gastritis (synoniemen: Acute gastritis acute gastroduodenitis; acute eroderende gastritis; acute hemorragische gastritis; alcohol gastritis alcohol-toxische gastritis; allergische gastritis; atrofische gastritis; atrofische gastroduodenitis; bacteriële gastritis; chronische antrale gastritis; chronische fundische gastritis; chronische gastritis chronische eroderende gastritis; eenvoudige gastritis; Erosieve gastritis; gastritis erosiva; gastritis phlegmonosa; gastroduodenitis; gastro-oesofagitis; granulomateuze gastritis; hypersecretoire gastritis; hypertrofische gastritis; hemorragische gastritis; corpus gastritis; maagslijmvlies hypertrofie oppervlakte gastritis; reflux gastritis; prikkelbare gastritis; terugkerende gastritis; spastische gastritis; stomp gastritis; meervoud: Gastritis; Grieks. γαστήρ (gaster) maag, met het achtervoegsel -itis die een ontsteking uitdrukt; ICD-10-GM K29.-: gastritis en duodenitis) verwijst naar ontsteking van de maag slijmvlies Gastritis kan zowel acuut als chronisch optreden. Volgens het ABC-schema worden de volgende vormen van chronische gastritis onderscheiden:
| Type A (auto-immuun gastritis) | Type B (bacteriële gastritis) | Type C (chemische gastritis) | |
| Veroorzaken | Auto-immuunziekte of auto-immuun gastritis met antilichamen tegen pariëtale cellen (APCA of anti-pariëtale cel auto-antilichamen; 90% van de gevallen) en intrinsieke factor (AIF; 70% van de gevallen) | Infectie door Helicobacter pylori (bevordert de zuursecretie; geeft mucosale toxische proteasen en toxines vrij); zeer zelden cytomegalovirus of entero-invasieve bacteriën | Medicijnen - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals acetylsalicylzuur (ASA), diclofenac; glucocorticoïden, cytostatica Galreflux na subtotale gastrectomie (ongeveer 4/5 van de maag wordt verwijderd) |
| Lokalisatie | Corpusgastritis, dalend (vouchercellen voornamelijk in fundus en corpus). | Antrum gastritis (40% van de gevallen), verspreidt zich naar het corpus naarmate het vordert (antrum + corpus: 50%; alleen corpus: 10%) | Antrum gastritis (maar ook in fundus en corpus). |
| Frequentie | 5% | 80% | 15% |
| Cursus / complicaties | Volledige mucosale atrofie van de maag (= atrofische gastritis) wordt gevonden. Omdat de intrinsieke factor essentieel is voor vitamine B12 absorptie, schadelijk bloedarmoede (anemie (anemie) veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12 (cobalamine)) kan zich ontwikkelen. Complicatie op lange termijn: maagcarcinoom Voor meer informatie, zie "Gevolgaandoeningen". | Gastroduodenale ulcera (ventriculi zweer / maagzweer of darmzweren zweer in de twaalfvingerige darm). Het risico op het ontwikkelen van MALT lymfoom wordt verhoogd. Zie voor meer informatie "Gevolgziekten". | Gastroduodenale ulcera ontstaan met een hoog risico op bloedingen. Deze zweren zijn acuut in het begin en genezen daarna eliminatie van de uitlokkende oorzaak. Voor meer details, zie “Gevolgziekten”. |
Naast deze drie hoofdvormen zijn er verschillende speciale vormen van gastritis:
- Phlegmonous of abces gastritis - bijvoorbeeld na streptokokkeninfectie.
- Hemorragisch-erosieve gastritis
- Gigantische vouw gastritis
- Virale gastritis - bijv. Door cytomegalovirus, waterpokken.
- Allergische gastritis - bevat eosinofiele granulocytinfiltraten, bijvoorbeeld vanwege voedselallergie.
- Specifieke gastritis - in de setting van tuberculose, syphilis, De ziekte van Crohn, sarcoïdose, granulomatose met polyangiitis (GPA; voorheen Wegener-granulomatose), gluten-gevoelige enteropathie, chemische irritatie, stralingsletsel.
Frequentiepiek: chronische gastritis komt steeds vaker voor op oudere leeftijd. De prevalentie (ziektefrequentie) voor chronische gastritis is ongeveer 50% in de groep ouder dan 50 jaar (in westerse landen). Zie de tabel voor informatie over de prevalentie van de respectievelijke vormen van chronische gastritis. Verloop en prognose: Acute gastritis treedt plotseling op en kan gepaard gaan met bloeding van de slijmvlies. Terwijl acute gastritis gaat vaak gepaard met een toename van de maagsapsecretie, dit is verminderd bij chronische gastritis. acute gastritis geneest meestal spontaan, maar bij chronische gastritis kan er sprake zijn van zogenaamde mucosale atrofie (afname van slijmvlies) met verminderde zuurproductie door de maagOp de lange termijn kan het zelfs leiden tot de ontwikkeling van maagcarcinoom (maag kanker Zie de tabel voor meer informatie over het beloop van chronische gastritis.
