Blaaskanker: oorzaken, symptomen en behandeling

Blaaskanker, ook wel urineblaaskanker, urineblaascarcinoom of blaascarcinoom genoemd, is een kanker die vooral bij oudere mannen kan voorkomen. Het ontwikkelt zich voornamelijk in het slijmvlies van de urinewegen blaas en kan naarmate het vordert een kwaadaardige tumor worden. Als blaaskanker wordt tijdig gedetecteerd, de kansen op genezing zijn gunstig, vooral via de blaas endoscopie​ Typische tekens in blaaskanker gewoonlijk bloed in de urine en brandend pijn bij het plassen.

Wat is blaaskanker?

Schematisch diagram met de anatomie en structuur van de urinewegen blaas met blaas kanker​ Klik om te vergroten. Blaas kanker verwijst naar een type kanker waarbij kwaadaardige tumoren voorkomen in de slijmvlies van de urineblaas, die kan groeien diep in de blaaswand en vervolgens verspreid naar omliggende organen. Blaas kanker staat ook bekend als urineblaascarcinoom of blaaskanker. Mannen hebben ongeveer drie keer meer kans op blaaskanker dan vrouwen. Blaaskanker is dus een van de meest voorkomende kankers bij mannen en drie procent van alle kwaadaardige kankers zijn tumoren van de blaas. De kans op het ontwikkelen van blaaskanker neemt toe met de leeftijd. Blaaskanker wordt daarom zeer zelden gevonden bij mensen onder de veertig en ontwikkelt zich meestal na de leeftijd van zestig tot tachtig jaar.

Oorzaken van blaaskanker

Blaaskanker wordt bevorderd door een breed scala aan factoren, maar tot dusver zijn de exacte oorzaken van blaaskanker onbekend. Een van de grootste risicofactoren voor blaaskanker is langdurig sigarettengebruik. Een andere oorzaak van blaaskanker kunnen chronische ziekten van de urineblaas zijn, zoals cystitis of blaasstenen. Blaaskanker wordt ook bevorderd door veelvuldig contact met verschillende chemicaliën, zoals aromatische aminen​ Blaaskanker komt dus in veel gevallen ook voor bij mensen die langdurig beroepsmatig aan dergelijke chemicaliën zijn of zijn blootgesteld, bijvoorbeeld bij de productie van rubber of verf. Misbruik van verschillende pijnstillers met fenatecine wordt ook beschouwd als een risicofactor voor blaaskanker. Blaaskanker kan ook worden veroorzaakt door een besmetting met parasieten die in tropische gebieden voorkomen. Daarnaast is er een verband tussen de consumptie van kunstmatig zoetstoffen en blaaskanker.

Symptomen, klachten en tekenen

Blaaskanker veroorzaakt aanvankelijk weinig, niet-specifieke symptomen. Het eerste teken is vaak pijnloos bloeden met roodbruine urine. In vergevorderde stadia ervaren veel patiënten blaasspasmen, pijn tijdens het plassen, en een toegenomen drang om te plassen, maar met weinig urine gepasseerd. De pijn is meestal scherp en kan uitstralen naar de flanken. Vergroot weefselvocht knooppunten en veneuze of lymfatische congestie zijn ook typische symptomen. Als de tumor op omliggende weefsels of organen drukt, kunnen drukpijn en soms sensorische stoornissen en verlamming in het getroffen gebied optreden. Naarmate de ziekte vordert, bot pijn en functionele stoornissen van de blaas kunnen ook voorkomen. Uiteindelijk compleet urineretentie treedt op, gevolgd door andere symptomen. Typische symptomen zijn onder meer urinescheuring en koorts, die in intensiteit toeneemt als de urineretentie vordert. Nier pijn, koliek en krampen kan ook optreden tijdens onbehandelde blaaskanker. Omdat alle symptomen ook mogelijk zijn met cystitis en vergelijkbare aandoeningen, kan een definitieve diagnose alleen worden gesteld als er meerdere symptomen optreden die niet verdwijnen met de gebruikelijke behandeling maatregelen​ Vanwege de nogal niet-specifieke symptomen, moet de huisarts of een uroloog al bij de eerste symptomen worden geraadpleegd.

