Wat zijn de tekenen van longontsteking?

Longontsteking is een ontstekingsziekte van het ademhalingsorgaan - de longen. Deze ziekte, die wetenschappelijk wordt genoemd longontsteking, wordt meestal veroorzaakt door ziekteverwekkers van verschillende soorten - bacteriën, virussen, schimmels en andere schadelijke organismen. In sommige gevallen vergiftiging van de long tissue door inademing van giftige stoffen of gassen kunnen ook ontstekingen veroorzaken.

Immunologische processen spelen ook een rol, namelijk processen waarin de immuunsysteem is gericht tegen de eigen lichaamscellen. In principe zijn infecties als oorzaak echter relevanter. Longontsteking is de meest voorkomende infectieziekte ter wereld.

Alleen al in Duitsland worden jaarlijks 300,000 mensen getroffen door deze ziekte. Inmiddels zijn er goede therapeutische benaderingen ontwikkeld en is het sterftecijfer voor longontsteking niet meer hoog. Dit is echter alleen van toepassing op immunocompetente individuen, dwz mensen met een intact immuunsysteem.

Indien de immuunsysteem verzwakt is, kan longontsteking de algemene toestand van de patiënt aanzienlijk verergeren voorwaarde en zelfs tot de dood leiden. De tekenen van longontsteking zijn sterk gerelateerd aan de oorzaak van de ziekte. Afhankelijk van de ziekteverwekker kan het verloop van de ziekte variëren.

Ook de plaats waar de longontsteking is ontstaan ​​speelt een rol. Er wordt onderscheid gemaakt tussen poliklinische (buiten het ziekenhuis) opgelopen pneumonie (CAP: buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie) en nosocomiale (tijdens ziekenhuisopname) infectie (HAP: ziekenhuisopgenomen pneumonie). In principe kan worden gesteld dat een HAP een slechtere prognose heeft dan een CAP, omdat patiënten die naast hun werkelijke lijden ook longontsteking krijgen, meestal immuungecompromitteerd zijn (immunosuppressie).

Tekenen (symptomen) van longontsteking

Bacteriële longontsteking, zoals die veroorzaakt door de bacterie Streptococcus pneumoniae, kent een relatief snel verloop. Het wordt ook wel lobaire longontsteking (lobus = lob) genoemd omdat de ontsteking beperkt is tot een of meer lobben van de long​ Zodra de massa van de ziekteverwekkers het immuunsysteem van de patiënt heeft overweldigd, neemt het toe bloed stroom naar de long weefsel en een opeenhoping van afweer- en bloedcellen, evenals stoffen van het stollingssysteem.

Deze vormen een alveolair exsudaat, een vloeibare afscheiding in de pulmonale longblaasjes dat de ontsteking katalyseert. Binnen een paar uur krijgt de patiënt een ernstig ziek gevoel. De temperatuur loopt op tot 40 ° C en dat is er ook rillingen.

De hoesten geassocieerd met de longontsteking is in het begin droog. Dit verandert na 2-3 dagen - er wordt geel tot roodbruin sputum geproduceerd. De ontsteking blijft zijn tol eisen door te beïnvloeden ademhaling en hart-.

Ademen moeilijkheden treden zelfs op als het lichaam volledig in rust is (kortademigheid in rust) en de ademhalingssnelheid neemt toe om de verminderde zuurstofopname te compenseren (tachypneu). Deze vergoeding wordt gevolgd door de cardiovasculair systeem - De hart- klopt sneller om te verbeteren bloed stroom naar de longen (tachycardie​ Vanwege de algemene armen voorwaarde van de zieke, is het mogelijk dat het bewustzijn wordt aangetast.

Opgemerkt wordt dat patiënten met ernstige longontsteking verward en in toenemende mate slaperig zijn. De long is omgeven door een soort envelop, de riep​ Het is aan de ene kant aan de long en aan de andere kant aan de thorax bevestigd.

Als de longontsteking zich verspreidt en er is een overeenkomstige betrokkenheid van de riep (pleuritis), voelen de getroffen personen pijn wanneer ademhaling naast de algemene symptomen. Hoewel lobaire pneumonie gelokaliseerd is, is interstitiële pneumonie een onbeperkte infectie. Het interstitium is het weefsel van de long.

