De hart- (Latijn: cor; Grieks: cardia) is een hol spierorgaan dat handhaaft bloed circulatie door ritmisch contracties Het organisme kan overleven hartstilstand slechts een paar minuten.
Wat is het hart?
De mens hart- is een hol orgel ter grootte van een vuist in de borst holte. Het werkt als een druk- en zuigpomp en beweegt bloed door het hele lichaam. In een normale constitutie, de hart- weegt ongeveer 250-300 g. De contour steekt meestal iets naar links achter de borstbeen tussen de 2e en 5e ribben.
Anatomie en structuur
Schematische anatomische weergave van het hart met de ventrikels. Het hart bevindt zich in de borstholte in het onderste mediastinum. De pleuraholten zijn rechts en links aangrenzend, de slokdarm is posterieur en de thymus en borstbeen zijn anterieur. De basis van het hart rust op de diafragma. De hartzakje is een bindweefsel zak die het hart omringt en het glijdende bewegingsvrijheid geeft door 10-15 ml sereuze vloeistof. Het hart zelf is verdeeld in rechter- en linkerhelften, elk met een atrium en een ventrikel. Tussen de atria en de ventrikels zijn klepbladkleppen (atrioventriculaire kleppen) en bij de uitlaten van de ventrikels zijn pocketkleppen (rechts: pulmonale klep links: aortaklep De wand van het hart heeft drie lagen: de kransslagader schepen ren in de buitenste epicardium, dat bestaat uit epitheliaal, vet en bindweefsel Hieronder is de myocard van hartspiervezels; dit bevat ook het complexe excitatievormings- en geleidingssysteem. Binnenin is het hart bekleed met endocardium of bindweefsel en endotheel.
Functies en taken
De taak van het hart is om te pompen zuurstof-opgebruikt bloed door de pulmonale circulatie en dan om het bloed, vers verrijkt met, te pompen zuurstof daar, via het systemische circulatie Het bloed volgt de volgende route: van de grote vena cavae stroomt het in de rechter atrium, van daaruit naar de rechter hartkamer en verder in de longslagaders. Na door de longen te zijn gestroomd, is het nu zuurstof-rijk bloed bereikt de linker atrium via de longaders. Vanaf hier blijft het stromen in de linker hartkamer en wordt uitgeworpen in de aorta. Om deze stromingscondities mogelijk te maken, moeten de atria en ventrikels verspringend samentrekken. In de hartcyclus wordt onderscheid gemaakt tussen systole en diastole:
Bij systole trekken de ventrikels samen, terwijl de gesloten klepbladkleppen terugstromen naar de ontspannen atria voorkomen. Gedurende diastoleop hun beurt pompen de atria bloed in de ontspannen ventrikels, waarvan de uitlaten worden afgesloten door de klepbladkleppen. De samentrekking van het hart is gebaseerd op spontane elektrische excitatie in de sinuscondylen, de natuurlijke gangmaker van het hart. De excitatie plant zich voort door het atriale myocard aan de AV-knooppunt, die zelf als secundair kan ingrijpen gangmaker op een lagere frequentie als de sinusknoop mislukt. Na enige tijd bereikt de excitatie de ventriculaire spieren. De frequentie en sterkte van spontane cardiale contracties kan worden beïnvloed door het autonome zenuwstelsel In rust klopt het hart 50-80 keer per minuut, waarbij het ongeveer 5 liter pompt - eenmaal het hele bloed volume - door het circulatie Bij grote inspanning kan hij zelfs 20-25 liter per minuut verplaatsen.
Ziekten
Het hart doet veel werk door zijn regelmatige samentrekking en heeft dus een grote behoefte aan zuurstof. De zogenaamde coronaire hartziekte, een zuurstoftekort van het hart wordt meestal veroorzaakt door arteriosclerose, is verreweg de meest voorkomende doodsoorzaak in geïndustrialiseerde landen. In het geval van infarcten in de kransslagadersgaan hartspiercellen na enkele minuten onherstelbaar dood. Maar het zijn niet alleen de leeftijd en een ongezonde levensstijl die de zuurstoftoevoer naar het hart in gevaar brengen: zelfs bij wedstrijdsporters met een vergroot hart, myocard wordt bedreigd door zuurstoftekort vanaf een hartgewicht van 500 g en hoger. Hartritmestoornissen kan aangeboren zijn of verworven zijn door eerdere ischemische ziekten. Ze zijn zeer variabel en verschillen in oorzaak, plaats van herkomst, gevaarlijkheid en resultaat hartslag (is gestegen: tachycardie afgenomen: bradycardie In geval van insufficiëntie of stenose (vernauwing) van de hartkleppen, kunnen deze vandaag worden vervangen door kunstmatige hartkleppen. Aangeboren hartafwijkingen zoals kortsluitingen tussen de kamers zijn ook niet ongebruikelijk - ze treffen ongeveer 0.8% van alle pasgeborenen. Cardiologie behandelt het hele spectrum van hartaandoeningen.
Typische en veel voorkomende ziekten
- Hartaanval
- pericarditis
- Hartfalen
- Atriale fibrillatie
- Hartspierontsteking
