An embolie komt vaak voor wanneer een bloed stolselblokken a bloedvat Meestal wordt dit stolsel, technisch bekend als een stolsel, veroorzaakt door een ziekte. In de meest voorkomende gevallen bekend en geregistreerd, embolie vindt plaats tijdens of na trombose.
Wat is een embolie?
An embolie mag op geen enkele manier worden verward met een trombose Hoewel een trombus zich vaak ontwikkelt tot een embolie, zijn het toch twee verschillende ziektebeelden. In het geval van trombosevormt het blokkerende stolsel (trombus genaamd) zich meestal direct op de plaats van de klacht. In het geval van een embolie vormt zich in het begin vaak een kleiner stolsel, maar het maakt los en beweegt rond in de schepen Tijdens het proces kan het groter worden en uiteindelijk een ander vat blokkeren. Overigens kan een embolie zowel aderen als slagaders aantasten. Daarom is er zowel een arteriële als een veneuze embolie. Het onderscheid wordt hier meestal gemaakt naar de plaats van herkomst van de embolie.
Oorzaken
De meest voorkomende oorzaak van embolie is trombose in de benen of het bekken. Hier vormt zich vaak een klein stolsel, maar het breekt vrij snel los en 'dwaalt' in de slagaders of aders. In de meeste gevallen komen deze stolsels uiteindelijk vast te zitten in de slagaders of aders van de longen en veroorzaken ze embolie van de longen. echter, de hart-, nieren en zelfs spieren kunnen ook worden aangetast. Bovendien zijn er naast veneuze en arteriële embolie nog andere soorten embolie. Een daarvan is bijvoorbeeld bacteriële embolie. Hierin is het stolsel bovendien besmet bacteriën.
Symptomen, klachten en tekenen
De symptomen van een embolie zijn afhankelijk van de regio van het lichaam waarin de bloed vat afsluiting treedt op. Vaak is er sprake van obstructie van bloed doorstroming, wat op zijn beurt een negatief effect heeft op de aangetaste organen. Bovendien bestaat het risico op weefselsterfte. Als de embolie zich daarentegen manifesteert in delen van het lichaam waar effectieve bypass-circulaties aanwezig zijn, is een symptoomloos beloop zonder fysieke beperking ook mogelijk. In veel gevallen lijden getroffen individuen echter abrupt pijn Als de embolie blokkering van een bloedvat, dit leidt tot typische symptomen. Als een groot slagader in de arm of been wordt beïnvloed, pijnbleekheid, verlies van gevoel, verlies van pols, verlamming, en schokken verschijnen meestal. Als er een hersenembolie optreedt, leidt dit tot een beroerte Dit is onder meer merkbaar door verlamming en bewustzijnsverlies. Vrij zelden treedt een embolie op in de kransslagaders, wat een hart- aanval. Soms komen embolieën ook voor in de darmen en veroorzaken verschillende symptomen. Een nierembolie veroorzaakt bijvoorbeeld een nierinfarct, dat daarmee gepaard gaat pijn en bloed in de urine. Gewelddadige symptomen bedreigen een embolie in het darmmesenterium, zoals een mesenterisch infarct, waarbij patiënten lijden aan ernstige pijn in de buik, koorts en bloederig diarree. Een longembolieresulteert op zijn beurt in symptomen zoals abrupte kortademigheid, hartkloppingen, inslikken bloeddruk, versneld ademhaling, en bloedsomloop schokken Door overbelasting van het hart dreigt in het ergste geval zelfs de dood.
Diagnose en verloop
De diagnose van een embolie is niet altijd gemakkelijk, omdat het vaak maar heel vaag opvalt. Hier hangt het altijd af van de locatie van de blokkering - en hoe de fysieke omgeving erop reageert. Vaak voelt de getroffen persoon lange tijd niets en krijgt dan een infarct. Overigens kan een infarct ook spieren en individuele organen aantasten. Helaas kan een stolsel ook naar de hart- or hersenen, waar het een beroerte or hartaanval Andere symptomen die tot een diagnose leiden, kunnen pijn en gevoelloosheid in het aangetaste deel van het lichaam zijn. Zeker bij hoogrisicopatiënten en bij constatering van ongebruikelijke klachten dient snel een arts te worden geraadpleegd. Trouwens, ouderen, rokers en mensen die er last van hebben suikerziekte, hoge bloeddrukof ernstig zwaarlijvigheid worden beschouwd als hoogrisicopatiënten.
