Wanneer treedt de pijn in het borstbeen op?
Ademhalings pijn in de borstbeen komt voornamelijk voor in twee basisgroepen van aandoeningen. Enerzijds zijn er aandoeningen van het bewegingsapparaat, waaronder met name de blokkering van de ribben gewrichten en intercostaal zenuwpijn De laatste staat voor een zogenaamd neuralgiform syndroom, zo beschrijft deze term pijn veroorzaakt door schade aan zenuwen.
Intercostaal zenuwpijn wordt gekenmerkt door aanhoudend, trekken pijn, die toeneemt wanneer de borst wordt verplaatst, bijvoorbeeld wanneer ademhaling De oorzaak kan een aantal verschillende ziekten zijn. Een van de meest voorkomende zijn verharde spieren (myelgelosen) van de intercostale spieren, wat kan leiden tot vernauwing van de zenuwen lopend door de intercostale ruimte.
Degeneratieve veranderingen van de wervelkolom of herpes zoster (gordelroos) zijn ook mogelijk, wat ook kan leiden tot zenuwschade Juist omdat het aantal mogelijke onderliggende ziekten zo groot is, is een exacte diagnose vaak moeilijk. Een andere mogelijke oorzaak van ademafhankelijke pijn in het gebied van de borstbeen is ziekten van de luchtwegen.
Ontsteking van de toevoerende luchtwegen (bronchitis) speelt hierbij een bijzonder belangrijke rol, maar longontsteking mag ook niet worden genegeerd. Als de pijn heel plotseling en intensief optreedt en gepaard gaat met kortademigheid, kan er echter sprake zijn van een pulmonale embolie kan ook de oorzaak zijn van de symptomen. Dit is een ernstig ziektebeeld dat dringend moet worden behandeld.
In het geval van open hart- operatie moet eerst toegang worden verkregen tot het orgaan dat goed beschermd is en zich in het midden van de borst. Voor dit doel is het borstbeen wordt meestal in de lengte open gezaagd en gespleten zodat de ribben kan naar de zijkanten en de hart- blootgesteld. Na de tussenkomst op de hart-worden de twee helften van het borstbeen weer met elkaar verbonden en vastgemaakt door sterke draden.
In de weken na een hartoperatie moet het bot weer genezen. In de eerste weken na de operatie kan borstbeenpijn steeds weer optreden. In zeldzame gevallen kunnen de draden zelf verantwoordelijk zijn voor de pijn en moeten ze mogelijk worden verwijderd.
Vóór een hartoperatie moet de arts de patiënt informeren over de te verwachten pijn en ook informatie vragen over de symptomen waarvoor herhaling is geïndiceerd. Pijn in het borstbeen en rug kunnen verschillende ziektebeelden als achtergrond hebben. Eerst en vooral moet er echter rekening worden gehouden met een musculoskeletale oorzaak.
Dit omvat verschillende ziekten van het bewegingsapparaat, dwz de spieren, botten en gewrichten Pijn lopend in de borst in de vorm van een riem wordt vaak veroorzaakt door verstoppingen in de ribbenwervel gewrichten Er is echter een zogenaamde intercostale zenuwpijn is ook denkbaar als trigger voor de klachten.
Dit is pijn veroorzaakt door schade aan zenuwen, die klassiek een aanhoudend, trekkend karakter hebben. De term intercostale neuralgie vertegenwoordigt geen exacte diagnose, maar omvat meerdere onafhankelijke klinische beelden. Deze omvatten verharding (myelgelose) van de tussenwervelspieren, wat kan leiden tot vernauwing van zenuwbanen.
Evenzo intercostale neuralgie kan het gevolg zijn van een degeneratieve verandering in de wervelkolom. In dit opzicht is een hernia van de thoracale wervelkolom kan niet worden uitgesloten als oorzaak van de pijn. Juist omdat de beschreven klachten zo weinig specifiek zijn, dient een medische opheldering te worden overwogen indien de pijn langdurig aanhoudt, zeer sterk is of in intensiteit toeneemt.
Als er daarnaast pijn in de ribben is pijn in het borstbeen, dit geeft duidelijk aan dat de ribben-wervelgewrichten geblokkeerd zijn. Dit wordt klassiek geassocieerd met beperkte bewegingsvrijheid in de thoracale wervelkolom of ribbenkast, die gepaard gaat met doffe, trekkende, vaak aanval-achtige pijn. Deze stralen typisch uit op een riemachtige manier rond de thorax en nemen toe tijdens bewegingen zoals ademhaling excursies van de thorax.
Als gevolg hiervan ervaren getroffen personen vaak beperkingen tijdens ademhaling In zeldzame gevallen kunnen gevoelens zoals gevoelloosheid in het gebied van de ribben kan optreden wanneer de intercostale zenuwen bekneld raken. Drukpunten boven de aangetaste gewrichten bij de borstbeenaanzet zijn ook typisch voor ribblokkades, waardoor de pijn kan worden gereproduceerd.
Naast verwondingen door ongelukken worden ribblokkades meestal veroorzaakt door degeneratieve veranderingen in de gewrichten of een ongunstige houding in het dagelijks leven. De meest voorkomende behandelingen voor de klachten zijn onder meer medicamenteuze pijntherapie Met ibuprofen or diclofenac en fysiotherapeutische en manuele therapieprocedures. Om herhaling van ribblokkades te voorkomen, is het aan te bevelen om naast een bewust gezonde houding versterkingsoefeningen voor de wervelkolomspieren en stretching oefeningen worden uitgevoerd. Enkele klachten zoals pijn in de buik or misselijkheid bijna niemand verrassen tijdens zwangerschap en zijn vaak zelfs alledaags.
Maar ook pijn achter het borstbeen is in deze periode niet ongebruikelijk en wordt meestal als onschadelijk beschouwd. Ze zijn in ieder geval gedeeltelijk te wijten aan de toenemende omvang van het kind in de baarmoeder. Omdat de ruimte in de buikholte vrij beperkt is, moeten de overige organen, vooral het maagdarmkanaal, wijken.
Dit kan vooral bij het liggen tot ongemak leiden, aangezien er in deze positie veel druk op de buikorganen staat. Dit is de reden waarom, vooral tijdens het liggen, voorheen onbekende klachten zoals Maagzuur kan optreden tijdens zwangerschap Dit wordt gekenmerkt door een brandend en drukken pijn achter het borstbeen.
Het is handig voor de patiënt om te weten dat de maag is gebogen in de bovenbuik, met de bult aan de linkerkant. Om deze reden kan de maag de inhoud heeft de neiging om naar de slokdarm te verschuiven, waardoor op de rechterkant liggen vaak leidt tot verbetering van de symptomen. Daarnaast kan een aanpassing in eetgewoonten helpen om de productie van maagzuur.
Het is belangrijk om te weten dat eiwithoudende voedingsmiddelen en cafeïne in het bijzonder de productie van maagzuur Medicijnen om echter te behandelen Maagzuur mag niet worden ingenomen tijdens zwangerschap Van geneesmiddelen uit de groep van protonpompremmers, zoals pantoprazol, is bekend dat ze erin terechtkomen moedermelk.
Zelfs als er maar weinig onderzoeksresultaten beschikbaar zijn, suggereert dit een mogelijk schadelijk effect op het kind. antacidaaan de andere kant lijken ze veel minder problematisch te zijn. Desalniettemin dient altijd de gynaecoloog te worden geraadpleegd voordat tijdens de zwangerschap nieuwe geneesmiddelen worden gebruikt.
Alle artikelen in deze serie:
