Akoestisch trauma of sonische trauma is schade aan het gehoororgaan veroorzaakt door blootstelling aan extreem lawaai en druk op het oor. Het kan permanent letsel veroorzaken en het gehoorvermogen permanent verminderen.
Wat is akoestisch trauma?
Akoestisch trauma of akoestisch trauma is schade aan het gehoororgaan die wordt veroorzaakt door blootstelling aan extreem lawaai en druk op het oor. Akoestisch trauma is schade aan het gehoororgaan veroorzaakt door korte tijd blootstelling aan lawaai en druk. Het oor kan een bepaalde hoeveelheid druk en luidheid compenseren en weerstaan, maar als de niveaus te hoog zijn, wordt het beschadigd. Het menselijk gehoororgaan bestaat uit een uitwendig deel verdeeld in oorschelp, gehoorgang en middenoor. De middenoor is gescheiden van de gehoorgang door een elastisch membraan (trommelvlies Het buitendeel wordt ook wel het geluidsgeleidende apparaat genoemd, omdat hier het geluid toeslaat en naar het binnenoor wordt overgebracht. Het binnenoor is samengesteld uit het slakkenhuis en het orgaan van evenwicht Het extreem gevoelige slakkenhuis ontvangt het geluid en stuurt de signalen naar de hersenen het orgel van evenwicht is verantwoordelijk voor het registreren van de positie en bewegingen van de hoofd Als sterk geluid het oor raakt, hetzij als een plotselinge korte knal, hetzij permanent, kan het deze prikkels niet langer verwerken en treedt er akoestisch trauma op. Afhankelijk van het type geluidsbron wordt onderscheid gemaakt tussen explosietrauma, knaltrauma en geluidstrauma.
Oorzaken
De oorzaak van akoestisch trauma is overmatig lawaai. Er zijn drie soorten. We spreken van akoestisch trauma wanneer een luidheid van meer dan 150 db gedurende een periode van minder dan 3 ms op het oor inwerkt. Dit is het geval bij geweerschoten of vuurwerk. Blasttrauma is het resultaat van een luidheid van meer dan 150 db die langer duurt dan 3 ms. Oorzaken van dit soort akoestisch trauma zijn onder meer ontploffing of de explosie van een airbag. Een klap in het gezicht kan ook een ontploffingstrauma veroorzaken. Geluidstrauma het resultaat is van aanhoudend overmatig lawaai, zoals dat wordt aangetroffen in een discotheek, tijdens bouwwerkzaamheden of bij rockconcerten. Bij alle drie de soorten oorzaken is het gehoororgaan gewond, wat een akoestisch trauma veroorzaakt.
Symptomen, klachten en tekenen
Personen die zijn blootgesteld aan een luide knal, ervaren dit meestal acuut gehoorverlies in een of beide oren onmiddellijk daarna. In aanvulling op, tinnitus kan optreden, wat een aanhoudend hoogfrequent geluid in de oren is. Na een ontploffingstrauma is er meestal sprake van overgevoeligheid voor geluiden. Er is duizeligheid, verlies van evenwicht en andere symptomen veroorzaakt door tijdelijke of permanente schade aan de trommelvlies Een ernstig ontploffingstrauma kan ook in verband worden gebracht met een gescheurde trommelvlies Dan is er, naast de hierboven genoemde symptomen, meestal pijn in het oor, lichte bloeding en misselijkheid Bovendien ervaren de getroffenen rotatie duizeligheid en last hebben van schokkerige oogbewegingen, de zogenaamde nystagmus Als het trommelvlies erg uitgebreid is, kunnen er andere symptomen zijn, zoals gezichtsverlamming. Een ontsteking van de middenoor kan ook voorkomen. Dit komt meestal tot uiting door pijn in het gebied van de aangetaste gehoorgang en lichte afscheiding. In uitzonderlijke gevallen lijden getroffen personen permanent gehoorverlies na een ontploffingstrauma. Zonder behandeling kan ernstig akoestisch trauma optreden leiden om doofheid te voltooien. Echter, op basis van de symptomen en klachten die hierboven zijn genoemd en een medische geschiedeniskan het trauma meestal snel worden gediagnosticeerd en specifiek worden behandeld.
