Acetylsalicylzuur: effecten, dosering, bijwerkingen

De naam kan een tong twister, maar het actieve ingrediënt heeft sterkwaliteit: acetylsalicylzuur (ALS EEN). Of het nu een hoofdpijn, kiespijn, koorts of kater na een nacht drinken - bijna iedereen is wel eens geholpen door ASA. Dit kleine broertje van salicylzuur werd voor het eerst geproduceerd rond 1850 door de Franse chemicus Charles Frederick Gerhardt. Het werd echter aan de Duitse chemici Felix Hoffmann en Heinrich Dreser overgelaten om de pijnstillende stof te helpen een beslissende doorbraak te bereiken.

ASA werd aspirine


De kalmerende effecten van de stof waren al vroeg onderkend, maar de bijwerkingen waren verwoestend. Door onzuiverheden leidde inslikken tot brandwonden van de mond en slijmvliezen van de maag - een probleem dat de jonge Bayer-chemici Hoffmann en Dreser uit de weg ruimden en voortaan de stof presenteerden poeder het formulier. Twee jaar later, in 1899, werd het preparaat Aspirine gebruikt


van het Bayer-bedrijf werd geboren, waar vandaag de dag synoniem voor is geworden pijnstillers in het algemeen. Pijnstillers: welke, wanneer en waarvoor?

ASA: één actief ingrediënt - veel effecten

Het actieve ingrediënt acetylsalicylzuur, of kortweg ASA, wordt nu veel gebruikt. Naast het pijnstillende effect, hebben onderzoekers ontdekt dat het actieve ingrediënt kan worden gebruikt om problemen met de bloedsomloop in het vasculaire systeem van de hart- en hersenen. Acetylsalicylzuur vermindert het voorkomen van trombose in de schepen, dwz het gaat het samenklonteren van tegen bloed bloedplaatjes​ Om deze reden wordt het medicijn onder andere gebruikt voor lange vliegreizen om reizen te voorkomen trombose​ Een ander toepassingsgebied voor ASA isontsteking​ Het actieve ingrediënt kan daarom worden gebruikt voor reumatiek en artritis​ Het moet echter in veel hogere doses worden ingenomen en kan daarom leiden op verhoogde bijwerkingen zoals bloeding in het maagdarmkanaal. Ten slotte is de doeltreffendheid ervan tegen cataract gebaseerd op het feit dat acetylsalicylzuur die eiwitten vernietigt moleculen die de oogbol troebel maken.

Preventief gebruik van ASA

In 1985 werd ASA in de Verenigde Staten goedgekeurd voor gebruik in noodgevallen bij acuut myocardinfarct. In 1988 haalde een Amerikaans onderzoek onder 22,000 mensen de krantenkoppen: Daily aspirine gebruik bij gezonde mensen zou het risico op verminderen hart- aanval met 44 procent, blijkt uit een onderzoek van de American Heart Association. Dit was het toegangspunt voor aspirine als een "preventieve drug", waarvan het gebruik echter op het individu moet worden afgestemd. Dat komt omdat het preventieve gebruik van ASA zeer controversieel is. Het toedienen van een medicijn aan gezonde mensen gedurende een periode van meerdere jaren, ook al is het maar in kleine doses, kan gedurende meerdere jaren elke dag negatieve gevolgen hebben gezien de bijwerkingen. Het risico om door de bijwerkingen te worden geschaad, mag bij dergelijk langdurig gebruik niet worden genegeerd. Van ASA is ook aangetoond dat het een preventief effect heeft tegen verschillende soorten kanker van de spijsverteringskanaal, zoals dikke darm kanker or slokdarmkanker​ Maar zelfs in deze context is het gebruik van voorzorg gedurende meerdere jaren controversieel vanwege het risico op het ontwikkelen van inwendige bloedingen.

Dosering van acetylsalicylzuur.

De maximale hoeveelheid per dag mag niet meer zijn dan drie gram - het equivalent van zes 500 milligram tablets. Een dosis van tien gram is levensbedreigend omdat de bloed wordt dan te zuur. Dit leidt tot versnelling van de ademhaling en stimulatie van nier activiteit, wat kan leiden tot gevaarlijk vloeistofverlies. Dit kan leiden tot weefselvernietiging en uiteindelijk de dood. De in de handel verkrijgbare doseringen in de vorm van tablets bevatten 500 milligram actief ingrediënt, terwijl de dosering voor bruistabletten is iets lager op 400 milligram. Kauwbaar tablets, die pas onlangs op de markt zijn verschenen, worden zonder water en kan daarom gemakkelijk worden meegenomen.

Acetylsalicylzuur in combinatie met cafeïne en vitamine C.

