Wat is amylase?
Amylase is een enzym dat grote suikermoleculen afbreekt, waardoor ze beter verteerbaar worden. In het menselijk lichaam zijn er twee verschillende soorten amylase die suiker op verschillende plaatsen afbreken: de alfa-amylasen en de bèta-amylasen.
Amylase wordt aangetroffen in het speeksel van de mondholte en in de pancreas. Als suiker met voedsel wordt ingenomen, wordt het door de speekselamylasen in kleinere eenheden afgebroken terwijl het zich nog in de mondholte bevindt. De alvleesklier geeft amylasen af in de dunne darm. Daar worden de suikermoleculen verder afgebroken totdat ze uiteindelijk via de darmwand in het bloed kunnen worden opgenomen.
Wanneer wordt amylase bepaald?
De arts laat de amylaseconcentratie in het bloed vooral bepalen als een patiënt last heeft van hevige pijn in de bovenbuik en koorts. In sommige gevallen kan een ontstoken alvleesklier de oorzaak zijn van deze klachten. Bepaling van de totale amylaseconcentratie of de concentratie van pancreasamylase kan deze voorlopige diagnose ondersteunen als de concentratie van amylase in het bloed verhoogd is.
Amylase-referentiewaarden
De amylaseconcentratie in bloedserum is normaal gesproken lager dan 100 U/l (eenheden enzymactiviteit = eenheden per liter).
Voor de amylaseconcentratie in de urine (spontane urine) gelden de volgende standaardwaarden:
|
Leeftijd |
vrouw |
mannetje |
|
tot 12 maanden |
20 – 110 E/l |
11 – 105 E/l |
|
1 tot 16 jaar |
15 – 151 E/l |
11 – 162 E/l |
|
van 17 jaar |
< 460 E/l |
< 460 E/l |
Afhankelijk van de gebruikte meetmethode kunnen de normale waarden afwijken. In individuele gevallen gelden altijd de normale waarden die bij de betreffende laboratoriumresultaten zijn aangegeven.
Wanneer is de amylaseconcentratie in het bloed verhoogd?
De amylaseconcentratie kan in de volgende gevallen verhoogd zijn:
- Ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis)
- Alvleesklier tumoren
- Ontsteking van de parotisklier (bijvoorbeeld bij de bof): In dit geval is alleen de concentratie speekselamylase verhoogd
- Nierzwakte (nierinsufficiëntie)
In het geval van de bovengenoemde ziekten moeten naast amylase ook andere laboratoriumwaarden worden bepaald om de diagnose te bevestigen en moeten aanvullende tests worden uitgevoerd.
Wat te doen als de amylaseconcentratie in het bloed verhoogd is?
Als de amylasewaarde verhoogd is, is het nog niet mogelijk om een specifieke ziekte te diagnosticeren. In plaats daarvan moeten dan verdere bloedwaarden worden bepaald om de oorzaak op te helderen. Als het amylaseniveau in het bloed verhoogd is vanwege pancreatitis, is de concentratie frequent