Diagnose en verloop
Akoestisch trauma kan leiden tot verschillende verwondingen aan het oor. Het trommelvlies kan scheuren, de gehoorbeentjes kunnen uit elkaar scheuren en de vensters naar het slakkenhuis en het evenwichtsorgaan kunnen ook scheuren. Vaak is er oor pijn en verminderde hoorprestaties. Oorsuizen (tinnitus) Of evenwichtsstoornissen en duizeligheid zijn ook mogelijk. Na een ontploffingstrauma verbeteren de symptomen vaak een paar dagen na de gebeurtenis, maar in ongeveer de helft van de gevallen is de schade permanent. Het oor herstelt meestal niet van een blastrauma en de stoornissen blijven bestaan. Geluidstrauma, dwz langdurige blootstelling aan overmatig geluid, resulteert meestal in permanente gehoorverlies voor bepaalde hoge frequenties. Dit wordt een hoge frequentie genoemd gehoorverliesVoor de diagnose van akoestisch trauma zijn de geschiedenis van de patiënt en kennis van de triggerende gebeurtenis belangrijk. Bij een gehoortest controleert de arts het gehoorvermogen en tekent hij een zogenaamd audiogram, waarin het gehoorvermogen en gehoorverlies worden weergegeven. Andere speciale tests kunnen worden gebruikt om precies te bepalen welke delen van het oor zijn beschadigd door het akoestische trauma.
Complicaties
Bij akoestisch trauma kunnen verschillende complicaties optreden. In het ergste geval is de gehoorgang zo ernstig gewond na het akoestische trauma dat gehoorverlies of volledig gehoorverlies optreedt. Gehoorverlies kan niet gemakkelijk worden behandeld omdat er geen specifieke behandeling is voor het trommelvlies. In veel gevallen moet de patiënt leven met de voorwaarde en is afhankelijk van het gebruik van een gehoorapparaat. Dit kan leiden tot ernstige beperkingen in het dagelijks leven. Vooral bij jonge mensen kan gehoorverlies leiden naar Depressie en een verminderde kwaliteit van leven. In de meeste gevallen komen er na een akoestisch trauma geluiden in het oor voor. Dit kan een sissend of piepend geluid zijn. Of deze geluiden verdwijnen, is niet te voorspellen. Vaak komen ze slechts tijdelijk voor. Als de geluiden permanent zijn, kan dit leiden tot hoofdpijn en slapeloosheid bij de getroffen persoon. Dit leidt tot 피로 en een algemeen agressieve bui. Bovendien pijn in het oor of evenwichtsstoornissen kan ook voorkomen. De patiënt klaagt over duizeligheid en misselijkheid Na een ontploffingstrauma moet altijd een arts worden geraadpleegd om gevolgschade te voorkomen.
Wanneer moet je naar een dokter?
Een specialistische behandeling is niet voor elke vorm van akoestisch trauma nodig. Na een ontploffingstrauma herstelt de gehoorfunctie meestal na een paar dagen. Als de symptomen aanhouden, is behandeling door een specialist aan te raden. Als er na een trauma nog steeds pijn in het binnenoor is, ook na uren, moet een specialist controleren of het geluidsgeleidingsapparaat is beschadigd. Naast stekende pijn en gehoorgeluiden is een bloeding in het oor een duidelijke indicatie dat behandeling nodig is. Deze ernstige vormen van akoestisch trauma moeten worden behandeld met medicatie en moet worden genezen onder toezicht van een medische professional. Klachten die de gehoorfunctie beïnvloeden, ontwikkelen zich in veel gevallen over een lange periode in plaats van als gevolg van een trauma. Als het gehoorvermogen blijvend afneemt, kan een medische diagnose de oorzaak ophelderen. De specialist bepaalt welke onderdelen beschadigd zijn door het buitenoor te onderzoeken. Als chronisch gehoorverlies wordt vermoed, is het verplicht om dit te melden, omdat de ziekte het vermogen van de persoon om te werken kan beperken. Indien nodig kan een specialist bepalen hoe ernstig het gehoor is beschadigd en welke frequenties de patiënt nog kan waarnemen.
