Verschillende noodsituaties voor het kind | Noodsituaties bij kinderen

Verschillende noodsituaties voor het kind

Noodsituaties waarbij kinderen betrokken zijn, zijn talrijk en vereisen verschillende maatregelen om de situatie te verlichten of te voorkomen dat deze verslechtert. Enkele van deze situaties worden hieronder toegelicht. Childhood noodsituaties veroorzaakt door bewusteloosheid of zelfs flauwvallen behoren tot de bewustzijnsstoornissen in de zin van een vermindering van het bewustzijn.

In deze situatie wordt het kind beperkt in zijn reacties en in zijn informatieverwerking. De mate van een dergelijk bewustzijnsverlies varieert van simpele sufheid tot sufheid (slaperigheid) tot coma. Het is belangrijk om erachter te komen wat de bewusteloosheid veroorzaakt.

De belangrijkste mechanismen die leiden tot bewusteloosheid in jeugd zijn onvoldoende bloed toevoer, een gebrek aan zuurstof of voedingsstoffen in de hersenen, toxische effecten of aandoeningen in de hersenen zelf. De oorzaken van deze mechanismen kunnen weer heel verschillend zijn. Bewusteloosheid kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een zware val op de hoofd (craniocerebrale trauma).

Ontstekings- of infectieprocessen in de hersenen, zoals hersenvliesontsteking bij kinderen, kan in ernstige gevallen ook leiden tot bewusteloosheid en zonder de therapie te starten. In het geval van jeugd suikerziekte (Diabetes mellitus type 1), kan bewusteloosheid ook optreden als gevolg van een ontsporing of overmatige uitwendige insuline inname, met daaropvolgende hypoglykemie. Als het kind bewusteloos is, moet het in ieder geval in een stabiele laterale positie (rol op zijn of haar zij, met de mond wijzend naar de vloer en hoofd naar achteren gestrekt) en de hulpdiensten moeten worden geïnformeerd.

Als er geen ademhaling werkzaamheid, reanimatie moet onmiddellijk worden gestart. Kinderen vanaf 1 jaar moeten eerst 5 reanimaties krijgen. Daarna moet compressie van de thorax en de ademhaling worden gestart in een verhouding van 30: 2, bij kinderen beter 15: 2.

Dit moet worden voortgezet totdat het kind is afgelost door de reddingsdienst of gewekt koortsstuipen is een aanval die optreedt in de context van een febriele infectie. De meeste koortsstuipen treden op in de fase van temperatuurstijging en zijn onafhankelijk van het werkelijke temperatuurniveau. Daarom kunnen antipyretische geneesmiddelen een koortsstuipen.

Tot 4% van alle kinderen lijdt aan koortsstuipen. Koortsstuipen zijn zeer verontrustend en indrukwekkend voor ouders, maar vertegenwoordigen in de meeste gevallen geen noodsituatie. De meeste koortsstuipen zijn daarom ongecompliceerde aanvallen die onschadelijk zijn.

Er zijn echter ook gecompliceerde koortsstuipen met een focaal verloop (dwz slechts één deel van de hersenen aangetast), met een duur van meer dan 15 minuten, een recidief binnen een dag of op een atypische leeftijd (jonger dan de 6e levensmaand of ouder dan het 5e levensjaar). De gecompliceerde koortsstuipen vereisen altijd verdere diagnostische verduidelijking om een ​​mogelijke ernstige oorzaak uit te sluiten, zoals hersenvliesontsteking. Dit vereist meestal een lumbaal prik met onderzoek van de zenuwvloeistof.

Met elk ingewikkeld koortsstuipen en bij elke eerste febriele convulsie wordt ook een meting van de hersengolven (EEG) gestart om mogelijke oorzaken op te helderen. Als zich koortsstuipen voordoen, moet het kind eerst kalm worden gehouden en zo worden geplaatst dat het niet gewond kan raken. Het kind vasthouden of de tanden beschermen of tong moet dringend worden vermeden.

