Verhoogde temperatuur in het puerperium
Verhoogde temperaturen in de kraamtijd, ook wel postpartum genoemd koorts of puerperale koorts, zijn een uiting van een infectie van de vrouwelijke voortplantingsorganen na de geboorte, meestal veroorzaakt door het binnendringen van bacteriën via de geboortewond. In de meeste gevallen, bacteriën stijgen van de vagina in de baarmoeder en een ontsteking veroorzaken daar of zelfs op de eileiders en eierstokken. Naast verhoogde temperaturen is er dan ook een druk pijn in de onderbuik, stinkende postpartum en problemen met de bloedsomloop. Deze ziekte wordt bevorderd door vaginale bevallingen, keizersneden, voortijdige breuk van de blaas, de resterende overblijfselen van een patch of een congestie van de lochia.
Oorzaken
Een verhoogde lichaamstemperatuur kan vele oorzaken hebben. Het valt op dat kleine kinderen verhoogde temperaturen of hebben koorts veel vaker dan volwassenen. Een reden hiervoor is dat de immuunsysteem van kleine kinderen is nog niet volledig volwassen en dus bacteriën or virussen leiden veel vaker tot infecties.
Dit betekent echter niet dat elke temperatuurstijging van het kind synoniem is met een infectie (bijv. Midden oorontsteking, griep, gastro-intestinale infecties, enz.). Bijvoorbeeld een temperatuurstijging of koorts kan ook optreden als de tanden van het kind loskomen of simpelweg omdat het veel heeft gespeeld of te warme kleding heeft aangetrokken.
- Veroorzaken postoperatieve koorts: In veel gevallen stijgt de temperatuur na een grote operatie in de eerste 10 dagen na de operatie.
Dit komt door de fysiologische reactie van het lichaam op de lichaamsstructuren die door de operatie beschadigd zijn en op eventueel gebruikt vreemd lichaamsmateriaal (bijv. Draden, hechtingen, enz.). Als de temperatuur echter stijgt tot het bereik van de koorts, kan dit ook een aanwijzing zijn voor bestaande postoperatieve infecties (bijv. Wondinfecties).
- Omgevingsinvloeden: Zeer hoge buitentemperaturen en direct, sterk zonlicht op het lichaam kunnen ook leiden tot een verhoogde temperatuurDit kan zelfs levensbedreigende hitte veroorzaken beroerte (oververhitting van het lichaam tot meer dan 40 ° C met daaropvolgende hersenen oedeem of hersenschade).
- Infecties: Uiteraard zijn bacteriële of virale infecties ook altijd een mogelijkheid, waarbij het lichaam het ondersteunt immuunsysteem door verhoogde temperaturen en maakt de verdediging van ziekteverwekkers efficiënter. In de regel is de koorts bij bacteriële infecties hoger dan bij virale.
- Allergieën: maar ook in de context van allergische reacties (bijv
hooikoorts, pollenallergiereactie op voedsel of medicatie) een verhoogde temperatuur kan voorkomen.
- Ziekten van de immuunsysteem: Op dezelfde manier kunnen reumatische aandoeningen en auto-immuunziekten, waarbij het immuunsysteem de lichaamseigen structuren als lichaamsvreemd herkent en aanvalt, koorts hebben als een begeleidend symptoom.
- Stress veroorzaken: Andere omstandigheden die een verhoogde lichaamstemperatuur kunnen veroorzaken, zijn verhoogde stress of het innemen van bepaalde medicijnen (bijv antibiotica zoals ampicilline, cefalosporines, vancomycine; tricyclische antidepressiva, atropine, enz.).
- Tumor als oorzaak: een zeer zeldzame oorzaak van een verhoogde temperatuur over een langere periode kan een bestaande tumor zijn. Als de verhoogde temperatuur ook samengaat met onbedoeld gewichtsverlies en nachtelijk zweten (zogenaamde B-symptomen in tumor ziekten), is een algemene controle op mogelijke tumorziekten aan te raden.
- Onduidelijke oorzaak: Als er verhoogde temperaturen of zelfs koorts boven 38.5 ° C bestaan gedurende een periode van minstens 3 weken zonder dat er een oorzaak is gevonden door medische diagnose, wordt dit een koorts van onduidelijke oorsprong genoemd.
Een van de fysiologische oorzaken van lichte temperatuurschommelingen of stijgingen zijn verschillen in de stofwisselingsactiviteit van het lichaam in de loop van de dag.
Dit leidt ertoe dat de lichaamskerntemperatuur bijvoorbeeld 's nachts fysiologisch lager is dan overdag, het laagste punt bereikt in de tweede helft van de nacht en' s morgens en zijn hoogste waarde bereikt in de middag of vroeg. avond. Afhankelijk van het tijdstip van de temperatuurmetingen kunnen normale temperatuurschommelingen daarom worden geïnterpreteerd als verhoogde temperatuur. Op dezelfde manier kunnen de temperaturen ook enigszins variëren van de ene plaats naar de andere in het lichaam.
Als de temperatuur bijvoorbeeld niet altijd op dezelfde plaats wordt gemeten, kunnen de meetwaarden verschillen. Fysiologische schommelingen in de lichaamstemperatuur bij vrouwen omvatten de licht verhoogde temperatuur in de tweede helft van de cyclus kort daarna ovulatie, dat blijft tot voor het begin van de volgende periode. Dit is een verschil van ongeveer 0.2-0.5 ° C (bijv. Van 36.5 tot 37 ° C) veroorzaakt door de toename van het hormoon progesteron. Hetzelfde geldt in het geval van een bestaande zwangerschap, waarbij een constante temperatuurstijging tot 0.5 ° C optreedt als gevolg van de permanente progesteron toename. Als er echter een meer uitgesproken stijging van de temperatuur of zelfs koorts optreedt tijdens zwangerschap, is het raadzaam om direct uw gynaecoloog te raadplegen om mogelijke complicaties tijdens de zwangerschap uit te sluiten.
