Harige cel leukemie vertegenwoordigt een zeer langzaam voortschrijdende kwaadaardige ziekte van B. lymfocyten Het behoort tot de zogenaamde non-Hodgkin-lymfomen. Meestal is deze vorm van leukemie kan heel goed worden behandeld met het gebruik van chemotherapeutische middelen.
Wat is haarcelleukemie?
In harige cel leukemie, gedegenereerde B lymfocyten aanwezig zijn, en hun ongecontroleerde proliferatie leidt tot geleidelijke vernietiging van de beenmerg Normale stamcellen van de beenmerg worden verplaatst in dit proces. Als gevolg hiervan zijn er minder hematopoëtische cellen, die zijn samengesteld uit erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes, kan worden gevormd. Bloedarmoede en verzwakking van de immuunsysteem resultaat. Over het algemeen is haarcelleukemie zeer zeldzaam, met een gemiddelde incidentie van ongeveer drie per miljoen mensen. Mannen hebben vier tot vijf keer meer kans om de ziekte te ontwikkelen dan vrouwen. De ziekte komt meestal voor op middelbare leeftijd. Met uitzondering van kinderen kan echter elke leeftijd worden beïnvloed. Haarcelleukemie is afkomstig van genetisch gemodificeerde B lymfocyten B-lymfocyten zijn een speciaal type leukocyt. Ze zijn verantwoordelijk voor de vorming van antilichamen als onderdeel van immuunreacties. De kwaadaardig veranderde B-lymfocyten vormen randachtige plasmaprocessen die op haren lijken. Vanwege dit feit worden de aangetaste cellen genoemd haar cellen. Sinds de haar cellen prolifereren ongecontroleerd, wordt dit haarcelleukemie genoemd. Haar celleukemie behoort tot de zogenaamde non-Hodgkin-lymfomen. Dit is een heterogene groep ziekten die wordt gekenmerkt door de proliferatie van lymfocyten. in tegenstelling tot de ziekte van Hodgkinvormen deze lymfomen geen meerkernige Sternberg-Reed-cellen, die worden gekenmerkt door de aggregatie van verschillende Hodgkin-cellen (gedegenereerde lymfocyten). In het geval van haarcelleukemie is dit de subgroep van B-cel non-Hodgkin-lymfomen. Over het algemeen is haarcelleukemie een zeer langzaam voortschrijdende ziekte die zeer goed onderdrukt kan worden door behandeling met chemotherapeutische middelen. De normale levensverwachting wordt bereikt met therapie.
Oorzaken
De oorzaak van haarcelleukemie is grotendeels onbekend. Men vermoedt dat insecticiden of herbiciden kunnen onder meer een rol spelen. De invloed van glyfosaat, dat wordt gebruikt bij onkruidbestrijding, wordt ook besproken. Mutaties in de BRAF gen op chromosoom 7 zijn gedetecteerd. Dit zijn echter geen aangeboren maar verworven somatische mutaties die kunnen optreden in de context van een verhoogde celdelingssnelheid van B-lymfocyten en blootstelling aan mutagene stoffen. De overeenkomstige mutaties kunnen echter ook spontaan optreden.
Symptomen, klachten en tekenen
Klassieke haarcelleukemie wordt gekenmerkt door een vermindering van het aantal bloed-vormende cellen (pancytopenie) als gevolg van de langzame vernietiging van de beenmerg Dit is te merken aan lage concentraties van erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes. Het gebrek aan erytrocyten (rood bloed cellen) leidt tot bloedarmoede Met 피로bleekheid en algemene zwakte. Het lage concentratie of leukocyten (wit bloed cellen) wordt ook leukopenie genoemd. Het veroorzaakt een verhoogde vatbaarheid voor infectie omdat witte bloedcellen zijn de eigenlijke immuuncellen. Eindelijk het ontbreken van bloedplaatjes (trombocytopenie) leidt tot een verhoogde neiging tot bloeden. Bij slechts 10 tot 20 procent van de getroffen personen wordt echter ook een duidelijke toename van leukocyten waargenomen. Andere symptomen kunnen zijn: vergroting van de milt (splenomegalie) en vergroting van de lever (hepatomegalie). In zeldzamere gevallen, ernstigere symptomen zoals vasculaire ontsteking, botveranderingen en B-symptomatologie met koorts, nachtelijk zweten en gewichtsverlies worden gezien. Er zijn echter zeker asymptomatische kuren aan het begin van het ziekteproces.
Diagnose
Bloedonderzoek is het meest geschikt voor het diagnosticeren van haarcelleukemie. Dit detecteert meestal de typische harige cellen. Bovendien worden meestal lage concentraties erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes gedetecteerd. Bij enkele patiënten zijn de leukocyteniveaus echter verhoogd. Verhoogde onrijpe erytrocyten en erytrocyten van verschillende grootte worden ook opgemerkt. Normaal gesproken hebben alle erytrocyten ongeveer dezelfde grootte.
