Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [vat thorax (vorm van borst lijkt op een vat), drumstickvingers (opvallende verdikking van terminale vingerkootjes), horlogeglas nagels (uitpuilende nagels), centraal cyanose (blauwachtige verkleuring van huid en centrale slijmvliezen, bijv. tong)]
- Auscultatie (luisteren) van het hart [nauwelijks hoorbare hartruis; hartfalen (hartinsufficiëntie) (differentiële diagnose)]
- Onderzoek van de longen (vanwege mogelijke secundaire ziekten).
- Auscultatie (luisteren) van de longen [in- en expiratoir (tijdens inademing en uitademing): verminderd ademhalingsgeluid / verzwakt ademhalingsgeluid; de zogenaamde "stille long"
- Roze buffer (zie symptomen hieronder voor definitie): zachte ademgeluiden, stil borst.
- Blue Bloater: gieing op afstand, vochtige rales]
- Bronchofonie (controle van de transmissie van hoogfrequente geluiden; de patiënt wordt gevraagd het woord '66' meerdere keren met een spitse stem uit te spreken terwijl de arts naar de longen luistert) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (bijv. bijv. in longontsteking) het gevolg is dat het getal "66" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; in geval van verminderde geluidsgeleiding (verzwakt of afwezig): bijv. in het geval van longemfyseem, borstvliesuitstroming, pneumothorax Het resultaat is dat het getal "66" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de hoogfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
- Percussie (tikken) van de longen [bij longemfyseem hypersonorisch tikgeluid; laag diafragma]
- Vocale fremitus (controle van de geleiding van lage frequenties; de patiënt wordt gevraagd het woord '99' meerdere keren met zachte stem uit te spreken terwijl de arts zijn handen op de borst of terug) [verhoogde geluidsgeleiding als gevolg van pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (eeg in longontsteking) het gevolg is dat het getal "99" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; bij verminderde geluidsgeleiding (sterk verzwakt of afwezig: bij longemfyseem, borstvliesuitstroming, pneumothorax Het resultaat is dat het getal "99" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de laagfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
- Auscultatie (luisteren) van de longen [in- en expiratoir (tijdens inademing en uitademing): verminderd ademhalingsgeluid / verzwakt ademhalingsgeluid; de zogenaamde "stille long"
- Inspectie (bezichtiging).
- Gezondheids controle
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
