Lagere urinewegsymptomen: oorzaken, symptomen en behandeling

Lagere urinewegsymptomen zijn veel voorkomende urologische klachten bij mannen ouder dan 50 jaar. Mogelijke oorzaken zijn een goedaardige vergroting van de urinewegen. prostaat of veranderingen in de urinewegen. De behandeling hangt af van de primaire oorzaak.

Wat zijn symptomen van lagere urinewegen?

De lagere urinewegen bevatten verschillende structuren. Naast de urinewegen blaas urinebuis is het grootste deel van de lagere urinewegen. In het Engels omvat de term "lagere urinewegen" de twee urinewegstructuren. Klachten van de lagere urinewegen komen vooral voor bij oudere mannen. De symptomatologie bestaande uit urethraal en urinair blaas symptomen worden samengevat door de term symptomen van lagere urinewegen. Deze symptomen van de lagere urinewegen of de symptomen van de lagere urinewegen kunnen zowel tijdens het verzamelen van urine als tijdens het urineren optreden blaas legen. Symptomen van lagere urinewegen zijn een veel voorkomende ziekte. In de groep mannen ouder dan 50 jaar lijdt tot 30 procent aan symptomen van de lagere urinewegen die dit vereisen therapie​ Een disfunctie van het ledigen van de blaas is de meest voorkomende hiervan. Symptomen van lagere urinewegen zijn niet beperkt tot het menselijk ras, maar komen ook veel voor in het dierenrijk. Bij katten worden deze symptomen bijvoorbeeld aangeduid als Feline Lower Urinary Tract Disease.

Oorzaken

Symptomen van lagere urinewegen kunnen het gevolg zijn van een groot aantal verschillende oorzaken. Leeftijdfysiologisch gezien beginnen mannen veranderingen in de urinewegen te ervaren na de leeftijd van 50 jaar. Een veel voorkomende verandering is prostaathyperplasie, die zich manifesteert als een toename van de grootte van het orgaan en druk uitoefent op organen en anatomische structuren in de directe omgeving. Prostaathyperplasie wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van symptomen van lagere urinewegen. Theoretisch gezien ontsteking kan ook leiden op de symptomen. In extreme gevallen is de trigger van de symptomen een tumor in het gebied van de urineblaas of op de prostaat​ Ook anatomische vervormingen van de urinewegen zijn denkbare oorzaken, zoals een vernauwing in het gebied van de blaas nek​ Deze vernauwing kan aanwezig zijn in prostaten van normale grootte of hyperplastische prostaat. Het onderzoek naar de oorzaak van symptomen van de lagere urinewegen is navenant complex en vereist uitgebreid onderzoek door een uroloog.

Symptomen, klachten en tekenen

Symptomen van de lagere urinewegen omvatten met name plotselinge drang om te plassen Met urge-incontinentie​ Veel patiënten ervaren een vertraagd begin van het ledigen van de blaas, ook al hebben ze last van een sterke drang om te plassen. Hun drang om te plassen is vaak zo onverwacht en plotseling dat ze nauwelijks op tijd bij het toilet kunnen komen. Om echt te kunnen plassen, moeten veel van de getroffenen buitengewoon hard duwen. Ondanks alle inspanningen blijft hun urinestraal in veel gevallen ongewoon zwak. Als gevolg hiervan hebben patiënten vaak meer tijd nodig dan normaal om hun blaas te legen. Bovendien hebben de meeste getroffenen niet het gevoel dat de blaas voldoende geleegd is. Een blijvend gevoel van resturine blijft na elke urinelozing. In de meeste gevallen is er kort na een urinelozing een hernieuwde drang om te plassen. Deze symptomen kunnen verband houden met mictiestoornissen zoals druppelende urine. Welke van de bovenstaande symptomen in individuele gevallen daadwerkelijk aanwezig zijn, verschilt van geval tot geval. Symptomen van lagere urinewegen kunnen vele andere symptomen omvatten, afhankelijk van de primaire oorzaak. Het is dus geen uniform klinisch beeld.

Diagnose en ziekteverloop

De uroloog stelt de diagnose van symptomen van de lagere urinewegen na een gedetailleerde anamnese. In het diagnostische proces is causaliteit soms de meest doorslaggevende factor. Het standaard urologisch onderzoek kan informatie opleveren over mogelijke prostaathyperplasie. Opheldering van de oorzaak is van het grootste belang voor een effectieve werking therapie.