Interstitiële longontsteking wordt voornamelijk veroorzaakt door virussen, maar sommige bacteriën kan ook de oorzaak zijn van deze ziekte. In tegenstelling tot lobaire longontsteking zit de ontsteking echter niet in de alveoli, dat wil zeggen het lumen van de long, maar in het weefsel, het interstitium. De afweercellen nemen de ziekteverwekkers op en wentelen zich vervolgens in het weefsel, waar de ontstekingsprocessen plaatsvinden.

Omdat de longfunctie zelf in het begin niet beperkt is, is interstitiële longontsteking nogal verraderlijk. Er is een infectie zonder koorts of slechts een lichte temperatuurstijging (koorts is altijd een teken van een bacteriële infectie!), licht hoesten zonder sputum, maar desalniettemin toenemende ademhalingsproblemen Afhankelijk van de ziekteverwekker kunnen algemene symptomen van een infectie optreden: Ziekte, hoofdpijn en pijnlijke ledematen, pijn in de nek en borst.

Beide laatst beschreven typen longontsteking worden meestal poliklinisch verworven. Bij HAP, dwz een ziekenhuisinfectie, kan het ziektebeeld ingewikkelder zijn. Zoals eerder vermeld, hebben immuungecompromitteerde patiënten een grotere kans op longontsteking in het ziekenhuis.

Dit betekent dat er naast de ernstige onderliggende ziekte nog een andere ernstige ontsteking is, die misschien niet eens als zodanig wordt herkend. Vaak zijn getroffen patiënten al zo beperkt in hun voorwaarde dat ze moeten worden geventileerd. Omdat ze niet bij bewustzijn zijn, kunnen ze geen klachten melden.

De verantwoordelijkheid ligt nu bij het medisch en verpleegkundig personeel. Nieuw voorkomend koorts en wijzigingen in de bloed telling, zoals in de ontstekingsparameters, kan informatie geven over longontsteking. Het zuurstofgehalte in het arteriële bloed moet ook worden gecontroleerd om verlies van longfunctie te detecteren.

Verschillende factoren kunnen het risico op longontsteking vergroten. In veel gevallen ontwikkelt zich een secundaire longontsteking. Dit betekent dat de ontsteking moet worden gezien als het resultaat van een andere onderliggende ziekte.

De risicofactor "leeftijd" moet hiervan worden onderscheiden: zowel ouderen als kleine kinderen worden sneller ziek dan mensen van andere leeftijdsgroepen. Longziekten: Als een ziekte van de long al bestaat, is het risico op het ontwikkelen van een ontsteking logischerwijs groter. De volgende behoren tot de klassieke ziekten: COPD (Chronische obstructieve longziekte) - een ziekte die vooral rokers treft en de longen beperkt in verschillende functies; taaislijmziekte (MS) - een auto-immuunziekte; bronchiëctasieën - een verwijding van de bronchiën; emfyseem - de laatste fase van veel chronische longziekten, waarbij de longen hun elasticiteit verliezen.

Als gevolg van al deze ziekten verliezen de longen aan vitaliteit en raken de cellen steeds meer beschadigd. Dit maakt het voor met name ziekteverwekkers gemakkelijker om zich te vestigen.

• Longziekten: Als een ziekte van de long al bestaat, is het risico op het ontwikkelen van een ontsteking logischerwijs groter.

  Tot de klassieke ziekten behoren: COPD (Chronische Obstructieve Longziekte) - een ziekte die rokers in grote mate treft en de longen beperkt in verschillende functies; cystische fibrose (MS) - een auto-immuunziekte; bronchiëctasie - een verwijding van de bronchiën; emfyseem

• -de terminale fase van veel chronische longziekten, waarbij de longen hun elasticiteit verliezen. Door alle bovengenoemde ziekten verliest de long aan vitaliteit en raken de cellen steeds meer beschadigd. Dit maakt het voor met name ziekteverwekkers gemakkelijker om zich te vestigen.

Immunosuppressie: als het immuunsysteem beperkt is, wordt de afweer van het lichaam tegen ziekteverwekkers en schadelijke invloeden van buitenaf verzwakt.

De ziekteverwekkers worden niet bestreden en kunnen het lichaam ongehinderd aanvallen. Omdat de long een optimaal toegangspunt is - hij is vochtig, warm en goed voorzien van bloed - wordt vaak een infectie aangetroffen bij immuungecompromitteerde patiënten. Het immuunsysteem kan worden uitgeschakeld door verschillende ziekten, maar ook door de behandeling van andere ziekten.

