Coxitis fugax (synoniemen: coxalgia fugax, heupflare of voorbijgaand synovitis) treft vooral kinderen. In de meeste gevallen is het voorwaarde lost vanzelf op na een paar dagen. Aanhoudende rust kan de symptomen verlichten.
Wat is coxitis fugax?
Coxitis fugax wordt onder andere ook wel heupaanvallen genoemd. In deze context beschrijft coxitis fugax een ontsteking van de heup gewricht dat niet te wijten is aan kiemen Heupfugax komt vaak voor bij kinderen tussen de vier en tien jaar; jongens worden vaker door de ziekte getroffen dan meisjes. Typische symptomen van coxitis fugax zijn onder meer een plotselinge heup pijn dat kan uitstralen naar de knie. Om de aangedane knie te sparen, vertonen patiënten vaak tijdelijk mank. Vaak worden in de aanwezigheid van coxitis fugax ook bewegingsbeperkingen van de heup waargenomen; het draaien van de been met behulp van de heup gewricht in het bijzonder blijkt in dit geval pijnlijk te zijn.
Oorzaken
In de geneeskunde zijn de exacte oorzaken van coxitis fugax grotendeels onduidelijk. Het is echter bekend dat coxitis fugax gewoonlijk werd voorafgegaan door een virale infectie die bijvoorbeeld de bovenste luchtwegen (zoals de neus- en / of sinussen) of het maagdarmkanaal. In de meeste gevallen van coxitis fugax wordt een tijdvenster van ongeveer twee weken gegeven tussen het verdwijnen van een virale infectie en het optreden van de eerste symptomen van een heupaanval. Daarom wordt door medische experts aangenomen dat coxitis fugax geen ziekte op zich is, maar eerder het gevolg van een virale infectie.
Symptomen, klachten en tekenen
In de meeste gevallen veroorzaakt coxitis fugax geen blijvende schade of andere complicaties. De ziekte geneest daarbij meestal weer vanzelf, zodat ook een behandeling niet altijd nodig is. Eerst en vooral lijden degenen die getroffen zijn door coxitis fugax aan zeer ernstige aandoeningen pijn in de heup. Dit pijn leidt tot bewegingsbeperkingen en ook tot gangstoornissen, zodat de getroffen kinderen mank lopen of mank lopen. Dit beperkt en vertraagt ook aanzienlijk de ontwikkeling van het kind, aangezien de kinderen niet aan verschillende activiteiten kunnen deelnemen. Deze beperkingen kunnen ook leiden tot psychologische stoornissen of Depressie, die vooral worden verergerd door pesten of plagen. Over het algemeen heeft coxitis fugax een zeer negatief effect op de kwaliteit van leven van de getroffen persoon en vermindert deze. In sommige gevallen kan ook blijvende schade optreden als gevolg van verder misbruik, hoewel dit relatief zeldzaam is. In ernstige gevallen zijn de kinderen afhankelijk van een loophulpmiddel en de hulp van andere mensen in hun dagelijks leven. In dit geval, krukken kan bijvoorbeeld nodig zijn, zodat het gewricht niet zwaar belast blijft. De levensverwachting van de patiënt wordt niet negatief beïnvloed door coxitis fugax.
Diagnose en verloop
De vermoedelijke diagnose van coxitis fugax kan in eerste instantie worden gesteld op basis van de typische klachten van een patiënt (zoals plotselinge heuppijn en het verschijnen van mank lopen). Aangezien de getroffen patiënten meestal kinderen zijn, ultrageluid is bijzonder geschikt voor het controleren van de voorlopige diagnose. Als ultrageluid onthult een verwijde gewrichtsruimte gevuld met vloeistof, dit duidt meestal op de aanwezigheid van coxitis fugax. Voordelen van de ultrageluid procedure voor het diagnosticeren van coxitis fugax zijn (vooral bij kinderen) dat de procedure niet pijnlijk is en geen blootstelling aan straling veroorzaakt. Het is ook mogelijk om acute ontstekingsprocessen in het lichaam te detecteren tijdens bloed bemonstering; als het bloedbeeld van een getroffen persoon geen afwijkingen vertoont, kan coxitis fugax nog aanwezig zijn. Coxitis fugax verdwijnt vaak vanzelf na één tot twee weken. Als heuppijn na deze periode aanwezig is, heeft een patiënt waarschijnlijk geen coxitis fugax maar een andere ziekte of functionele beperking.
