Foetus: structuur, functie en ziekten

Na de vorming van interne organen in de negende week van zwangerschap, een mens embryo- wordt ook wel a genoemd foetus tot de geboorte. Gedurende deze tijd vindt wat bekend staat als foetogenese plaats. Tijdens de foetogenese kunnen verschillende complicaties optreden.

Wat is de foetus?

De term foetus wordt gedefinieerd volgens de zwangerschapsduur en de vorming van interne organen​ Desalniettemin is het begin van de foetogenese niet duidelijk gedefinieerd. Sommige auteurs beschouwen het begin in de dertiende week van zwangerschap​ Anderen spreken van een foetus al in de negende week van zwangerschap​ Bovendien kunnen de tijdslimieten voor de overeenkomstige terminologie variëren, afhankelijk van het ontwikkelingsstadium. Een ander punt van kritiek is dat er geen overkoepelende term is voor dezelfde omstandigheid. Dus een en hetzelfde levend wezen wordt een zygote, morula, blastocyst, embryo-, foetus of kind, afhankelijk van het ontwikkelingsstadium vanaf het begin van de zwangerschap tot het geboorteproces. In het algemeen de term embryo- wordt gebruikt voor de ongeboren vrucht vanaf de bevruchting tot de geboorte. Bij mensen wordt, zoals hierboven vermeld, het embryo echter ook de foetus of foetus genoemd door de vorming van de interne organen.

Anatomie en structuur

Tijdens de zwangerschap verandert de vorm van de foetus. Vanaf het begin heeft het al alle interne organen, maar ze zijn pas volledig volwassen als de foetogenese. Vanaf de 15e week van de zwangerschap krijgt de foetus een steeds menselijker aanzien. Geleidelijk aan worden alle sensorische organen gevormd. Tegen de 34e week van de zwangerschap is de foetus volledig ontwikkeld. Het blijft alleen maar aankomen tot de geboorte. Op dit moment reageert het ongeboren kind al op licht en geluid. Het herkent de stem van de moeder. De smaak toppen zijn al volledig ontwikkeld. Verder kan de foetus ook geur​ Bij de geboorte waren alle zenuwcellen van de hersenen hebben al gedifferentieerd. De hersenen is nog klein. De grootte na de geboorte is ongeveer 0.35 liter. Op volwassen leeftijd bereikt hij echter een grootte van 1.35 liter. Dit gebeurt dan niet meer door de verhoging van hersenen cellen, maar alleen door de isolerende coating van de zenuwgeleiders met myeline-vet. De prenatale bloed circulatie van de foetus is via de placenta.

Ontwikkeling

Zelfs vóór het begin van de foetogenese worden organen gevormd vanaf de vijfde tot de achtste week van de zwangerschap. Na differentiatie wordt het embryo dan een foetus genoemd van de negende tot de elfde week van de zwangerschap. In de 15e week van de zwangerschap, zoals hierboven vermeld, wordt de steeds menselijkere vorm duidelijk. Op dit moment is het zelfs mogelijk om het geslacht van de foetus visueel te bepalen. Vanaf de 18e week opent de foetus zijn mond en slikt vruchtwater​ Het spijsverteringssysteem begint te werken. Tegelijkertijd het gevoel van smaak ontwikkelt. Van de 19e tot de 24e week van de zwangerschap, beweeglijkheid van de foetus, hartactiviteit, irisontwikkelen de hersenschors en de longblaasjes zich achtereenvolgens. Tegen de 26e week is het gehoor volledig ontwikkeld. De foetus kan de hartslag van de moeder horen, ademhaling geluiden en spraak. Het leert ook de stem van de moeder te evenaren. Tegen de 28e week kan de foetus geur, en tegen de 30e week vormt zich een oppervlaktefilm op zijn longblaasjes, waardoor de baby na de geboorte kan ademen. Tegen het einde van de 34e week van de zwangerschap zijn alle organen volledig gevormd, zodat de foetus alleen groeit en aankomt tot de geboorte.

Ziekten

De ontwikkeling van de foetus verloopt niet altijd even soepel. De snelle vorming van nieuwe lichaamscellen en differentiatie van lichaamsorganen vereist goed functionerende regel- en controlemechanismen. Complicaties kunnen optreden tijdens de zwangerschap als gevolg van schadelijke milieufactoren, hormonale onevenwichtigheden en genetische oorzaken. Als gevolg hiervan kunnen miskramen, risicovolle zwangerschappen en ziekten bij moeder en kind optreden. Schadelijke omgevingsinvloeden omvatten voornamelijk alcohol en nicotine​ Vaak hebben de kinderen lichte tot ernstige ontwikkelingsstoornissen, afhankelijk van de mate van blootstelling en genetische factoren. Omgevingsfactoren omvatten ook blootstelling van de moeder aan milieutoxines, straling of spanning​ Sommige medicijnen kunnen ook een schadelijk effect hebben. Zo brak begin jaren zestig het thalidomide-schandaal uit toen werd ontdekt dat thalidomide, een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van misselijkheid veroorzaakte misvormingen bij de foetussen tijdens de zwangerschap. Om deze reden moet altijd een arts worden geraadpleegd om het risico te beoordelen bij het nemen medicatie tijdens de zwangerschap. Sommige infectieziekten, zoals rodehond, toxoplasmose of listerose zijn ook erg gevaarlijk voor de foetus tijdens de zwangerschap. Als gevolg hiervan kan het kind levenslang lijden aan fysieke en mentale beperkingen. Het is ook belangrijk voor zwangere vrouwen om ervoor te zorgen dat het lichaam van voldoende voedingsstoffen wordt voorzien, vitaminen en mineralen. Ondervoeding wel leiden vertraagde ontwikkeling bij het kind. Chronische ziekten van de moeder zijn soms ook verantwoordelijk voor risicozwangerschappen en ontwikkelingsstoornissen van het kind. Bovendien kunnen genetische handicaps en ontwikkelingsstoornissen zoals trisomie 21 (Downsyndroom), trisomie 13 (Pätau-syndroom), Marfan-syndroom (bindweefsel ziekte), Turner syndroom, en vele andere omstandigheden komen herhaaldelijk voor. De kinderen hebben levenslange zorg nodig. Complicaties zijn echter nog steeds mogelijk, zelfs in de laatste fase van de zwangerschap. De foetus kan bijvoorbeeld tijdens de geboorte ernstig worden beschadigd door hypoxie. In dit geval snelle noodsituatie maatregelen nodig.