DaTSCAN scintigrafie (synoniemen: dopamine transporter scintigrafie; hersenen scintigrafie) is een onderzoeksmethode voor nucleaire geneeskunde voor specifieke beeldvorming neurotransmitter transporteurs in de hersenen. Dit beeldvormend onderzoek kan worden gebruikt om te controleren of Parkinson of gelijkaardige syndromen zijn aanwezig.
Indicaties (toepassingsgebieden)
- Vermoeden van de ziekte van Parkinson *
- Vermoede multisysteematrofie (MSA) - neurologische ziekte die snel vordert.
- Vermoeden van progressieve supranucleaire blikverlamming (PSP) - neurologische ziekte met onduidelijke oorzaak, voornamelijk geassocieerd met dementie, blikverlamming en strengheid.
- Verdenking van essentieel tremor (tremor).
* Omdat dopamine-afgevende neuronen vergaan bij de ziekte van Parkinson maar niet bij essentiële tremor, kunnen de twee ziekten gemakkelijk worden onderscheiden: een normaal DaTSCAN-resultaat kan het Parkinson-syndroom in 97% van de gevallen uitsluiten!
Contra-indicaties
Relatieve contra-indicaties
- Lactatiefase (borstvoedingsfase) - borstvoeding moet 48 uur worden onderbroken om risico's voor het kind te voorkomen.
- Herhaald onderzoek - vanwege blootstelling aan straling mag binnen drie maanden geen herhaalde scintigrafie worden uitgevoerd.
Absolute contra-indicaties
- Zwaartekracht (zwangerschap)
- Jodium-intolerantie ("jodiumallergie")
De procedure
DaTSCAN-scintigrafie is een onderzoek van dopamine-afgevende neuronen, waarvan bekend is dat ze cruciaal zijn voor het klinische beeld van Parkinson. Jodium-123-FP-CIT of Jodium-123-ß-CIT wordt gebruikt als een radioactief gelabeld geneesmiddel. Dit wordt intraveneus (in de ader) en verspreidt zich vervolgens door het hele lichaam, voornamelijk naar de hersenen.
Het radiofarmaceuticum is een stof met een korte halfwaardetijd, dus het kan veilig worden gebruikt.
Ongeveer drie uur na de injectie worden met een camerasysteem SPECT-beelden (slice-beelden) gemaakt. Hiervoor moet de patiënt drie kwartier stil blijven liggen terwijl de camera langzaam om de zijne cirkelt hoofd In totaal moet de patiënt verwachten vijf uur te besteden aan het volledige DaTSCAN-onderzoek.
Mogelijke complicaties
- Jodium intolerantie (“jodium allergie").
- Intraveneuze toediening van radiofarmacon kan lokale vasculaire en zenuwlaesies (verwondingen) veroorzaken.
- De stralingsblootstelling van de gebruikte radionuclide is vrij laag. Niettemin is het theoretische risico van door straling geïnduceerde late maligniteit (leukemie of carcinoom) is verhoogd, zodat een risico-batenanalyse moet worden uitgevoerd.