Daarnaast worden ASA-preparaten aangeboden in combinatie met andere actieve ingrediënten, zoals cafeïne, sinds bekend werd dat cafeïne het effect van ASA versterkt. Het actieve ingrediënt heeft ook een positief effect op het lichaam immuunsysteem bij gebruik als combinatiepreparaat met vitamine C. 4 feiten over ASA - iStock.com/Andrei_Andreev

Risico's en bijwerkingen van ASA

Acetylsalicylzuur heeft ook zijn nadelen. Gevoelige mensen reageren er geïrriteerd op, Maagzuur, en zelden bloeden uit de maag en intestinaal slijmvliesAls hogere doses ASA worden ingenomen, neemt het risico op ernstigere bloedingen aanzienlijk toe. In zeldzame gevallen ijzertekort bloedarmoede kan dan zelfs voorkomen omdat de ijzer gebonden in het rood bloed pigment gaat verloren door het bloeden in de maag​ Dit aspect is vooral belangrijk omdat acetylsalicylzuur als actief ingrediënt geen recept vereist, dus aspirine


en de overeenkomstige preparaten van andere fabrikanten zijn zonder recept verkrijgbaar. Het is daarom moeilijk te controleren op een eventuele onjuiste dosering. Iedereen die regelmatig ASA gebruikt zonder instructies van de arts, dient een intakedagboek bij te houden en dit met de arts of apotheker te bespreken.

Gevolgen van langdurige inname van ASA

Langdurig gebruik van ASA kan ook leiden tot de volgende bijwerkingen:

  • Duizeligheid
  • Misselijkheid
  • Slechthorenden
  • Visuele stoornissen
  • Oorsuizen

Deze bijwerkingen verdwijnen echter wanneer de dosis wordt verminderd of het medicijn wordt helemaal gestopt.

Allergie voor ASA

Allergische reacties in de vorm van huid huiduitslag of ademhalingskrampen zijn ook waargenomen. Zogenaamd "aspirine astma”Treft vooral gepredisponeerde patiënten die op het actieve ingrediënt reageren met astma-achtige ademhalingskrampen.

ASA: niet geschikt voor kinderen

Kinderen en adolescenten met koorts en pijn mag geen acetylsalicylzuur gebruiken. Vooral in verband met virale infecties kan het leiden tot levensbedreigend syndroom van Reye, waarbij de hersenen en lever kan ernstig worden beschadigd. De ziekte zelf is niet te behandelen, en therapie beperkt zich tot het behandelen van de symptomen: Lever functie wordt ondersteund en er wordt getracht de verhoogde intracraniale druk met medicatie te verlagen. De exacte triggers voor deze ernstige, niet-besmettelijke ziekte zijn nog niet bekend. Onderzoekers vermoeden onder meer een genetische aanleg. Voor kinderen en adolescenten zijn er echter een aantal goed verdragen drugs, zoals paracetamol, dat kan worden gebruikt voor pijn en om te verminderen koorts.

Vermijd ASA tijdens de zwangerschap

Acetylsalicylzuur moet gedurende de eerste vijf maanden worden ingenomen zwangerschap alleen na nauw overleg met een arts. Vanaf het begin van de zesde maand van zwangerschapASA mag niet worden gebruikt, aangezien het ernstige schade kan toebrengen aan de moeder of de baby. paracetamol is ook een alternatief pijnstiller​ Het wordt ook aanbevolen om ASA te vermijden tijdens het geven van borstvoeding als voorzorgsmaatregel, omdat het actieve ingrediënt kan binnendringen moedermelk.

Andere contra-indicaties van ASA

Bovendien mag de werkzame stof niet worden toegediend aan:

  • Overgevoeligheid voor acetylsalicylzuur of andere salicylaten.
  • Acute maag- of darmzweren
  • Verhoogde neiging tot bloeden
  • Lever- en nierfalen
  • cardiomyopathie
  • Methotrexaat gebruiken

Nieuwe wegen voor acetylsalicylzuur.

Hoe veelzijdig het actieve ingrediënt kan worden gebruikt, is de afgelopen jaren al aangetoond. In 2004 verleende de Europese Commissie Bayer HealthCare AG de status van weesgeneesmiddel voor acetylsalicylzuur voor de behandeling van polycythemie vera. Bij deze zeer zeldzame ziekte vermenigvuldigen bloedcellen zich ongecontroleerd. Patiënten hebben er dus vooral last van circulatiestoornissen en vasculair afsluiting, zelfs voorbarig hart- aanval of beroerte​ Het vermogen van acetylsalicylzuur om het klonteren van bloed te remmen bloedplaatjes vermindert het risico op hartaanval or beroerte​ Volgens de fabrikant bevestigt het besluit van de Commissie dat de aanvullende behandeling met aspirine


-actief ingrediënt acetylsalicylzuur (ASA) kan het risico van patiënten op a. aanzienlijk verminderen hartaanval or beroerte​ De status van weesgeneesmiddel kan worden toegekend voor ziekten die zo zeldzaam zijn dat uitgebreide klinische onderzoeken, zoals vereist in de geneeskunde, vaak niet mogelijk zijn. Om hier meer medische aandacht aan te besteden - zoals in het geval van polycythemie vera, bijvoorbeeld - vaak levensbedreigende ziekten (wees), verzekert de status van weesgeneesmiddel de fabrikanten van geschikte drugs verregaande ondersteuning en faciliteert goedkeuring. 10 tips om hoofdpijn te bestrijden