Terugkerende laryngeale zenuw: structuur, functie en ziekten

De terugkerende larynxzenuw is een onderdeel van de X. Craniale zenuw. Het is verantwoordelijk voor het voeden van de spieren van de strottehoofd​ Zijn zeer gebogen pad in de hersenen is opvallend.

Wat is de laryngeale terugkerende zenuw?

De laryngeale terugkerende zenuw wordt de X. XII. Craniaal zenuwen. Dit is de nervus vagus​ De laryngeale terugkerende zenuw, net als alle andere craniale zenuwen, maakt deel uit van de centrale zenuwstelsel en is gelegen in de hoofd. De nervus vagus is de enige hersenzenuw die voorbij de hoofd en nek regio van het menselijk lichaam. Het verdeelt zich in drie gebieden in zijn leveringsfunctie. Deze omvatten de hoofd gebied, de nek gebied evenals de borst Oppervlakte. Op het gebied van de nekwordt de terugkerende larynxzenuw gevormd. Dit bestaat uit zenuwvezels uit de nervus vagus evenals de glossopharyngeale zenuw. Dit is de hersenzenuw IX, die voornamelijk verantwoordelijk is voor de verwerking smaak stimuli. De terugkerende larynxzenuw is van bijzonder medisch belang omdat deze veel bochten heeft in zijn loop. Dit maakt het erg kwetsbaar voor ziekten zoals de vorming van metastasen​ De belangrijkste functie is om de spieren van de strottehoofd. De strottehoofd is een belangrijk element in het slikproces en de stemproductie.

Anatomie en structuur

De nervus vagus komt uit de medulla oblangata achter de olijf. Het verlaat dan de schedelholte door een kleine opening aan de achterkant van de schedel​ Deze opening wordt het jukbeen genoemd ader gat of foramen jugulare. Vervolgens beweegt de nervus vagus met zijn verschillende takken zich in het thoracale deel, het cervicale deel en het thoracale deel van het menselijk organisme. De laryngeale terugkerende zenuw maakt deel uit van het thoracale deel van de nervus vagus. Dit daalt af in het vasculaire zenuwkoord van de nek met de interne halsslagader en de interne halsader ader​ Langs dit pad geeft het de ramus pharyngeus af. Dit vormt samen met de glossofaryngeale zenuw de pharyngeale plexus. De pharyngeale plexus innerveren de keelholte. Twee andere takken vertrekken van de plexus en reizen naar het strottenhoofd. Dit zijn de superieure larynxzenuw en de terugkerende larynxzenuw. De terugkerende strottenhoofdzenuw is de onderste tak. Het verlaat de nervus vagus op ongeveer het niveau van binnenkomst in de thorax. Het buigt dan naar links onder de aortaboog en buigt vervolgens naar rechts onder de subclavia aorta. Het blijft passeren tussen de luchtpijp en de slokdarm. Het baant zich dan een weg omhoog naar het strottenhoofd. Daar passeert het onder de stemplooi en innerveren bijna alle spieren van het strottenhoofd.

Functie en taken

De belangrijkste functie van de terugkerende larynxzenuw is om de larynxspieren te voeden. Het alleen voorziet in alle larynxspieren. Deze zijn nodig om de werking van het strottenhoofd vast te stellen. Het strottenhoofd voert twee belangrijke taken uit. Tijdens het slikken sluit het de entree naar de luchtpijp. Op deze manier zorgt het ervoor dat de ingenomen vloeistoffen of voedsel de slokdarm binnendringen en niet de luchtpijp ernaast. De entree naar de luchtpijp wordt gevormd door de luchtpijp. Het strottenhoofd tilt de strotklep bij inslikken. Het sluit dus het entree naar de luchtpijp en zorgt ervoor dat het pad naar de slokdarm geplaveid is. Bovendien is het strottenhoofd verantwoordelijk voor de productie van de stem. Het wordt beschouwd als de eigenlijke stemgenerator. De laryngeale terugkerende zenuw voorziet het slijmvlies van het strottenhoofd van zijn vezels. Dit wordt geproduceerd onder het strottenhoofd. De slijmvlies bevindt zich in de glottis of subglottische ruimte. De glottis is betrokken bij processen in stemplooivibratie.

Ziekten

De terugkerende larynxzenuw heeft vanwege zijn beloop een belangrijke functie en klinische betekenis. Het wordt vaak beïnvloed door weefselvocht knooppunt metastasen​ Deze vormen zich bij bronchiaal carcinoom. Omdat dit vaak groeit uit de long hilus in het mediastinum, wordt de terugkerende strottenhoofdzenuw zeer snel aangetast. Bovendien kan de zenuw gemakkelijk bekneld raken. Door zijn bochten is hij hier erg gevoelig voor. Zodra andere structuren in de hersenen verschuiving als gevolg van verschillende oorzaken, kan de laryngeale terugkerende zenuw beschadigd raken. Verschuivingen in de hersenen kan worden veroorzaakt door zwelling van de hersenen. Deze worden geactiveerd door tumor ziekten, chirurgische ingrepen of ongevallen. Sinds de schedel biedt geen mogelijkheid tot ontwijken vanwege de solide structuur, het weefsel en verschillende schepen verschuiving naar de kleinste gaten in de hersenen. de larynx terugkerende zenuw wordt vaak bekneld in het proces vanwege zijn anatomie. De beknelde larynx terugkerende zenuw veroorzaakt een eenzijdig functieverlies van de larynxspieren. Dit leidt tot heesheid. Tegelijkertijd, heesheid is een eerste symptoom van levensbedreigend bronchiaal carcinoom of aorta-aneurysma​ De laryngeale terugkerende zenuw raakt vaak gewond tijdens chirurgische ingrepen in het schildkliergebied. Het loopt langs het schildklierkapsel en kan, indien beschadigd, ook functieverlies van de larynxspieren veroorzaken. Als bilaterale schade aan de terugkerende larynxzenuw optreedt, is het resultaat bilateraal stemband verlamming. Dit kan leiden tot ernstige ademnood, resulterend in een levensbedreigende voorwaarde​ In dit geval kan de glottis niet meer wijd genoeg openen, wat de kortademigheid veroorzaakt. Ontsteking van de zenuwen leidt tot storingen of functionele beperkingen van het strottenhoofd, schildklier evenals de stembanden. Ontsteking van zenuwen wordt neuritis genoemd. Pijn komt voor in deze regio's. Oorzaken van neuritis kunnen zijn: giftige invloeden, infectie of letsel.