Dergelijke behandelingen omvatten chemotherapie For kanker - het chemotherapeutische middel is ontworpen om kankercellen te doden, waardoor onvermijdelijk ook gezonde cellen worden gedood - of op geneesmiddelen gebaseerde immunosuppressie, zoals moet worden gedaan na een orgaantransplantatie om het risico van afstoting door het lichaam te verkleinen. Ziekten die het immuunsysteem beperken, zijn onder meer suikerziekte mellitus en alcoholisme​ Beiden worden in verband gebracht met een ongezonde levensstijl en een slechte algemene conditie, wat een negatief effect heeft op het immuunsysteem.

Beide ziekten vertegenwoordigen echter beïnvloedbare aandoeningen die met de juiste therapie binnen de perken kunnen worden gehouden. Kanker en HIV-infectie kan niet per se door de patiënt worden beïnvloed. In principe kan een hiv-infectie worden voorkomen door seksueel te zijn anticonceptiemiddel en zorgvuldige omgang met bloed, maar eenmaal besmet, is er bij de huidige stand van kennis geen genezing.

Met de juiste medicatie kan het beloop van de ziekte worden vertraagd en kan een verslechtering van de aandoening jarenlang worden uitgesteld. In de laatste fase is er echter altijd 에이즈 - het Acquired Immune Deficiency Syndrome.virussen vallen de afweercellen van het immuunsysteem aan en vernietig ze. Dit opent de deur naar elke vorm van infectie en een lichte verkoudheid kan leiden tot een ernstige longontsteking die fataal is.

• Immunosuppressie: als het immuunsysteem beperkt is, wordt de afweer van het lichaam tegen ziekteverwekkers en schadelijke invloeden van buitenaf verzwakt. De ziekteverwekkers worden niet bestreden en kunnen het lichaam ongehinderd aanvallen. Omdat de long een optimaal toegangspunt is - hij is vochtig, warm en goed voorzien van bloed - wordt vaak een infectie aangetroffen bij immuungecompromitteerde patiënten.

  Het immuunsysteem kan worden uitgeschakeld door verschillende ziekten, maar ook door de behandeling van andere ziekten. Dergelijke behandelingen omvatten chemotherapie For kanker - het chemotherapeutische middel is ontworpen om kankercellen te doden, waardoor onvermijdelijk ook gezonde cellen worden gedood - of op geneesmiddelen gebaseerde immunosuppressie, zoals moet worden gedaan na een orgaantransplantatie om het risico van afstoting door het lichaam te verkleinen. Ziekten die het immuunsysteem beperken, zijn onder meer suikerziekte mellitus en alcoholisme.

  Beiden worden in verband gebracht met een ongezonde levensstijl en een slechte algemene conditie, wat een negatief effect heeft op het immuunsysteem. Beide ziekten vertegenwoordigen echter beïnvloedbare aandoeningen die met de juiste therapie binnen de perken kunnen worden gehouden. Kanker en HIV-infectie kunnen niet per se door de patiënt worden beïnvloed.

  In principe kan een hiv-infectie worden voorkomen door seksueel te zijn anticonceptiemiddel en zorgvuldige omgang met bloed, maar eenmaal besmet, is er bij de huidige stand van kennis geen genezing. Met de juiste medicatie kan het beloop van de ziekte worden vertraagd en kan een verslechtering van de aandoening jarenlang worden uitgesteld. In de laatste fase is er echter altijd 에이즈 - het Acquired Immune Deficiency Syndrome.

  De HI-virussen vallen de afweercellen van het immuunsysteem aan en vernietigen ze. Dit opent de deur naar allerlei soorten infecties en een milde verkoudheid kan een ernstige longontsteking worden die fataal kan zijn.

• Andere factoren: Inademing van verschillende stoffen kunnen longweefselontsteking veroorzaken. Waaronder maagzuur of voedselverspilling.

  Het is al bekend dat tabak roken beschadigt in het algemeen de longen en kan verschillende chronische longziekten veroorzaken. Het risico op longontsteking neemt ook toe met de consumptie van tabaksproducten. De omstandigheden waarin intensive care-patiënten in het ziekenhuis worden opgenomen, zijn ook een risico voor de longen: zowel bedlegerigheid (oppervlakkige ademhaling doorheen) als geïntubeerd ventilatie (het omzeilen van het eigen afweersysteem van het lichaam) kan longontsteking bevorderen.