Complicaties
In de meeste gevallen leidt coxitis fugax niet tot verdere symptomen of complicaties. Als het getroffen kind zich aan bedrust houdt en zich kan ontspannen, kan de voorwaarde lost vanzelf op. In de regel ervaart de patiënt kortdurende mobiliteitsbeperkingen. Met name de heup doet pijn en loopstoornissen treden op, die merkbaar kunnen worden door hinken. De kwaliteit van leven van de patiënt wordt beperkt en verminderd door coxitis fugax. In de meeste gevallen verdwijnt de vloeistof zelf na ongeveer twee weken en veroorzaakt geen verder ongemak. De getroffen persoon kan afhankelijk zijn van het nemen pijnstillers gedurende deze periode. Bovenal hebben bedrust en het sparen van het lichaam een positief effect op de ziekte. Het is niet ongebruikelijk dat kinderen dit nodig hebben krukken voor beweging. Als coxitis fugax niet vanzelf verdwijnt, wordt medicatie gebruikt. Dit geldt ook niet leiden tot verdere complicaties. In ernstige gevallen kan de vloeistof ook direct door een arts worden verwijderd, zodat het gewricht wordt ontlast. Er treedt geen vervolgschade op.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Coxitis fugax, ook wel heupflare genoemd, treft vooral kinderen tussen de vier en tien jaar. De aandoening verdwijnt heel vaak vanzelf na ongeveer tien tot veertien dagen. Mits de heup rhinitis duidelijk is geïdentificeerd, nemen artsen vaak niet onmiddellijk tegenmaatregelen, maar wachten ze eerst tot de ziekte zich ontwikkelt. Ouders van getroffen kinderen dienen desalniettemin uit voorzorg een arts te raadplegen als hun kind symptomen vertoont die op de heup wijzen rhinitis Kenmerkend is plotselinge heuppijn, die vaak naar de knieën straalt. Om de druk op de getroffenen te verlichten been, kinderen beginnen dan te hinken. Heel vaak gaat coxitis fugax gepaard met aanvullende symptomen, met name bewegingsbeperkingen van de heup. Rotaties van de heup gewricht worden door de kinderen vaak als pijnlijk ervaren. Uiterlijk dient de huisarts of kinderarts te worden geraadpleegd. Hoewel de ziekte niet causaal wordt behandeld, kan de arts het in ieder geval voorschrijven pijnstillers Daarnaast is een juiste diagnose belangrijk, want in het geval van heup rhinitisis het uitermate belangrijk dat patiënten het rustig aan doen en, indien mogelijk, in bed blijven.
Behandeling en therapie
Zodra coxitis fugax duidelijk is gediagnosticeerd en er geen bijkomende ziekten aanwezig zijn bij een getroffen persoon, is de ontsteking wordt vaak met een afwachtende houding behandeld; dit betekent dat het verloop van de ziekte en eventuele verbeteringen die optreden in eerste instantie worden waargenomen. Tijdens coxitis fugax bevelen artsen ook consistente fysieke rust aan. Dergelijke rust kan bijvoorbeeld worden bereikt door een paar dagen bedrust. De heup kan ook worden gespaard in aanwezigheid van coxitis fugax door te lopen AIDS (informeel: krukken) tijdens het lopen tijdens de acute ziekte. Bovendien kan de heup bij coxitis fugax worden ontlast door een zogenaamde extensie. Dit betrekt stretching de benen, wat resulteert in een lichte trek aan de heup gewricht Deze tractie helpt op zijn beurt om de heup te ontlasten. Afhankelijk van de ernst van de symptomen van coxitis fugax, kunnen medicijnen worden voorgeschreven om pijn te verminderen of ontsteking Als de gewrichtsruimte van het heupgewricht bij een aangedane patiënt is gevuld met een grote hoeveelheid vloeistof, kan dit nuttig zijn prik het heupgewricht in individuele gevallen. Prik bij coxitis laat fugax de vloeistof uit het gewricht lopen, wat resulteert in ontlasting van het gewricht.