Complicaties
Embolie heeft een grote verscheidenheid aan oorzaken, die ook een grote verscheidenheid aan complicaties kunnen hebben. Typisch treden embolieën op als gevolg van trombose, die meestal optreedt in de aderen van de benen. De bloedprop kan loskomen van de vaatwand en met de bloedbaan naar de longen worden vervoerd, wat leidt tot longembolieDe getroffen persoon lijdt aan kortademigheid en ernstig pijn op de borst, die onmiddellijke medische behandeling vereist. In het ergste geval sterft de patiënt. Een embolie in het gebied van de armen kan leiden tot een ernstig verminderde bloedtoevoer naar de armen, wat kan leiden tot bewegingsbeperkingen. In het ergste geval kan dit leiden tot het verlies van de respectieve ledemaat. Verder kan de embolie ook optreden in het gebied van de nier of de milt Er is functieverlies en falen van deze organen. Blokkering van schepen kan ook voorkomen in het gebied van de darm. Dit leidt tot een darminfarct en daarmee tot de dood van het darmgedeelte. Dit kan leiden naar ontsteking, die zich in het ergste geval systemisch kan verspreiden en levensbedreigend kan zijn bloedvergiftiging. Op het gebied van de hersenenkan een embolie ook leiden tot verschillende symptomen van verlamming of convulsies. In bepaalde schepen, kan het ook leiden tot beroerte.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Wanneer de eerste tekenen van een embolie worden opgemerkt, moet onmiddellijk een noodoproep worden gedaan. Eerstehulpverleners moeten beheren eerste hulp direct ter plaatse en immobiliseer de getroffen persoon en verstrek indien nodig medicatie. Er is sprake van een medisch noodgeval met symptomen zoals moeilijkheden ademhalingkortademigheid pijn op de borst, ernstig hoesten en rusteloosheid. Bij deze klachten geldt het volgende: alarmeer de spoedeisende hulp en neem het bovenstaande mee maatregelen Controleer dit als de persoon bewusteloos is ademhaling en puls om te bepalen of er sprake is van circulatiestilstand. Mensen met heup of been prothesen, spinal cord verwondingen, ernstig hart of long ziekte of kwaadaardige tumoren zijn bijzonder vatbaar voor embolie. Dat geldt ook voor ouderen en patiënten met een beroerte. Getroffen mensen die al een longembolie zou ook praten snel naar een arts als ze ongebruikelijke symptomen ervaren. Hetzelfde geldt voor vrouwen die zwanger zijn of een keizersnede hebben gehad. Regelmatige bezoeken aan de arts zijn geïndiceerd na een embolie. Begeleidende therapeutische begeleiding voor de getroffen persoon en zijn familieleden kan ook nuttig zijn.
Behandeling en therapie
De eerste stap naar een succesvolle behandeling en therapie van embolie is om de blokkering te verlichten. Om dit te doen, is het echter eerst nodig om erachter te komen waar de verstopping zich precies bevindt. Om dit te doen, kunnen artsen nu putten uit een breed scala aan verschillende testmethoden. Overigens, als hevige pijn wordt geassocieerd met de embolie, wordt deze ook tijdens de start van de behandeling geëlimineerd. Echter, eerste hulp gaat niet alleen over het vinden van de afsluiting In het beste geval moet men ook de oorzaak van het stolsel opsporen en tot op de bodem uitzoeken. Zodra de oorzaak is gevonden en weggenomen, moet eventuele schade worden behandeld. Dit kan door medicatie, maar ook door kuren en revalidatie maatregelen Hier hangt het sterk af van wat de embolie heeft veroorzaakt en misschien zelfs heeft beschadigd. En: sommige schade kan helaas onherstelbaar zijn. Dit geldt vooral als de embolie een beroerte heeft veroorzaakt (hersenen aanval).
