Oorzaken
Een acute (plotselinge) ontsteking van de maag slijmvlies begint erg snel en vertoont vaak een verband met de inname van stoffen die het slijmvlies beschadigen. Het slijmvlies van de maag heeft een alkalische beschermende film die het beschermt tegen agressie maagzuur en enzymen van de maag. Deze beschermlaag kan door verschillende factoren worden aangevallen, waardoor de maag slijmvlies kan worden aangevallen.
Acute gastritis wordt vaak veroorzaakt door een teveel aan alcohol en / of overmatig nicotine (roken) of door overmatig gebruik van medicijnen, zoals sommige pijnstillers zoals acetylsalicylzuur (KONT 100) en NSAID's (bijv diclofenac (Voltaren®), ibuprofen). In sommige gevallen is gastritis het gevolg van voedselvergiftiging, wat vaak wordt geassocieerd met braken. Overmatige consumptie van koffie en gekruid voedsel kan ook de maag voering.
Als kinderen per ongeluk zuren of alkalische oplossingen drinken, leidt dit tot bijtende gastritis, wat een levensbedreigende noodsituatie is) Bij bestralingstherapie bestaat vaak het risico van gedeeltelijke bestraling van het maagslijmvlies, resulterend in door straling veroorzaakte ontsteking van de maag slijmvlies. Gastritis komt vaak voor als een bijkomende ziekte van ernstige algemene ziekten. Vooral intensive care-patiënten die beademing nodig hebben, een zware operatie hebben ondergaan of ernstige brandwonden hebben, lopen risico op zogenaamde stressgastritis.
Deze patiënten lijden aan een verstoring van de bloed microcirculatie in de maagslijmvlies. Bij de meeste intensieve zorgen, ernstig zieke patiënten, oppervlakkige afwijkingen in het maagslijmvlies (erosies = maagzweer) kan endoscopisch worden gedetecteerd (gastroscopie) en bij 6% van de patiënten zelfs maagbloeding (ulcus ventriculi). De sectie toont de maagslijmvlies vergroot. De slijmvliesdefecten zijn duidelijk zichtbaar als rode vlekken in het slijmvlies, omdat de gebieden lokaal zijn toegenomen bloed bloedsomloop en in sommige gevallen bloeding in het slijmvliesweefsel van de maag.
Symptomen / klachten
De tekenen (symptomen) van acute gastritis zijn pijn in de bovenbuik, die krampachtig kan zijn en zelfs naar de rug kan uitstralen. Misselijkheid en braken kan optreden, vooral in het geval van voedselvergiftiging. Patiënten klagen ook over regelmatig boeren, slecht smaak in de mond en verlies van eetlust. Niet-specifieke symptomen zoals winderigheid, problemen met de spijsvertering en algemene malaise maken ook deel uit van het symptoomcomplex. - Mucosa (slijmvlies)
- Ulcus (maagzweer)
- Submucosa (bindweefsel)
- Bloed schepen Als het slijmvlies is beschadigd, kan dit zich uitstrekken tot in de bindweefsel eronder, wat kan leiden tot maagbloeding.
Complicaties
Een ernstige complicatie is maagbloeding. Dit kan gebeuren in de vorm van kleine puntvormige (petechiale) bloedingen in de maagslijmvlies, die kan worden gedetecteerd met een endoscoop. In het ergste geval een fulminante bloeding met braken bloed (hematemese) kan voorkomen.
Als het bloeden vrij traag is en het maagzuur de tijd heeft om het bloed af te breken, is het resultaat koffieachtig braaksel. Deze bruine tot zwarte bloedmassa kan ook in de ontlasting worden waargenomen als de bloeding niet sterk genoeg is om braken te veroorzaken. Dit fenomeen wordt ook wel teerachtige ontlasting (melena) genoemd.
Als het bloedt, wordt lichtgekleurd bloed heel snel overgegeven. Bij zo'n hevig bloeden kan het gebrek aan bloed snel tot een bloedsomloop leiden schokken (levensbedreigende drop-in bloeddruk). Kleinere bloedingen worden alleen gedetecteerd bij een stoelgangonderzoek, dat zelfs de kleinste bloedbestanddelen (zogenaamd occult, verborgen bloed) kan detecteren.
Met het blote oog kunnen dergelijke hoeveelheden bloed niet worden gedetecteerd. Een aanzienlijk bloedverlies kan natuurlijk ook worden gedetecteerd door een bloed Test. Het toont een verminderde waarde voor de rode maar kleurstof (hemoglobine (Hb)). Het klinische beeld van bloedarmoede wordt bloedarmoede genoemd.