Complicaties

Lagere urinewegsymptomen vatten meestal verschillende klachten en symptomen samen leiden tot een aanzienlijke vermindering van de kwaliteit van leven. De meeste getroffenen hebben voornamelijk last van een zogenaamd urinerestgevoel, wat niet zelden kan leiden tot psychisch ongemak of zelfs Depressie​ Verder leiden lagere urinewegsymptomen tot urge-incontinentie, zodat de getroffenen niet op tijd het toilet kunnen bereiken. vooral in stressvolle situaties kunnen deze symptomen zeer onaangenaam worden en leiden tot zweten of paniekaanvallen​ Het is niet ongebruikelijk dat patiënten zich schamen voor symptomen van lagere urinewegen en een bezoek aan de dokter uitstellen, daarom wordt de behandeling meestal laat gestart. De levensverwachting zelf wordt echter niet beïnvloed of verminderd door symptomen van lagere urinewegen. Behandeling van deze symptomen is altijd oorzakelijk en hangt af van de onderliggende ziekte. In de meeste gevallen kunnen de symptomen relatief goed worden beperkt door verschillende trainingen en therapieën. Als een tumor de symptomen van de lagere urinewegen veroorzaakt, moet deze worden verwijderd. Dit kan in sommige omstandigheden ook de levensverwachting van de patiënt verminderen.

Wanneer moet je naar een dokter?

Als er onregelmatigheden bij het plassen optreden, moeten observaties met een arts worden besproken. Permanent plassen is ongebruikelijk. Als de symptomen meerdere dagen aanhouden of in intensiteit toenemen, moet een arts worden bezocht. Incontinentie is ook een van de volksgezondheid tekenen die moeten worden onderzocht en behandeld door een arts. Als de getroffen persoon ongewoon hard moet duwen bij het legen van de blaas, moet dit met een arts worden besproken en door middel van verschillende onderzoeken worden gecontroleerd. Als de urinestraal zwak blijft, zelfs als de blaas vol is, moet een arts worden geraadpleegd. Een gevoel van achtergebleven urine in de blaas is een andere indicatie van een bestaande inconsistentie die door een arts moet worden opgehelderd. Als er een hernieuwde aandrang is om te plassen onmiddellijk nadat u met succes naar het toilet bent geweest, a volksgezondheid stoornis is aanwezig. Er moet een arts worden geraadpleegd zodat de oorzaak van de onregelmatigheid zo snel mogelijk kan worden vastgesteld en behandeld. Omdat resterende urine in de blaas bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van ongewenste bacteriënheeft de patiënt vroegtijdige medische hulp nodig voor bestaande symptomen. Een bezoek aan de arts dient daarom slechts enkele dagen na het ontstaan ​​van problemen te worden gezocht, ook als daar geen bewijs van is pijn of een verdere beperking in de uitvoering van alledaagse taken.

Behandeling en therapie

Patiënten met symptomen van lagere urinewegen worden meestal causaal behandeld. Elke oorzakelijke behandeling heeft tot doel de trigger te elimineren. Zodra de oorzaak is verholpen, verdwijnen de symptomen ook. Afhankelijk van de primaire oorzaak van de symptomen zijn er verschillende behandelingsopties beschikbaar. In de regel is de therapie omarmt conservatieve medicinale procedures. Omdat de meest voorkomende oorzaak van symptomen van lagere urinewegen is goedaardige prostaathyperplasie, de oorzakelijke behandeling omvat meestal het gebruik van 5-alpha-reductaseremmers, drugs zoals alfablokkers of de actieve ingrediënten van PDE-5-remmers. Als met medicatie geen verbetering van de symptomen kan worden bereikt, kunnen invasieve behandelingsprocedures worden overwogen. Bij dergelijke invasieve procedures is meestal een operatie nodig om het teveel te verwijderen prostaat zakdoek. Als er een kwaadaardige verandering in de prostaat is, is idealiter een volledige verwijdering van de tumor vereist. Gecombineerd maatregelen zoals chemotherapie en bestralingstherapie wordt primair bepaald door de maligniteit van het weefsel. Een vergelijkbare procedure is van toepassing op blaastumoren. Ontstekingsveranderingen van de lagere urinewegen worden meestal behandeld antibiotica​ Meestal zijn ontstekingen reacties die worden veroorzaakt door gedragen bacteriën uit het eigen lichaam van de patiënt. Als er vernauwingen van de urinewegen zijn, worden deze vernauwingen verbreed door chirurgische incisies.

Vooruitzichten en prognose

De prognose van veranderingen in de urinewegen hangt af van de oorzakelijke oorzaken van de ziekte. Onder optimale omstandigheden en vroege diagnose en therapie, kan verlichting van symptomen en uiteindelijk vrijheid van symptomen worden bereikt bij een groot aantal getroffen individuen. Toch is ook een chronisch beloop van de ziekte mogelijk. Dit leidt vaak tot complicaties of secundaire ziekten. De volksgezondheid stoornissen leiden bij veel patiënten tot psychische klachten en onregelmatigheden. Daarom lopen de getroffenen een verhoogd risico om aan psychische stoornissen te lijden. Dit heeft een negatief effect op de algehele prognose, aangezien de kwaliteit van leven hierdoor blijvend wordt aangetast. Normaal gesproken vindt er een medicamenteuze behandeling plaats, dit zou een verbetering van de symptomen moeten veroorzaken. Niettemin is de administratie of drugs wordt in verband gebracht met de mogelijkheid van bijwerkingen. Als alternatief worden chirurgische ingrepen gebruikt om een ​​vernauwing van de urinewegen te verwijderen. Chirurgie gaat ook gepaard met risico's en kan leiden tot levenslange beperkingen als het proces wordt verstoord. Tumoren ontwikkelen zich in ernstige gevallen van ziekteprogressie. Aangezien deze een fundamenteel levensbedreigende situatie voor de patiënt vertegenwoordigen, verslechtert de prognose aanzienlijk wanneer kanker ontwikkelt. Chirurgische ingreep ook kanker therapie is noodzakelijk, omdat de getroffen persoon anders voortijdig kan overlijden.

het voorkomen

Lagere urinewegsymptomen zijn een veel voorkomende ziekte. Bijna een op de drie mannen zal ze tijdens zijn leven ontwikkelen. Deze relatie is te wijten aan de fysiologische veranderingen in de urinewegen van de leeftijd. De individuele symptomen kunnen daarom slechts tot op zekere hoogte worden voorkomen. De focus van mogelijke preventieve maatregelen in verband met prostaathyperplasie is bijvoorbeeld dieet​ De consumptie van bijvoorbeeld groenten zou het fenomeen tot op zekere hoogte moeten kunnen voorkomen. Bovendien verlaagt lichamelijke activiteit het risico op het ontwikkelen van prostaatklachten. Overgewicht verhoogt het risico op de ziekte en moet daarom zoveel mogelijk worden verminderd.

Nazorg

Omdat de behandeling van symptomen van de lagere urinewegen relatief complex en langdurig is, richt de nazorg zich op een veilige behandeling van de voorwaarde​ Getroffen personen moeten proberen zich te concentreren op positieve coping ondanks de tegenspoed. Om de juiste mentaliteit op te bouwen, ontspanning oefeningen en meditatie kan de geest helpen kalmeren. Dit is een fundamentele vereiste voor gedeeltelijk herstel. Ontspanning oefeningen kunnen ervoor zorgen dat een deel van de mentale spanning wordt weggenomen, wat de constante angst voor onvoorspelbaarheid kan verlichten. Lagere urinewegsymptomen leiden tot een aanzienlijk verminderde kwaliteit van leven bij de patiënt. De meeste patiënten hebben last van depressieve stemmingen. Soms kan het helpen om dit door een psycholoog te laten behandelen. Of dit tot een volledige genezing kan leiden, is niet universeel te voorspellen. In de regel vermindert deze ziekte de levensverwachting van de getroffen persoon niet.

Wat u zelf kunt doen

De meestal oudere, mannelijke patiënten met symptomen van de lagere urinewegen hebben meestal een oorzakelijk verband met een vergrote prostaat. Het hoeft echter niet zo te zijn kanker​ Een goedaardige vergroting, genaamd goedaardige prostaathyperplasie, veroorzaakt ook symptomen zoals overmatig urineren of urge-incontinentie, maar ook de tegenovergestelde symptomen zoals vertraagde lediging van de blaas, een zwakke drang om te plassen of druppelende urine. Zelfs een ontsteking kunnen deze symptomen veroorzaken, dus patiënten moeten beslist een uroloog hebben om zo snel mogelijk op te helderen wat er achter hun symptomen zit. Dit is de enige manier om tijdig met geschikte therapieën te beginnen, die in het beste geval zullen leiden tot een volledige genezing van de onderliggende ziekte. Als het allemaal therapeutisch is maatregelen (medicinaal of invasief) zijn uitgeput, kunnen patiënten worden geholpen door blaas of bekkenbodem opleiding. Het doel is om de tijd tussen twee toiletbezoeken zo lang mogelijk te verlengen. De behandelende uroloog kan helpen met adressen en contacten. Problemen met plassen oorzaak spanning. Ontspanning oefeningen worden daarom ook aanbevolen. Progressieve spierontspanning volgens Jacobson is het zeer effectief en gemakkelijk te leren. Maar meditatie en ademhalingsoefeningen, zoals geleerd in yoga, breng ook ontspanning. Het is belangrijk om de oefeningen consequent en regelmatig uit te voeren om succesvol te zijn.