Dysfagie kan verschillende oorzaken hebben en komt voornamelijk voor bij ouderen. De mate van ernst varieert van licht ongemak tot volledig onvermogen om te slikken. Als de slikreflex verminderd is en de hoesten reflex is afwezig, eten en drinken kan levensbedreigend worden. Het slikproces is een complex proces dat in sommige gevallen bewust en in andere onvrijwillig kan worden gecontroleerd. Tot 2000 keer per dag slikt een volwassene speeksel, voedsel en vloeistof met behulp van ongeveer 50 paar spieren.
Dysfagie: symptomen en oorzaken
Acute, pijnlijke dysfagie is waarschijnlijk bij bijna iedereen bekend als een vervelende bijwerking van geïrriteerde amandelen tijdens een koud infectie. Allergische reacties (bijv. Na een insectenbeet) kan ook leiden zwelling van de slijmvliezen en dus dysfagie. Een typisch symptoom is dysfagie in het zeldzame maar levensbedreigende tetanus De oorzaken van chronische dysfagie zijn gevarieerd en kunnen een of meer fasen van het slikproces omvatten.
- De meest voorkomende oorzaak is een neurogene aandoening, bijvoorbeeld als gevolg van beroerte, craniocerebrale letsel, hersenvliesontsteking, of ziekte zoals Parkinson en multiple sclerose Ziekten van de spieren zoals spieratrofie (spierdystrofie) Of bindweefsel zoals sclerodermie kan ook leiden slikproblemen.
- Tumoren of operatie in het gebied van de nek, mond en hoofdkunnen de cervicale wervelkolom of de bovenste slokdarm ook dysfagie tot gevolg hebben.
- Vergiftiging, chemotherapie of straling in de keel en de slokdarm of een langdurige beademingsslang zijn andere triggers.
- Vooral bij jongere mensen komen ook psychogene slikstoornissen voor - typerend is het gevoel constant een brok in de keel te hebben, mogelijk in combinatie met een Räsuperzwang.
- Bij kinderen, vaak onderliggende aangeboren afwijkingen (bijv. Gespleten lip en gehemelte) of neurologische aandoeningen van de zenuwstelsel of spieren, niet zelden is er ook een - relatief banale - Vergörßerung van de palatine amandelen.
- Bij oudere mensen is de slikhandeling over het algemeen vaak minder efficiënt - men spreekt ook van presbyfagie. De reactietijd van de spieren en zenuwen is langdurig; verlies van tanden, verminderde spiermassa sterkte, droge slijmvliezen en ossificatie van het kaakgewricht maken slikken nog moeilijker. Bovendien, op oudere leeftijd, frequente beweging en coördinatie aandoeningen, bijvoorbeeld als gevolg van dementie.
Dysfagie: een vicieuze cirkel
Aspiratie (binnenkomst) van voedsel, vloeistof of speeksel in de luchtwegen kan resulteren in longontsteking or borst infectie, wat uiteindelijk de dood kan betekenen. Vooral bij ouderen, longontsteking is vaak te wijten aan dysfagie. Als het slikproces verstoord is, gaat het eetproces vaak gepaard met hoesten, keelschrapen, kokhalzen of kwijlen. Dit zorgt er op zijn beurt voor dat de getroffen persoon weinig of helemaal niets eet. Een vicieuze cirkel van continu afvallen, ondervoeding, uitdroging (uitdroging) en verminderde kwaliteit van leven is het resultaat. De ontoereikende voeding verzwakt de immuunsysteem, wat de leeftijdsgebonden gevoeligheid voor infecties aanzienlijk verhoogt. Als resultaat, de generaal voorwaarde verslechtert en ziekten komen vaker voor.
Dysfagie: diagnose is belangrijk
Als dysfagie wordt vermoed, is diagnostiek door een goed opgeleide arts in ieder geval aan te raden. Daarbij gaat het niet alleen om het controleren van de omvang van de dysfagie, maar ook om het zoeken naar oorzaken. Daarnaast kan de arts hulp bieden in het dagelijks leven en verwijzen naar speciale specialisten zoals ergotherapeuten, logopedisten of voedingsdeskundigen.
Voedingstips voor slikproblemen
Hulp bij dysfagie kan komen van smaakloze verdikkingsmiddelen (speciale dieetvoeding). Deze kunnen worden gebruikt om snel en gemakkelijk mee te nemen koud en warme dranken en voedsel tot een consistentie die het inslikken gemakkelijker maakt. Door het voedsel te pureren, wordt een homogeen, vlezig voedsel verkregen dat met een laag risico wordt ingeslikt. Levensmiddelen zoals aardappelen en wortelen zijn geschikter dan vezelige groenten zoals prei, asperge of peulvruchten. Voedingsmiddelen zoals noedelsoep zijn volkomen ongeschikt omdat twee verschillende consistenties moeilijk te controleren zijn in de mondholte - ingedikte roomsoep daarentegen werkt goed. Het is ook aan te raden om maaltijden met een zure smaak te serveren, zoals citroen - dit activeert het slikmechanisme. Met de slikreflex kan worden getraind en gehandhaafd ergotherapie en logopedie maatregelen Zelfs en vooral bij ouderen, natuurlijke voedselopname met behulp van drinken en eten AIDS (bekers, glijdende lepels) is wenselijk voor zo lang mogelijk en moet worden geoptimaliseerd met dieet maatregelen zoals verdikkingsmiddelen, energieconcentraten en slokvoeders. Calorierijke slokjes en sondevoeding kunnen ook voorkomen ondervoeding Het is belangrijk om zittend te eten, en u dient ten minste 30 minuten na de maaltijd te zitten. Als slikken helemaal niet meer mogelijk is, anders maatregelen moet worden overwogen, zoals voeden via een voedingssonde.
