen aan het gewricht kunnen leiden tot ernstige gewrichtsschade op middellange tot lange termijn als ze helemaal niet of niet goed worden behandeld - dus vroege detectie is vooral belangrijk.
Raadpleeg vroegtijdig een arts als u kniepijn heeft
Bij knieklachten is het in principe beter één keer te vaak dan te zelden naar een specialist te gaan. Een onschadelijk kraakbeen schade kan een geval worden voor een kunstmatig kniegewricht binnen enkele jaren. Afhankelijk van het ziektebeeld maakt de arts gebruik van een gefundeerde diagnose bestaande uit anamnese, functietesten, röntgenfoto's, CT (computertomografie) en MRI (magnetische veldtomografie). In moeilijke gevallen gebruikt hij joint endoscopie (artroscopie) voor diagnose. Dit heeft als voordeel dat eventuele beschadigingen direct verholpen kunnen worden. Gedurende artroscopie, een camera en miniatuurinstrumenten worden in de knie ingebracht via twee incisies van ongeveer vijf millimeter. In principe kunnen knieartroscopieën vandaag de dag poliklinisch worden uitgevoerd onder narcose of plaatselijke verdoving.
Zachte behandeling
Nieuwe chirurgische technieken en de gestaag voortschrijdende ontwikkeling op het gebied van biogeneeskunde voor de behandeling van kraakbeen schade veroorzaken een heroverweging - weg van snelle gewrichtschirurgie. Hoe eerder knieschade wordt opgespoord en behandeld, hoe meer mogelijkheden er zijn om het eigen gewricht te conserveren. Bovendien moet de knie natuurlijk zo voorzichtig mogelijk worden behandeld:
- Regelmatige lichaamsbeweging (bijvoorbeeld wandelen, fietsen).
- Vermijd overgewicht
- Draag geen grote lasten (meer dan tien kilogram)
- Geef de voorkeur aan schoenen met platte hakken en zachte zolen
- Vermijd hevig buigen van de knieën (meer dan 30 graden) of langdurig hurken
- Doe indien mogelijk geen sporten die onvriendelijk zijn voor de knie.
Meniscusletsel
symptomen: pijn in de knie die toeneemt bij buigen of draaien, zwelling of blauwe plekken. Beweging van de knie is beperkt. Alleen een arts kan een juiste diagnose stellen. Therapie: Tranen in de meniscus kan meestal worden geopereerd. De patiënt heeft nodig krukken en fysiotherapie gedurende ongeveer twee weken, afhankelijk van de ernst van de verwonding. Als de blessure mild is, kan hij of zij na ongeveer vier weken weer gaan sporten. Bij ernstige blessures kan de knie pas na zes maanden weer volledig worden belast. Indien onbehandeld, a meniscus letsel kan leiden naar osteoartritis.
Patellaire dislocatie
Symptomen: wanneer het knieschijf ontwricht is, is de mobiliteit aanzienlijk beperkt. De pijn is ernstig en de misvorming is duidelijk zichtbaar. Therapie: In de meeste gevallen kan een specialist de knieschijf met een snelle beweging van de pols Toch moet een arts onderzoeken of er sprake is van gevolgschade. Als dit niet het geval is, kan de sport worden hervat zoals voorheen. Als de knieschijf vaker naar buiten springt, kunnen de spieren worden versterkt of kunnen de patellaire ligamenten operatief worden gewijzigd. Na succesvol therapie, sporten is mogelijk zonder beperkingen.
Kruisbandruptuur
Symptomen: plotseling pijn, soms scheurt het ligament hoorbaar. De been buigt opzij en de getroffen persoon is wankel tijdens het lopen. Zwelling en blauwe plekken komen voor. De weg naar de dokter is onvermijdelijk met een kruisband scheur. Therapie: De behandeling hangt af van de exacte diagnose, de leeftijd en het atletisch vermogen van de betreffende patiënt. Bij atletische patiënten wordt de traan geopereerd voordat een lang revalidatieprogramma begint. Bij intensieve revalidatie is de patiënt na zes tot negen maanden weer volledig fit voor sport. Zonder operatie daarentegen blijft de knie vaak blijvend beperkt in zijn beweging en zijn intensieve sportactiviteiten slechts in beperkte mate mogelijk, afhankelijk van de omvang van de blessure.
Kraakbeenschade / artritis
Symptomen: in de regel verloopt dit proces verraderlijk gedurende vele jaren zonder hevige pijn. In het vergevorderde stadium van atrose zwelt en doet de knie pijn. De diagnose wordt gesteld door de specialist. Therapie: conservatieve therapie omvat het behandelen van pijn en ontsteking, evenals het verminderen van het gewicht en veranderende bewegingspatronen! Chirurgische therapie varieert van eenvoudig artroscopie kraakbeen het enten en het gebruik van een kunstmatig kniegewricht Als er schade is aan het kraakbeen, rustige sporten zoals zwemmen of fietsen wordt aanbevolen.
Patellaire tendinopathie
Symptomen: pijnaandoeningen in het gebied van de knie (patella), vaak voorkomend tijdens a groeispurt in de puberteit. Meisjes worden vaak getroffen door patella tendinitis Ook blessures kunnen de klachten uitlokken. Therapie: Het wordt uitgevoerd door spaarzaam, fysiotherapeutisch maatregelen, zelden door het gebruik van milde pijnstillers Over het algemeen verdwijnen de symptomen spontaan binnen enkele weken of maanden. Bij langdurige klachten helpen speciale kniebandages vaak. Bij patellaire misvormingen kan een chirurgische behandeling nodig zijn.
