Achterste tibiale spier

Definitie

De Musculus tibialis posterior is een skeletspier die in het gebied van de kuit ligt en de aanhechtingspees strekt zich uit rond de binnenkant enkel aan de voetzool. Het is officieel geclassificeerd als een lager been spier, die verder kan worden onderverdeeld in diepe en oppervlakkige spieren. De M. tibialis posterior behoort tot de diepe spiergroep.

Het is afkomstig van de twee lagere been botten en ligt ingeklemd tussen de twee andere spieren van de diepte onderbeen groep. Door zijn positie en beloop resulteert contractie in een extensie van het bovendeel enkel gezamenlijk, supinatie van de lagere enkelgewricht en spanning van de longitudinale en transversale boog van de voet. De zenuwtoevoer wordt verzorgd door de scheenbeenzenuw.

Anatomie van de Musculus tibialis posterior

Anatomisch correct, wordt de spier gerekend tot de diepe flexorgroep. Deze drie spieren zijn allemaal afkomstig van een of beide botten van de lagere been​ De posterieure tibialis-spier ontstaat aan de achterkant van het scheenbeen en de kuitbeen.

Het is ook afkomstig van een zeer strak membraan (Membrana interossea cruris) dat tussen deze twee ligt botten. Op de onderbeen, het ligt tussen de flexor digitorum longus-spier en de flexor hallucis longus-spier. Vanaf hier, na het kruisen van de bevestigingspees van de flexor digitorum longus onder de binnenkant enkel, de bevestigingspees trekt over de boven- en onderzijde enkelgewricht aan de voetzool.

Hier hecht de pees zich aan verschillende botten van de tarsaal en de middenvoet. Naast de oppervlakkige flexorgroep voorziet de nervus tibialis ook de gehele musculatuur van de diepe flexorgroep van signalen. Door de anatomisch diepe ligging ten opzichte van het lichaamsoppervlak zijn blessures zeldzaam.

De pees van de posterieure tibialis-spier, zoals alle pezen van het lichaam dat is verbonden met de spieren, bestaat uit zeer strak collageen vezels met een hoge treksterkte. De pees begint aan het onderste uiteinde van de posterieure tibialis-spier. De overgang kan echter niet exact worden bepaald.

Het deel van de onderbeen die het verst van het lichaam verwijderd is, wordt gekruist met de aanhechtingspees van de flexor digitorum longus-spier. De aanhechtingspees van deze spier kruist de aanhechtingspees van de posterieure tibialis-spier (“graven over tib”). Dit vormt echter geen belemmering in het dagelijks leven.

Van daaruit passeert de aanhechtingspees van de posterieure tibialis-spier het malleolaire kanaal. Deze bevindt zich onder de middelste enkel. Hier, alle invoeging pezen zijn omhuld door een pees schede om wrijving tussen de individuele pezen te minimaliseren. De pees zit vast aan het scafoïd, de wiggenbeenderen en de middenvoetsbeentje botten.