Complicaties
Haarcelleukemie zorgt ervoor dat de patiënt ernstig wordt 피로 en algemene zwakte. In de meeste gevallen neemt ook de veerkracht van de patiënt af, waardoor bepaalde dagelijkse bezigheden en sportactiviteiten niet meer eenvoudig uit te voeren zijn. Hierdoor neemt de kwaliteit van leven extreem af en treden ook psychische klachten en stemmingen op. De getroffen persoon is ook vatbaar voor verschillende ontstekingen en infecties door haarcelleukemie en wordt dus vaker ziek. De bloedingsneiging is ook sterk toegenomen, zodat de getroffen persoon lijdt aan ernstige bloedingen, zelfs door lichte verwondingen. In sommige gevallen kan de bloeding ook spontaan en zonder een bepaalde reden optreden. Het dagelijks leven wordt ook voor de patiënt moeilijker gemaakt door haarcelleukemie. Gewichtsverlies en ernstig koorts blijven voorkomen. 'S Nachts is er sprake van zweten en niet zelden kortademigheid. In het ergste geval kan de patiënt overlijden aan de symptomen van haarcelleukemie als deze ziekte niet wordt behandeld. Haarcelleukemie wordt behandeld met behulp van chemotherapie In de meeste gevallen is het ziekteverloop positief als de kanker wordt in een vroeg stadium gediagnosticeerd. Ook na de behandeling moet de patiënt verschillende onderzoeken ondergaan.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Omdat haarcelleukemie dat wel kan leiden tot ernstige en zelfs levensbedreigende symptomen, moet deze ziekte altijd door een arts worden onderzocht en behandeld. In de regel moet de arts worden geraadpleegd als de getroffen persoon permanent lijdt 피로 en vermoeidheid. Deze klacht kan niet worden gecompenseerd door voldoende slaap. Ook treedt algemene zwakte op, waardoor de veerkracht van de aangedane persoon ook aanzienlijk afneemt door haarcelleukemie. Bij een verhoogde bloedingsneiging moet ook een arts worden geraadpleegd. De getroffenen lijden aan ernstige bloedingen, zelfs door eenvoudige en kleine snijwonden, en dit stopt niet gemakkelijk. Evenzo kan een verhoogde vatbaarheid voor infecties ook wijzen op haarcelleukemie. In dit geval komen ontstekingen en infecties vaker voor. Bovendien een nacht zweet of een sterk gewichtsverlies wijst op haarcelleukemie en moet ook worden onderzocht. De diagnose kan in de regel worden gesteld door een huisarts of kinderarts. Verdere behandeling wordt dan uitgevoerd door een specialist.
Behandeling en therapie
Haarcelleukemie kan heel goed worden behandeld chemotherapie In meer dan 90 procent van de gevallen is er sprake van een volledige of op zijn minst gedeeltelijke remissie van de zieke cellen. Zogenaamd cytostatica op basis van purine-analogen worden gebruikt als chemotherapeutische middelen. Cytostatica de verdere proliferatie van cellen voorkomen. De purine-analogen worden in plaats van purines in het DNA van de celkern opgenomen. Ze voorkomen zo verdere celdeling. Vóór therapie met purine-analogen, interferonen worden gebruikt om de immuunsysteem Over het algemeen is dit therapie kan de zieke cellen volledig vernietigen en de kanker De ontwikkeling van recidieven is echter mogelijk, zo niet alle kanker cellen zijn gedood. Door de langzame groei kunnen deze recidieven zelfs na meerdere jaren optreden. Maar de recidieven zijn ook weer goed beheersbaar met behulp van chemotherapie In de klassieke therapie kreeg de patiënt een zevendaagse, 14 uur durende continue infusie. Tegenwoordig duurt de behandeling vijf dagen met een dagelijkse infusie van 2 uur. Zoals eerder vermeld, reageert meer dan 90 procent van de patiënten op deze behandeling. Tegelijkertijd worden bij meer dan 80 procent van de getroffenen geen tekenen van herhaling gevonden, zelfs niet na meer dan vijf jaar. In de speciale variant van haarcelleukemie met een toename van het aantal leukocyten, monoklonaal antilichamen worden ook toegediend naast de behandeling met interferonen en purine-analogen. Ook hier is de behandeling meestal succesvol. In het verleden heeft de milt werd vaak verwijderd met zeer goede remissieresultaten. Vanwege de uitstekende prognose bij chemotherapie, wordt splenectomie tegenwoordig meestal niet meer uitgevoerd.