De kramp eindigt meestal vanzelf. Echter, nadat een aanval langer dan 5 minuten duurt, kunnen ouders een diazepam zetpil. Als de aanvallen langer duren en niet kunnen worden gestopt, is het essentieel om de hulpdiensten te informeren.

De optimale lichaamstemperatuur, die alle stofwisselingsprocessen in het lichaam op gang houdt, ligt tussen de 36 en 37 ° C. Als het lichaam wordt blootgesteld aan sterke koude van buitenaf, bijvoorbeeld door ijzige buitentemperaturen of nattigheid van vochtige kleding, kan de lichaamstemperatuur dalen. Vooral kinderen lopen gevaar als ze lang in het water blijven.

Ondanks deze ongunstige omstandigheden kan het lichaam de temperatuur lange tijd handhaven via verschillende mechanismen. De kinderen beginnen dan bijvoorbeeld te rillen. De mogelijkheden van compensatie zijn echter vaak snel uitgeput bij kinderen en hypothermie bij een lichaamstemperatuur lager dan 35 ° C komt voor.

streng hypothermie is een noodsituatie, niet alleen voor kinderen. Afhankelijk van de temperatuur hypothermie kan worden onderverdeeld in verschillende mate van ernst met bijbehorende symptomen. In het begin hebben kinderen het koud, hebben ze blauwachtige lippen en de hart- klopt sneller.

Onder de 34 ° C worden de kinderen steeds slaperiger, de hart- slaat te langzaam en de spieren worden stijf. Onder 30 ° C lichaamstemperatuur coma-achtige toestanden komen voor. Een gevaar voor onderkoeling is ook het optreden van hartritmestoornissen.

Bij onderkoeling moet het kind zo snel mogelijk weer worden opgewarmd. Acuut ademnood bij kinderen vertegenwoordigt een noodsituatie in de kindertijd. Er zijn veel mogelijke oorzaken.

Plotselinge kortademigheid tijdens sportlessen of bij bekende allergieën kan wijzen op een acute astma-aanval. Als het kind geen noodspray heeft en niet kan worden gekalmeerd, moet de reddingsdienst worden geïnformeerd. De astma-aanval is een oorzaak van acute kortademigheid die gemakkelijk kan worden verholpen en gaat zelden in een toestand die moeilijk te onderbreken is.

In de kindertijd is de meest voorkomende oorzaak van plotselinge kortademigheid het per ongeluk inademing van klein speelgoed of noten (aspiratie van vreemd lichaam). Afhankelijk van de positie in de luchtwegen is de kortademigheid navenant ernstig. Het kind kan bij het hoesten worden ondersteund door een stevige klap op de rug.

Baby's kunnen ook ondersteboven op de schoot worden gelegd terwijl ze stevig op de rug worden geklopt. Als het ingeademde stuk vastloopt, moet opnieuw een ambulance worden gewaarschuwd. Slanke en lange jongens in de puberteit lopen vooral risico op de zogenaamde spontane pneumothorax, een pathologische ophoping van lucht in de thorax.

Het wordt gekenmerkt door plotselinge kortademigheid en pijn wanneer ademhaling. Echter, luchtwegen pijn en kortademigheid kan ook een indicatie zijn van pulmonaal embolie. De typische risicogroep omvat vooral puberende meisjes die de pil slikken en zijn roken or te zwaar tegelijkertijd.

Brandwonden bij kinderen verwijzen naar weefselschade als gevolg van enorme blootstelling aan hitte. Afhankelijk van de diepte van de beschadigde huidlagen, worden brandwonden onderverdeeld in vier graden.

• Graad 1: hier staan ​​de pijn, roodheid en zwelling op de voorgrond, zoals bekend van zonnebrand
• Graad 2a: gaat ook gepaard met pijn en vertoont blaarvorming op de huid
• Graad 2b: vanaf nu de pijn Ook zijn vezels beschadigd, waardoor er nauwelijks pijn wordt geklaagd. Genezing vindt hier plaats met littekens.
• Graad 3: wordt gekenmerkt door weefselsterfte (necrose)
• Graad 4: hier kunnen diepere lagen met spieren of botten al worden beschadigd

De omvang van de verbranding wordt ook bepaald door het aangetaste lichaamsoppervlak.