Type cursus

Blaaskanker wordt in de meeste gevallen aangekondigd door het verschijnen van bloederige urine. De bloed kan in sommige gevallen zichtbaar zijn voor het blote oog, maar wordt mogelijk pas gedetecteerd nadat een urinetest is uitgevoerd. Pijn komt zelden voor, maar er kan een zijn brandend gevoel tijdens en na het plassen. Een toegenomen drang om te plassen kan ook worden waargenomen bij blaaskanker. Aangezien deze symptomen ook op een onschadelijke ziekte kunnen duiden, dient bij het optreden van een of meer van deze symptomen een uroloog te worden geraadpleegd. De arts kan door middel van verschillende onderzoeken, zoals cystoscopie, vaststellen of blaaskanker aanwezig is. ultrageluid, eiwitpatroonanalyse of weefselmonsters. Bovendien, als er al een grote tumor bestaat, kunnen patiënten compleet ervaren urineretentie.

Complicaties

Hoe eerder blaaskanker wordt opgespoord en dus wordt behandeld, hoe groter de overlevingskansen van de getroffen persoon en hoe kleiner het risico op complicaties. Metastasen, dwz dochtertumoren die zich via de bloedbaan van de tumor naar andere organen kunnen verspreiden, ontstaan ​​meestal pas als de blaaskanker de spierlaag van de urineblaas heeft bereikt. Vanwege het goede bloed circulatie, dit biedt een breed aanvalsoppervlak voor metastasen​ Dit verkleint ook de overlevingskansen. Vaak ontstaat er na het overleven van een carcinoom nog een ander, daarom zijn nazorg en regelmatig onderzoek erg belangrijk. Chemotherapie kan het risico op herhaling verminderen. De verschillende vormen van therapie brengen ook enkele risico's met zich mee. Chirurgie kan ertoe leiden dat er minder urine in de blaas kan worden vastgehouden. Bovendien kunnen vrouwen na volledige verwijdering mogelijk niet bevallen en kunnen mannen impotent zijn. Pijn treedt op in de dagen na de operatie, waarvoor geschikte medicijnen worden voorgeschreven. Chemotherapie van de blaas kan veroorzaken nier schade naast normale irritatie en ongemak. Bijwerkingen van immunotherapie zijn onder meer bloed in de urine en griep-achtige symptomen die kunnen variëren van eenvoudige vermoeidheid tot koorts en diarree.

  • Schade aan de urethra of urineleider,
  • Verhoogde neiging tot bloeden,
  • Aantasting van aangrenzende organen.

Omdat urinestenen een hoog recidiefpercentage hebben, is een succesvolle verwijdering geen garantie voor een levenslange genezing. Iedereen die ooit blaasstenen heeft gehad, moet daarom speciale aandacht besteden aan preventie.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Blaaskanker manifesteert zich in het begin alleen door weinig of geen ongemak, maar het is moeilijk op te sporen. Bovendien kunnen onschadelijke urinewegaandoeningen vergelijkbare symptomen veroorzaken. Zodra de tumor in de blaas is gediagnosticeerd en behandeld, is het belangrijk om onmiddellijk een specialist in urologie te raadplegen als er meer bloed in de urine zit of pijn bij het urineren​ Symptomen zoals urineretentie en stoornissen bij het ledigen van de blaas zijn ook reden om een ​​uroloog te raadplegen. Als de tumor al is uitgezaaid naar andere organen, moet u ook andere specialisten raadplegen. Naast of in plaats van chirurgische behandeling, bestraling therapie kan een alternatief zijn. Een radioloog beslist dan over deze behandeling. Daarnaast beoordelen radiologen ook de locatie van de tumor door middel van speciale onderzoeken, zoals computertomografie of MRI​ In het geval dat de blaaskanker zo vergevorderd is dat er geen kans op genezing is, kan een specialist in pijntherapie/ palliatieve geneeskunde neemt de verdere behandeling over.