Vooruitzichten en prognose
De prognose van een embolie hangt samen met de locatie van het verstopte vat in het organisme en de grootte van de bloedprop De locatie van een stolsel in de buurt van een orgaan kan leiden tot aanzienlijke disfunctie, mislukking of vroegtijdig overlijden van de patiënt. De orgaanactiviteit is beperkt of, in ernstige gevallen, stort in door een verminderde bloedtoevoer. Bovendien bestaat het risico op weefselsterfte. Dit veroorzaakt ook functionele beperking of falen van de orgaanfunctie. In regio's met een goede bypass circulatie, is de prognose van embolie sterk verbeterd. Het bloed kan een andere alternatieve route kiezen en er is nog steeds voor voldoende toevoer van het organisme gezorgd. In het geval van een kleine bloedpropmerkt de getroffen persoon vaak niet dat het aanwezig is. In het verdere verloop van de ziekte worden de eerste tekenen van circulatiestoornissen merkbaar. Als in dit stadium een diagnose wordt gesteld, is de prognose goed. Medische zorg verwijdert het stolsel en de patiënt wordt als genezen beschouwd. Zonder behandeling wordt het stolsel groter. Het kan op elk moment door de bloedbaan naar een andere locatie in het organisme worden getransporteerd en daar bloedstasis veroorzaken, wat leidt tot een levensbedreigende voorwaarde van de getroffen persoon en kan acuut worden volksgezondheid gevaar.
het voorkomen
De enige manier om een embolie te voorkomen, is door de kans erop zo laag mogelijk te houden. Om dit bijvoorbeeld te doen, moet men hiervan afzien roken, eet gezond dieeten behoud een normaal en gezond gewicht. Sporten en bewegen zijn natuurlijk de beste preventieve maatregelen maatregelen Dit komt omdat het helpt om te vermijden risicofactoren zoals aanvang op volwassen leeftijd suikerziekte en ernstig zwaarlijvigheid Antistollingsmiddelen en speciale steunkousen kunnen echter ook worden gebruikt om een embolie te voorkomen.
Nazorg
Bij een embolie is de getroffen persoon primair afhankelijk van medische behandeling door een arts. Hoe eerder met deze behandeling wordt begonnen, hoe beter in de meeste gevallen het verdere verloop van de ziekte. In het ergste geval kan onbehandelde embolie leiden tot de dood van de getroffen persoon, zodat vroege diagnose met vroege behandeling van primair belang is in het geval van embolie. De maatregelen voor nazorg zijn doorgaans zeer beperkt. De oorzaak van de embolie moet echter worden herkend en verder ook behandeld. Verdere behandeling is afhankelijk van de exacte schade veroorzaakt door de embolie en moet deze zoveel mogelijk verminderen. De getroffenen zijn daarbij meestal afhankelijk van medicatie of verschillende therapieën, waardoor niet alle schade opnieuw te behandelen is. Bij het nemen van medicijnen moet erop worden gelet dat de juiste dosering wordt gebruikt. Veel oefeningen uit verschillende therapieën kunnen ook thuis worden uitgevoerd, waardoor het genezingsproces iets wordt versneld. Een gezonde levensstijl met een evenwichtige dieet kan ook een positief effect hebben op het verdere verloop van de embolie. Mogelijk wordt de levensverwachting van de patiënt echter verminderd door deze ziekte.
Wat u zelf kunt doen
In het geval van een acute embolie, moet onmiddellijk een spoedarts worden gewaarschuwd. Het is belangrijk om de getroffen persoon gerust te stellen en op andere waarschuwingssignalen te letten. Bij een longembolie moet de getroffen persoon een halfzittende houding aannemen; bij een embolie in de benen of een herseninfarct wordt buikligging aanbevolen. In geval van instorting of circulatiestilstand, eerste hulp moet indien mogelijk worden gegeven. De getroffen persoon moet dan naar het ziekenhuis worden begeleid, aangezien het ziekenhuisverblijf meestal enkele dagen of weken duurt. In verdere behandelingsstappen wordt eventuele schade veroorzaakt door de embolie behandeld. Naast de conventionele medische maatregelen, zal de arts onder meer lichaamsbeweging en dieetmaatregelen aanbevelen. In het geval van majoor volksgezondheid beperkingen, wordt in overleg met de patiënt ook een psycholoog geraadpleegd. Dit is vooral nodig als de embolie een beroerte heeft veroorzaakt. In dergelijke ernstige gevallen wordt de nabestaanden ook geadviseerd om therapeutische begeleiding te ondergaan. Begeleidende verdere maatregelen moeten worden genomen om de voortdurende zorg van de getroffen persoon te garanderen. In minder ernstige gevallen worden onder meer fysiotherapeutische maatregelen aanbevolen.