Behandeling en therapie
De behandeling van akoestisch trauma hangt af van hoe ernstig het oor is beschadigd. In de meeste gevallen is een therapie vergelijkbaar met die voor gehoorverlies wordt gebruikt. Circulatie-verbetering infusies en cortisone worden toegediend, en de cortison wordt vaak rechtstreeks in het binnenoor afgeleverd. In het geval van blasttrauma is de behandeling vaak met positieve druk. Dit houdt in dat de patiënt in een hyperbare kamer wordt geplaatst waar hij of zij wordt blootgesteld aan hoge omgevingsdruk ademhaling zuiver zuurstof. Dit verhoogt de concentratie of zuurstof in de bloed, dat infecties tegengaat en genezing van beschadigde structuren bevordert. Als er tijdens het akoestische trauma verwondingen aan het middenoor zijn opgetreden, worden deze operatief behandeld. Bij een microchirurgische ingreep kunnen de gehoorbeentjes worden hersteld met behulp van een plastic en kunnen scheuren (scheuren) van het trommelvlies of de vensters naar het binnenoor worden gesloten. De genezingsfase van akoestisch trauma duurt ongeveer zes weken. Als de symptomen op dat moment nog steeds aanwezig zijn, moet worden verwacht dat ze aanhouden.
Vooruitzichten en prognose
De genezing verloopt afhankelijk van de ernst van de oorschade. Bij chronisch geluidstrauma kan geen verbetering van de gehoorfunctie worden verwacht. De beschadigde haar weefsel kan niet regenereren en wordt ondersteund door gehoor AIDS wordt noodzakelijk. Schade veroorzaakt door kortstondige blootstelling aan geluid heeft een positievere genezing. Vernietigde delen van het geluidsapparaat, zoals het trommelvlies, worden door het lichaam geregenereerd of operatief afgedekt en herstellen na enkele weken. Alleen in ernstige gevallen bestaat het risico van gehoorverlies. Als een beschadigd oor echter wordt blootgesteld aan hoge volume niveaus weer na genezing, is de kans op herhaling van de symptomen groter dan bij een gezond oor. Een veel voorkomende klacht van beschadigde personen is het optreden van chronisch oorsuizen, dat met wisselende intensiteit wordt waargenomen. Na een trauma of periodes van grote psychologische problemen spanning, tinnitus verdwijnt in de meeste gevallen na een paar uur of dagen. Sommige oorgeluiden terugkeren na een trauma, vooral in stressvolle situaties. Behandeling door een specialist helpt bij oorsuizen nauwelijks, zelfs afdekken met absorberend katoen heeft geen zin. In ernstige gevallen kan tinnitus ook pest lijders voor het leven.
het voorkomen
Men kan akoestisch trauma voorkomen door plaatsen met hoge geluidsoverlast te vermijden. Bij concerten, discotheekbezoeken of andere evenementen met extreem lawaai dient men de oren te beschermen met speciale oordopjes.
Dit is wat u zelf kunt doen
Voor een succesvolle genezing na akoestisch trauma moeten getroffen personen hun dagelijks leven voorzichtig herstructureren. Patiënten dragen zelf veel bij aan hun eigen kwaliteit van leven en kunnen met eenvoudige middelen symptomen verlichten. Na een explosie- of explosietrauma mogen patiënten in geen geval worden blootgesteld aan geluidsniveaus van meer dan 85 decibel. Het binnenoor heeft rust nodig om verdere schade aan het beschadigde geluidsapparaat te voorkomen. Vaak helpt het om de oorschelp te bedekken met absorberend katoen of een doek. Afkoeling moet worden vermeden, aangezien de verminderde bloed stroom naar de huid kan het genezingsproces verstoren. Bij tinnitus of chronisch geluidstrauma wordt vooral de psyche van de getroffenen belast. Veel patiënten overstemmen verontrustend oorgeluiden met koptelefoon en zachte muziek - als er maar één oor is aangetast, is deze methode ook overdag geschikt. Het dragen van een koptelefoon op beide oren zou het dagelijks leven in het wegverkeer in gevaar brengen en is bij wet verboden op fietsen. De gevoeligheid voor geluiden die het gevolg zijn van letsel aan het binnenoor en het verlies van gehoorfunctie in bepaalde frequentiebereiken bemoeilijken ook het contact met andere mensen. Openheid is hier de beste benadering - als de persoonlijke omgeving op de hoogte is van de verwonding, kunnen mensen attenter zijn.