Behandeling en therapie

Blaaskanker kan, indien vroeg gediagnosticeerd, goed worden behandeld. De behandeling die wordt gestart, is afhankelijk van de grootte en locatie van de tumor. Blaaskanker is onderverdeeld in oppervlakkige en agressieve tumoren. Oppervlakkige tumoren kunnen worden verwijderd door een vrij ongecompliceerde operatie. In veel gevallen kunnen blaastumoren echter terugkeren, zelfs na een succesvolle operatie. Om deze reden wordt er regelmatig onderzoek gedaan en wordt medicatie voorgeschreven na de operatie. Bij agressieve tumoren die al in de blaaswand en verder zijn gegroeid, is meestal een grotere operatie nodig. Hier wordt de hele blaas verwijderd en wordt de urine-omleiding omgeleid. In sommige gevallen is het prostaat moet worden verwijderd bij mannen en delen van de baarmoeder bij vrouwen. De operaties worden soms begeleid of vervangen door chemotherapie​ Blaaskanker kan worden genezen, vooral als het vroeg wordt opgemerkt.

Vooruitzichten en prognose

De kans op genezing van een patiënt met blaaskanker is afhankelijk van verschillende factoren. Als de blaaskanker oppervlakkig is, heeft de patiënt de meeste kans op genezing, mits het nodig is therapie Bovendien is er een grote kans op genezing als de blaas zo snel mogelijk wordt verwijderd bij aanwezigheid van blaaskanker en de tumor het minst de wand van de blaas is binnengedrongen. Dit zijn de gevallen waarin de kans op genezing zeer groot is. Als de kanker zich verspreidt, is de kans op genezing laag. Verspreiding is het proces waarbij de kanker de weefselvocht knooppunten en er is ook de vorming van metastasen in andere organen dan de blaas. In dit geval wordt meestal chemotherapie gegeven, maar deze wordt vaak gebruikt om de progressie van de kanker te stoppen in plaats van deze te genezen. De therapieën die voor metastasen worden gebruikt, zijn bedoeld om de patiënt verlichting te bieden. Dit omvat het zoveel mogelijk verlichten van de patiënt van pijn. Samenvattend, hoe eerder de kanker wordt ontdekt en hoe eerder de noodzakelijke therapie wordt gestart, hoe groter de kans op herstel van de patiënt.

Dit is wat u zelf kunt doen

In het geval van blaaskanker alle behandelingsstappen en bijbehorende maatregelen moet in samenwerking met de arts worden uitgewerkt. Daarnaast kunnen de getroffenen hun algemene welzijn verbeteren door middel van een aantal huismiddeltjes en trucs. Allereerst dieet maatregelen zijn een optie. Voedingsmiddelen zoals kool, olijfolie of rode wijn remt de vorming van kanker en belooft goede genezingskansen, vooral in combinatie met conventionele medische therapie. Om de blaas te beschermen slijmvlies, urinewegen en nieren, moeten patiënten ook voldoende drinken. Het is ook raadzaam om te elimineren genotmiddelen zoals alcohol en cafeïne van het dieet en, indien nodig, te stoppen roken. Welke dieet geschikt is in detail kan worden bepaald in de loop van een voedingsadvies. Een bijbehorend consult, dat in veel ziekenhuizen en revalidatieklinieken wordt aangeboden, geeft ook informatie over mogelijke sportactiviteiten bij blaaskanker. Na een langere periode van ziekte kan regelmatige lichaamsbeweging meestal de kwaliteit van leven verbeteren. De weg terug naar het dagelijkse leven en het omgaan met de ziekte kan ook gemakkelijker worden gemaakt door met een therapeut te praten. De behandelend arts kan u wijzen op verdere mogelijkheden voor zelfhulp bij blaaskanker.