Vooruitzichten en prognose
Coxitis fugax duurt meestal maar een paar dagen. Ongeveer de helft van alle patiënten kan na een week als gezond uit de behandeling worden ontslagen. De ziekte heeft een zeer goede prognose en zorgt ervoor dat de patiënt uiterlijk na twee weken symptoomvrij is. Er is sprake van een volledig herstel, dat blijvend is en dus zonder risico op herhaling van symptomen. Het genezingsproces kan worden verkort door constante rust en voldoende rust. Bij coxitis fugax worden de natuurlijke zelfgenezende krachten van het lichaam geactiveerd. Het gedrag van de patiënt is mede verantwoordelijk voor een snelle genezing. Medische zorg is niet absoluut noodzakelijk. Als het advies en de instructies van de arts worden opgevolgd, kan de patiënt herstellen zonder de administratie van medicatie. Verdere complicaties zijn in normale gevallen niet te verwachten. De motorische beperkingen zijn van korte duur. Daarom is er een snelle verbetering van de kwaliteit van leven en een toename van het welzijn. Bij hevige pijn, pijnstillers mag worden ingenomen. Deze gaan gepaard met tal van risico's en bijwerkingen. Dat kunnen gevolgen hebben leiden tot een verslechtering van volksgezondheidOnder normale omstandigheden treedt remissie van bijwerkingen op bij stopzetting van het medicijn.
het voorkomen
Het optreden van coxitis fugax is moeilijk te voorkomen. Een pijnlijke verergering van symptomen wanneer coxitis fugax al aanwezig is, kan echter worden voorkomen door de eerste symptomen nauwkeurig te observeren. Een snelle diagnose en snelwerkende spaarzaamheid kunnen dus een positieve invloed hebben op het beloop van symptomen.
Nazorg
Hoewel coxitis fugax een zelfbeperkende ziekte is die gewoonlijk geen blijvende schade heeft, moet de nadruk worden gelegd op follow-up, vooral kort na de acute fase. Vooral bij een langdurig beloop waarbij na zes tot tien dagen geen verbetering van de symptomen wordt waargenomen, dient de arts opnieuw te worden geraadpleegd. Hier is de CRP, die het niveau van ontsteking in het te schatten lichaam, en a bloed count moet worden besteld. Bovendien moet heup-echografie worden uitgevoerd om de gewrichtseffusie en de regressie na het einde van de ziekte te beoordelen. Differentiële diagnoses zoals Ziekte van Perthes of coxitis van bacteriële oorsprong moeten ook altijd opnieuw worden geëvalueerd als de symptomen langdurig aanhouden of terugkeren tijdens de follow-up. Normaal gesproken is echter slechts een korte rustperiode en ontlasting van het gewricht nodig. Hierna dienen patiënten, in overleg met de behandelende arts, het gewricht weer volledig te belasten en voor voldoende beweging en sportactiviteit te zorgen. Als de rustfase te lang duurt, kunnen verkeerde houdingen en ontlastende houdingen ingeworteld raken en later tot gewrichts- en spierproblemen leiden. Afhankelijk van de individuele situatie is het raadzaam om een andere te nemen Röntgenstraal na ongeveer drie tot vier maanden om de gewrichtsruimte te evalueren. Dit dient met de arts te worden besproken.
Wat u zelf kunt doen
Het is vooral belangrijk voor kinderen om sterk te zijn immuunsysteem Omdat dit zich eerst tijdens het leven moet ontwikkelen, helpt het als het ondersteund wordt door een vitamine-rijk dieet, beschermde kleding en voldoende beweging in de frisse lucht. Een eenzijdig en vet dieet moet worden vermeden. Gevarieerde en vezelrijke maaltijden helpen het organisme hiertegen te beschermen virussen of om het immuunsysteem bij het opbouwen van zijn verdediging. Bij de eerste tekenen van een virale infectie moet het kind dit vermijden koud evenals plaatsen waar er veel zijn pathogenen In het geval van coxitis fugax helpt het ook als verkeerde lichaamshoudingen goed worden geobserveerd en gecorrigeerd door de ouders. Als er afwijkingen optreden, moet het advies van een arts worden ingewonnen. Zodra het kind eenzijdige belasting van de botten or gewrichten of ze overbelast, kunnen liefdevolle tips en adviezen worden gebruikt om het kind aan te moedigen zijn of haar houding te verbeteren. Sportactiviteiten helpen bij het opbouwen van de spieren. Zittend, staand of lopend te lang moet worden vermeden. Evenzo moet erop worden gelet dat het kind niet te veel gewicht draagt. Afhankelijk van gestalte en lichaamsbouw, kinderen hebben zeer verschillende draagvermogens en het skelet is gevoelig voor beschadiging.
