Urinaire transportstoornis, obstructieve uropathie, refluxuropathie: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen duiden op obstructieve uropathie of refluxuropathie (urinaire transportstoornis / urineretentie):

Nier pijn

Nierkoliek wordt veroorzaakt door acute stretching van de niercapsule. Omdat ze uitsteken naar de costovertebrale (rib-wervel) hoek (hier ook: tederheid) onder de 12e rib, worden ze vaak verward met ruggengraat. pijn​ Vanwege gastro-intestinale begeleidende symptomen van nierkoliek, moeten ziekten van intraperitoneale organen worden gedifferentieerd. Differentiële diagnoses:

  • Pancreatitis (ontsteking van de pancreas) of geperforeerde twaalfvingerige darm zweer ("geperforeerd" darmzweren​ hoofd pijn straalt in de overbuikheid (buikstreek tussen de ribbenboog en de navel) en in de rug. Patiënten nemen vaak een beschermende houding aan.
  • Irritatie van de costovertebrale zenuwen Th 10-12; pijn is meestal bewegingsafhankelijk.

Opmerking: Langzaam beginnende en progressieve (toenemende) urinaire transportstoornissen (bijv. Als gevolg van tumorziekte) resulteren in asymptomatische urinestasisnieren.

Ureterale pijn

Ureterale koliek is het gevolg van distensie (expansie of overexpansie), hyperperistaltiek (verhoogde activiteit) en spasmen (spasmen) van de ureterale gladde spier (ureterale spier). De symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de obstructie (sluiting):

  • Oorzaken in het middelste derde deel van de urineleider (ureterische derde) → pijn die uitstraalt naar de onderbuikkwadranten (differentiële diagnoses: links diverticulitis (ontsteking van de wand van het divertikel; rechts acuut appendicitis (appendicitis)).
  • Concrementen in het intramurale ("in de orgelwand") urineleider → prikkelende urineklachten (ongemak bij het plassen) en pijnbestraling in vleien (schaamlippen), scrotum (scrotum) en punt van de penis.
  • Prevesical (“vóór de blaas“) Stenen of blaasstenen veroorzaken typisch symptomen van irritatie van de blaas. Patiënten klagen over dysurie (moeilijk, vrijwillig legen van de blaas (mictie), wat extra pijnlijk kan zijn) en pollakisurie (drang om te plassen vaak zonder vaker plassen).