De weging verschilt hier afhankelijk van de leeftijd tussen baby's, peuters en kinderen vanaf 9 jaar. Zo hebben baby's een grote hoofd vergeleken met de rest van het lichaam, zodat het hoofd een groter deel van het lichaamsoppervlak inneemt en bij brandwonden zwaarder moet worden beoordeeld dan bij volwassenen. Sterfte door brandwonden is te verwachten bij kinderen vanaf een aangetast lichaamsoppervlak van 60-80%.

Ernstige complicaties treden op bij 10%. In een noodsituatie moet de verbrande kleding eerst worden verwijderd en moeten de getroffen gebieden met water worden gekoeld. Bij grotere brandwonden is afkoeling niet toegestaan ​​vanwege het gevaar van afkoeling.

Bij ernstige brandwonden moet de reddingsdienst onmiddellijk worden geïnformeerd. Een allergische noodsituatie in de kindertijd is anafylactische shock. Dit is de sterkste vorm van een overgevoeligheidsreactie van de immuunsysteem en is mogelijk levensbedreigend.

Triggers zijn onder meer bijen- en wespengif, voedsel zoals noten, eieren of zeevruchten, evenals allergenen in de lucht zoals pollen, huisstof, schimmels of dierlijke schalen. Een allergische reactie komt van nature alleen voor als het kind daadwerkelijk een allergie heeft voor de beschreven triggers, die normaal onschadelijk zijn. Bij het eerste contact met het allergeen vormt het lichaam afweerstoffen (antilichamen) in de context van de sensibilisatie.

Bij hernieuwd contact met hetzelfde allergeen, de antilichamen gevormde trigger de typische allergische reactie, wat kan uitmonden in anafylactische shock. Dit komt door een ernstig vochtverlies bij het kind. Daarom moet het kind in een noodsituatie in de zogenaamde worden geplaatst schokken houding, dwz liggend op zijn of haar rug met licht verhoogde benen, en de hulpdiensten moeten worden gebeld.

Kinderen die dit eerder hebben meegemaakt, hebben altijd een allergie-noodset bij zich. Dit bevat een anti-allergisch middel (H1 antihistaminicum), cortisone en een adrenaline-pen, die wordt geïnjecteerd in de dij in geval van nood. Voor vergiftiging in de kindertijd kan een groot aantal stoffen zoals planten, medicijnen of chemicaliën in het huishouden worden overwogen.

Als het kind per ongeluk iets heeft ingeslikt, moet het eerst rustig worden gehouden. Als het kind geen acute symptomen vertoont, is het raadzaam om contact op te nemen met het antigifcentrum (verschillende telefoonnummers afhankelijk van de federale staat). Hier kunt u 24 uur per dag informeren of de ingeslikte stof of hoeveelheid gevaarlijk is, welke maatregelen genomen moeten worden en of een presentatie op de kinderkamer noodzakelijk is.

Voor veel vergiftigingen zijn er passende remedies of zeer eenvoudige symptomatische maatregelen, zoals veel vocht. Bij kinderen bijvoorbeeld blauwzuurvergiftiging door de consumptie van bitter amandelen komt vaker voor. Vijf voor tien amandelen zijn al voldoende met kinderen.

Dus hoofdpijn en moeite in ademhaling kan zich ontwikkelen met kinderen. De reddingsdienst moet dan onmiddellijk worden geïnformeerd. Met kleine kinderen, die alles in hun huis stoppen mondkunnen sigarettenpeuken die op de grond liggen ook worden ingeslikt.

Dit is vaak onschadelijk. Bij het eten van een hele sigaret, symptomen van nicotine vergiftiging met braken en snelle hartslag treden op. Hier kan de kinderarts als tegenmaatregel actieve kool toedienen.