L-thyroxine (levothyroxine) wordt voornamelijk gebruikt behandel hypothyreoïdie Daarnaast kan het hormoon echter ook worden gebruikt om te behandelen struma (struma) en, in speciale gevallen, hyperthyreoïdie. Normaal gesproken, thyroxine wordt goed verdragen, zodat er geen bijwerkingen optreden tijdens therapie Lees hier in detail over het effect en de dosering van het hormoon en ontdek waarom thyroxine mag niet worden gebruikt om af te vallen.
Thyroxine: effect in het lichaam
Thyroxine is een hormoon dat door het lichaam wordt aangemaakt schildklier Samen met trijoodthyronine, een ander schildklierhormoon, is het betrokken bij een breed scala aan processen in het lichaam, waaronder metabolisme.
L-thyroxine voor hypothyreoïdie
In hypothyreoïdiemaakt het lichaam te weinig thyroxine aan. Dit kan symptomen veroorzaken zoals 피로, lusteloosheid en concentratiestoornissen. Om dergelijke symptomen te behandelen, wordt het lichaam voorzien L-thyroxine. In aanvulling op hypothyreoïdieer zijn echter andere toepassingsgebieden voor L-thyroxine Het hormoon wordt namelijk ook toegediend,
- Bij een goedaardige vergroting van de schildklier (struma).
- Om een nieuwe te voorkomen struma formatie na een succesvolle struma-operatie.
- Wanneer een patiënt lijdt aan een kwaadaardige schildkliertumor.
- Wanneer de normale schildklierfunctie is hersteld bij patiënten met hyperthyreoïdie (hier wordt het hormoon samen gebruikt met thyrostatisch drugs).
Bijwerkingen van thyroxine
Thyroxine wordt over het algemeen als goed verdragen beschouwd, daarom treden er zelden bijwerkingen op tijdens het gebruik. Als het bedrag van de dosis wordt niet verdragen of er is een overdosis, de typische symptomen van hyperthyreoïdie kan gebeuren. Deze omvatten tekens zoals:
- Hartkloppingen en hartritmestoornissen.
- Gevoel van warmte en zweten
- bevend
- Innerlijke rusteloosheid
- Slapeloosheid
Als u bijwerkingen ervaart tijdens het gebruik van thyroxine, dient u altijd contact op te nemen met uw behandelende arts. Het kan dan handig zijn om de dosis voor een paar dagen of stop met het gebruik van de tablets allemaal samen. Zodra de bijwerkingen zijn verdwenen, kan de behandeling op een lager niveau worden hervat dosis.
Belangrijke informatie over het innemen van de tabletten
Mensen met een hypothyreoïdie meestal een hormoonvervangend medicijn nodig hebben voor de rest van hun leven. Als een goedaardige struma wordt behandeld, is de duur van de inname meestal tussen de zes maanden en twee jaar. Idealiter neemt u de thyroxine-tablet 's ochtends, ongekauwd, minstens een half uur voor het ontbijt in. Hierdoor kan het hormoon, dat over het algemeen slecht wordt opgenomen, beter in het lichaam worden opgenomen. Neem de tablet met wat water, maar niet met koffie.
Dosering van thyroxine
De exacte dosering van thyroxine hangt altijd af van de oorzaak van de behandeling, bijvoorbeeld of een traag werkende schildklier wordt behandeld of een nieuw struma wordt voorkomen. Als hypothyreoïdie moet worden behandeld, hangt de dosering af van de ernst van de ziekte. In het geval van hypothyreoïdie wordt eerst een lage dosis gestart, die vervolgens indien nodig verder kan worden verhoogd. Vooral voor patiënten met ernstige of langdurige hypothyreoïdie is een lage aanvangsdosis belangrijk. Er moet echter ook een lage aanvangsdosis worden gekozen voor oudere of zeer slanke personen, evenals voor patiënten die aan coronaire aandoeningen lijden slagader ziekte. Vaak wordt hypothyreoïdie gestart met een dosis tussen 25 en 50 microgram. Dit kan in de loop van de tijd langzaam verder worden verhoogd tot een maximum van 100 tot 200 microgram. Bij kinderen hangt de dosering niet alleen af van de leeftijd, maar ook aanzienlijk van het gewicht van het kind. Over het algemeen dient u altijd de instructies van uw arts op te volgen bij het toedienen van thyroxine.
