Diagnose | Trombose

Diagnose

Er zijn twee manieren om een ​​diagnose te stellen trombose veilig. Naast de symptomen die wijzen op een trombose, zijn er apparaat-ondersteunde mogelijkheden van Doppler-echografie (ultrageluid echografie) kan worden gebruikt om de stroomsnelheid in het vaatstelsel weer te geven. Als een veneuze trombose aanwezig is, een onderbreking in de bloed stroom wordt gedetecteerd.

De ultrageluid onderzoek is vrij van bijwerkingen. Contrastmediumbeeldvorming van het veneuze systeem is de veiligste methode om trombose te detecteren. Bij deze methode krijgt de patiënt contrastmiddel toegediend in een ader in de achterkant van de voet.

Onderbrekingen in het vaatstelsel kunnen hieronder worden weergegeven Röntgenstraal controle. Risico's van het onderzoek zijn allergische reacties en de lage stralingsbelasting van het onderzoek. Omdat het contrastmiddel bevat jodiumdient dit onderzoek niet te worden uitgevoerd bij bekende jodiumallergie of hyperthyreoïdie.

Het zogenaamde D-dimeer is beschikbaar voor laboratorium bloed testen. D-dimeren worden gevormd wanneer trombose wordt afgebroken en kunnen worden gedetecteerd in de bloed. Als deze waarde verhoogd is, duidt dit op trombose.

D-dimeer is altijd verhoogd na operaties en komt vaker voor in tumor ziekten.

• Doppler - Echografie (echografie)
• Contrastbeeldvorming van het veneuze systeem (flebografie)

Een trombose is een bloedprop in het vasculaire systeem dat de bloedvat en belemmert dus de bloedstroom. Het bloed hoopt zich uiteindelijk op in het aangetaste deel van het lichaam, waardoor zwelling, dof, spierpijn, en een blauwe kleur of roodheid van het aangetaste deel van het lichaam.

Aan de hand van deze typische symptomen kunnen getroffen personen een trombose al zelf herkennen. Andere symptomen die op trombose kunnen duiden zijn een gevoel van spanning, zwaarte, oververhitting of een toegenomen gevoel van ader patroon op het aangetaste lichaamsdeel. Kenmerkend is ook een toename van klachten bij het staan ​​en een afname van klachten bij het liggen.

Bij verdenking op trombose dient altijd een arts te worden geraadpleegd. Met behulp van verschillende onderzoeksprocedures, zoals laboratoriumtesten en Doppler-echografie, een speciale ultrageluid Bij onderzoek van de aders kan de arts trombose met een hoge mate van zekerheid detecteren en uiteindelijk de behandeling starten. Behandelingsdoelen zijn: De vorm van therapie hangt af van de locatie, grootte en duur van de trombose.

De bloedprop verandert binnen korte tijd in een litteken. Daarom dient trombosetherapie binnen de eerste 10 dagen te worden gestart om het oorspronkelijke vat te behouden. De volgende therapie-opties zijn beschikbaar: heparine (tegenwoordig voornamelijk laag-complicerende heparines met laag molecuulgewicht) en, voor de latere fase, Marcumar (mits er geen contra-indicaties zijn) en geneesmiddelen voor het oplossen van thromose zijn beschikbaar als therapeutische middelen.

heparine voorkomt trombusgroei en vermindert het risico op pulmonaal embolie. Tromboseoplossende geneesmiddelen (fibrinolytica) hebben bij gebruik het risico op bloedingen. Daarom mag lysistherapie niet worden gebruikt na een operatie, hoge bloeddruk, zwangerschap of ouderdom.

• Geneesmiddeloplossing van het stolsel (trombolyse)
• Chirurgische verwijdering van het stolsel (trombectomie)
• Overbrugging door chirurgisch bypass-circuit (bypass)
• Om de groei van trombose te voorkomen
• Om de verspreiding van bloedstolsels (embolie) te voorkomen
• Om de oorspronkelijke bloedstroom te herstellen.

Naast medicamenteuze behandeling met heparine en rivaroxaban, fysieke maatregelen zoals het gebruik van steunkousen worden gebruikt om trombose te behandelen. Steunkousen zijn speciaal en individueel passende kousen die worden gedragen door het door de trombose getroffen lichaamsdeel. Steunkousen oefen externe druk uit op de getroffen, geblokkeerde bloedvat, waardoor de afvoer van bloed wordt vergemakkelijkt.

Dit leidt tot een vermindering van pijn en zwelling in het aangetaste lichaamsdeel, en op de lange termijn ter voorkoming van huidveranderingen. Bij gelijktijdige matige beweging van het aangetaste lichaamsdeel (activering van de spierpomp) wordt de doorbloeding verder verbeterd. Steunkousen zijn verkrijgbaar in vier verschillende sterktes (klasse XNUMX t / m XNUMX).

Graad twee wordt meestal gebruikt om trombose te behandelen. Steunkousen moeten ongeveer om de zes maanden opnieuw worden voorgeschreven, omdat ze na verloop van tijd hun kracht verliezen en dus hun effect. Afhankelijk van de locatie van de trombose kunnen steunkousen in de lengte van de helft worden gebruikt been, knie of dij, maar ook voor panty's. Andere klinische beelden waarbij compressiekousen worden gebruikt zijn veneuze trombose, lymfoedeem, spataderen of chronische veneuze insufficiëntie. Steunkousen kunnen ook profylactisch worden gedragen om trombose te voorkomen, bijvoorbeeld na een operatie.