Vooruitzichten en prognose
De vooruitzichten na de diagnose van haarcelleukemie kunnen als goed worden beschouwd. Er zijn verschillende langetermijnonderzoeken uitgevoerd door wetenschappers. Volgens deze kan 70 procent van alle patiënten na de behandeling hun leven normaal voortzetten. Doorslaggevend voor een positieve uitkomst is dat individuen reageren op de behandeling. Om dit te laten gebeuren, moeten de typische tekenen van haarcelleukemie permanent verdwijnen en niet slechts gedeeltelijk. Hiervan moet onderscheid worden gemaakt tussen de variant van haarcelleukemie (HZL-V). Het reageert niet op veel therapieën. Als patiënten er last van hebben, moet statistisch worden aangenomen dat ze maar een korte tijd zullen leven. Na de eerste ziekte en het volledig verdwijnen van de symptomen, is het belangrijk om zo snel mogelijk een diagnose van terugval te stellen. Omdat haarcelleukemie chronisch is, kan het keer op keer uitbreken. Er zijn geen bruikbare gegevens over welke periodes gepaard gaan met buitensporig risico. Integendeel, na het aanvankelijke verdwijnen van de symptomen, keert de ziekte bij veel getroffen personen nooit meer terug. Bloed en ultrageluid onderzoeken moeten regelmatig worden uitgevoerd. In het begin moeten lichaamsmonsters om de vier weken worden onderzocht, en later minstens om de zes maanden. Een hecht netwerk van preventieve zorg bevordert een volledige herintegratie in het dagelijks leven en minimaliseert de kans op herhaling.
het voorkomen
Er zijn momenteel geen aanbevelingen voor preventieve maatregelen maatregelen tegen haarcelleukemie.
Nazorg
In de meeste gevallen van haarcelleukemie hebben patiënten geen specifieke opties voor nazorg omdat de ziekte niet volledig kan worden behandeld. Levenslange therapie kan worden gegeven, hoewel de levensverwachting van de patiënt nog steeds sterk wordt verminderd door deze ziekte. Over het algemeen heeft een vroege diagnose van haarcelleukemie altijd een positief effect op het verdere verloop van de ziekte, zodat de focus bij deze ziekte ligt op vroege opsporing. De behandeling zelf wordt meestal uitgevoerd met behulp van verschillende drugs De patiënt moet altijd letten op de juiste dosering en ook op regelmatige inname. Evenzo zijn regelmatige en voortdurende controles door een arts erg belangrijk om de symptomen van de ziekte goed onder controle te houden. Zelfs nadat de symptomen zijn verdwenen, moet nog steeds regelmatig een arts worden onderzocht. Patiënten hebben de hulp en liefdevolle zorg en steun van familie en goede vrienden nodig in hun strijd tegen kanker als gevolg van haarcelleukemie. Dit kan ook verlichten Depressie of andere psychologische stoornissen. Vaak heeft contact met andere patiënten een positief effect op het beloop van haarcelleukemie.
Wat u zelf kunt doen
Een gediagnosticeerde haarcelleukemie is geen ziekte voor zelfbehandeling. De therapie moet worden begeleid door een oncoloog. De eerste keuze is in dit geval meestal chemotherapie. Omdat chemotherapie echter niet zonder bijwerkingen is, kunnen patiënten er een aantal nemen maatregelen om de bijbehorende symptomen te verlichten en hun kansen op herstel te verbeteren. In principe is de immuunsysteem moet worden versterkt, omdat het lichaam gevoelig is voor infectieziekten tijdens kanker. Een goed werkend immuunsysteem vereist een evenwichtig dieet rijk aan vitale stoffen met veel verse groenten en fruit en voldoende vochtopname in de vorm van plat mineraalwater of ongezoet kruidenthee Deze ook evenwicht het zuur-base-evenwicht. Een bestaande hyperaciditeit - zoals de meeste mensen in de westerse wereld hebben - ontstekingsprocessen in het lichaam bevorderen. Daarnaast stimuleert bewegen - bij voorkeur in frisse lucht - de stofwisseling en weefselvocht stromen. Hierdoor kan het lichaam gemakkelijker ontgiften en verminderen spanning. Spanning Er moet ook rekening worden gehouden met vermindering: kleine pauzes en mindfulness-oefeningen kunnen heel goed in de dagelijkse routine worden opgenomen. Evenzo heeft voldoende slaap een stabiliserend effect op het immuunsysteem. Om het lichaam verder te ondersteunen, een tijdelijke micronutriënten therapie in de vorm van dieet supplementen kan ook nuttig zijn. Deze geven het lichaam belangrijke mineralen en vergroot de afweer van het lichaam. Behandeling met acupunctuur or acupressuur kan helpen tegen symptomen zoals misselijkheid en braken.