Voorkom overdosering
Als u een overdosis thyroxine heeft ingenomen, kan dit de typische symptomen van hyperthyreoïdie veroorzaken. Dit gaat gepaard met tekenen zoals hartkloppingen en hartritmestoornissenwarm gevoel en overmatig zweten, evenals innerlijke rusteloosheid, tremoren en slapeloosheidAls u een tablet overslaat, moet u dat niet doen make-up de dosis hierdoor. Houd u in plaats daarvan aan het voorgeschreven doseringsschema. Een overdosis kan niet alleen het gevolg zijn van het nemen van teveel tablets, maar ook van een onjuist aangepaste dosis. Daarom moet u uw schildklierwaarden regelmatig door een arts laten controleren. Hier is de thyrotropine-waarde van bijzonder belang, aangezien thyrotropine de vorming van thyroxine stimuleert. Dergelijke onderzoeken zijn vooral belangrijk tijdens de aanpassingsfase, tijdens zwangerschap, en wanneer de dosis wordt gewijzigd.
Interacties met thyroxine
Sommige medicijnen remmen of verminderen de absorptie van L-thyroxine en mag daarom niet samen met het hormoon worden ingenomen. Deze middelen omvatten colestyramine en colestipol. Hetzelfde geldt voor maagzuurremmers die binden maagzuur, calcium carbonaat en drugs bevattende ijzer Bovendien kunnen agenten zoals glucocorticoïden, bètablokkers, jodium-met contrastmedia en propylthiouracil maken het voor L-thyroxine moeilijker om in het lichaam om te zetten in zijn effectievere vorm. Bovendien kunnen interacties optreden met de volgende medicijnen tijdens het gebruik van thyroxine:
- Fenytoïne
- salicylaat
- Dicumarol
- furosemide
- Clofibraat
- Sertraline
- Chloroquine
- Proguanil
- Barbituraten
- Amiodaron
Bij vrouwen die anticonceptiepillen gebruiken, moet er rekening mee worden gehouden dat hierdoor de behoefte aan L-thyroxine kan toenemen. Hetzelfde geldt voor vrouwen die nemen hormonale substitutietherapie na menopauze.
Invloed op andere medicijnen
Thyroxine wordt niet alleen versterkt of geremd in zijn werking door anderen drugs, maar kan zelf andere agenten beïnvloeden. Het meest getroffen zijn coumarinederivaten, die remmen bloed stolling. Hun effect wordt versterkt door het schildklierhormoon. L-thyroxine heeft precies het tegenovergestelde effect op medicijnen die lager zijn bloed suiker Deze zijn verzwakt in hun werking.
Interacties met voedsel
Naast medicijnen kunnen die er ook zijn interacties met bepaalde voedingsmiddelen. U mag bijvoorbeeld niet de hormonen tegelijk met een kopje koffie, aangezien dit de absorptie in de bloed en het hormoon concentratie in het bloed kan aanzienlijk dalen. Evenzo am producten kunnen de absorptie van L-thyroxine uit de darm. Als je eet am producten vaker gebruikt, moet u uw arts hierover informeren.
Contra-indicaties van thyroxine
L-thyroxine mag niet worden gebruikt als er overgevoeligheid is voor het actieve ingrediënt. Evenzo mag het hormoon niet worden ingenomen door patiënten met onbehandelde hyperthyreoïdie. Bovendien mogen de tabletten ook niet worden voorgeschreven voor de volgende aandoeningen:
- Vers myocardinfarct of acuut myocardiet or ontsteking van de hart- muur.
- Onbehandelde bijnierschorsinsufficiëntie
- Onbehandelde zwakte van de hypofyse
- Autonomie van de schildklier
