Behandel hypothyreoïdie

Hypothyreoïdie is meestal moeilijk op te sporen omdat de symptomen die optreden relatief niet-specifiek zijn. Bovendien zijn in het begin slechts kleine symptomen merkbaar - daarom wordt de disfunctie vaak laat ontdekt. Wat zijn de tekenen van hypothyreoïdie en hoe wordt het gediagnosticeerd en behandeld? U kunt hier meer over lezen en meer.

Typische symptomen van hypothyreoïdie

De eerste symptomen die kunnen optreden bij hypothyreoïdie zijn:

  • Vermoeidheid
  • Een verhoogde behoefte aan slaap
  • Lusteloosheid
  • Depressieve stemmingen
  • Concentratiestoornissen
  • Vertraagde reflexen
  • Koud gevoel

Bovendien kan ondanks verlies van eetlust, een toename van bloed lipiden, spierzwakte, een ruwe stem en haaruitval en broos nagels. Een struma, aan de andere kant, komt zelden voor. Hypothyreoïdie is bijzonder moeilijk op te sporen bij oudere mensen. Bij hen zijn er meestal alleen geïsoleerde symptomen, die ook vaak worden toegeschreven aan de hoge leeftijd van de patiënt. Deze symptomen omvatten bijvoorbeeld een afname van fysieke en mentale prestaties.

Hypothyreoïdie bij kinderen

Kinderen met hypothyreoïdie vallen vaak op door een vertraagde lichamelijke en geestelijke ontwikkeling. Bij zuigelingen kan de aandoening worden opgemerkt door spierzwakte en drankgebruik. Bij oudere kinderen wordt de groei vaak belemmerd. Bovendien zijn de kinderen vaak te zwaar​ Het is ook typerend dat de puberteit vertraagd begint.

Diagnose van hypothyreoïdie

Als er een vermoeden bestaat van hypothyreoïdie, zal de arts meestal een bloed test als eerste maatregel. Op deze manier kan hij de concentratie van het hormoon TSH​ Als er een aandoening is van de hypothalamus or hypofyse TSH waarde wordt verlaagd. Als het schildklierweefsel daarentegen niet meer goed werkt, is de waarde verhoogd. Naast de TSH waarde, de concentratie van de schildklier hormonen kan ook worden bepaald door de bloed test. Deze bevinden zich aan de ondergrens van het normale bereik of lager in het geval van hypothyreoïdie. Als het zeker is antilichamen worden gedetecteerd in het bloed, dit duidt op Hashimoto's thyroiditis​ Naast bloedonderzoeken, beeldvormende technieken zoals ultrageluid en scintigrafie kan ook belangrijke informatie verstrekken. Als dat zo is ontsteking van de schildklier, het orgel lijkt relatief donker op ultrageluid. In een scintigrafiewordt de patiënt geïnjecteerd met een radioactieve stof in de ader​ Dit wordt niet geabsorbeerd door de schildklier, of slechts in geringe mate, in het geval van hypothyreoïdie.

Juiste behandeling van hypothyreoïdie

Hypothyreoïdie is meestal niet te genezen en moet levenslang met medicatie worden behandeld. Als de medicijnen goed zijn afgesteld, is een normaal leven mogelijk voor de getroffenen. De levensverwachting wordt ook niet verminderd door hypothyreoïdie. Het doel van de behandeling is om het opgetreden hormoontekort te corrigeren. Daarom de ontbrekende schildklier hormonen worden via tablets met synthetisch geproduceerd thyroxine. Als een jodium tekort is de oorzaak van de aandoening, jodium tablets kan ook worden voorgeschreven. In de regel krijgen getroffen patiënten aanvankelijk een dieptepunt dosis of thyroxine​ Dit wordt langzaam verhoogd in combinatie met regelmatige bloedonderzoeken tot voldoende dosis wordt bepaald. Deze procedure is belangrijk omdat thyroxine voorbereidingen in een te hoge a dosis wel leiden op bijwerkingen zoals hartritmestoornissen​ Regelmatige controles zijn ook nodig tijdens het verdere verloop van de behandeling.

Myxedema-coma is vrij zeldzaam

Als hypothyreoïdie niet wordt herkend of gedurende een lange periode niet goed wordt behandeld, myxoedeem coma kan in zeldzame gevallen voorkomen. Zo'n coma kan ook worden veroorzaakt door infecties of operaties. Meestal symptomen zoals laag bloeddruk, verlaagde lichaamstemperatuur, vertraagd ademhaling, en zwakte of roerloosheid treden op. Zo'n voorwaarde vereist onmiddellijke intensieve medische zorg.

Hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap

Gedurende zwangerschap, zelfs milde hypothyreoïdie kan voldoende zijn om te veroorzaken miskraam or voortijdige geboorte.Als het al eerder bekend is zwangerschap dat zo'n onderactief voorwaarde bestaat, de schildklier moet daarom regelmatig worden gecontroleerd tijdens zwangerschap​ Mogelijk moet de dosering van de medicatie ook iets worden verhoogd. Als een te traag werkende schildklier wordt vermoed bij een voorheen gezonde vrouw, kan de concentratie van de schildklier hormonen in het bloed moet onmiddellijk worden bepaald. In het geval van vrouwen die zelf of hun naaste familieleden al aan een schildklieraandoening hebben geleden, is het het beste om een ​​dergelijk onderzoek vóór de zwangerschap uit te voeren. Als hypothyreoïdie inderdaad aanwezig is, kan deze worden behandeld door hormonen toe te dienen. Als deze correct worden gedoseerd, heeft de behandeling geen bijwerkingen.

Hypothyreoïdie in de wens om kinderen te krijgen

Als een kinderwens gedurende lange tijd onvervuld blijft, moet hypothyreoïdie ook als oorzaak worden beschouwd. Dit komt omdat wanneer het lichaam merkt dat de concentratie van schildklierhormonen in het lichaam is te laag, de hypothalamus geeft meer van het hormoon TRH vrij. Dit stimuleert de activiteit van de schildklier. Tegelijkertijd komt het hormoon echter vrij prolactine wordt ook gestimuleerd. Is gestegen prolactine niveaus kunnen de rijping van eieren of onderdrukken ovulatie.

Hypothyreoïdie voorkomen

In de regel is het niet mogelijk om hypothyreoïdie actief te voorkomen. De enige uitzondering is als de hypothyreoïdie wordt veroorzaakt door een jodium tekort. Zorg er daarom altijd voor dat uw jodium de inname is voldoende hoog. Dit geldt met name voor zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, aangezien zij een verhoogde jodiumbehoefte hebben. Het kan ook raadzaam zijn om extra jodium in te nemen tablets​ Grotere hoeveelheden jodium worden onder meer in de volgende voedingsmiddelen aangetroffen:

  • Zeevis en mosselen
  • Zuivelproducten zoals boter en yoghurt
  • Eieren
  • kiwi
  • Spinazie
  • Rundvlees
  • Zwarte thee

Bovendien wordt aanbevolen om gejodeerd keukenzout te gebruiken om schildklierdisfunctie te voorkomen.