Slaappillen: effecten, bijwerkingen, dosering en gebruik

Producten

Slaappillen worden meestal ingenomen in de vorm van tablets ( 'slaappillen​ Bovendien smelten tablets, injectables, druppels, theesoorten en tincturen zijn ook beschikbaar. De technische term hypnotica is afgeleid van Hypnos, de Griekse god van de slaap.

Structuur en eigenschappen

Binnen slaappillenkunnen groepen worden geïdentificeerd die een gemeenschappelijke structuur hebben (zie hieronder).

Effecten

Slaappillen hebben slaapverwekkende en slaapbevorderende (hypnotische) eigenschappen. Ze kunnen ook angstgevoelens zijn, kalmerend, verdovend, anticholinerge en anticonvulsieve. De effecten zijn te wijten aan verzwakking van de centrale zenuwstelsel door centraal remmende mechanismen te bevorderen, bijvoorbeeld door te binden aan de postsynaptische GABA-A-receptor.

Indicaties

Voor kortdurende behandeling van slaapstoornissen en slaaponderhoudsstoornissen.

Dosering

Volgens de professionele informatie. De juiste dosering hangt af van het gebruikte actieve ingrediënt. Bijvoorbeeld, tablets bevattende valeriaan worden ingenomen tot een uur voor het slapen gaan. zolpidem, aan de andere kant, moet worden toegediend onmiddellijk voor het slapen gaan of in bed, volgens de professionele informatie. Het maximum dosis mag niet worden overschreden. Herhaald administratie 's nachts is bij sommige medicijnen niet toegestaan. Het moet beginnen met een dieptepunt dosis​ De duur van de behandeling moet gewoonlijk kort worden gehouden omdat veel slaapmedicijnen verslavend kunnen zijn, vooral de benzodiazepines, de Z-drugsEn barbituraten​ Uit onze ervaring, de 1e generatie antihistaminica kan ook gewenning veroorzaken. Stopzetting dient geleidelijk te gebeuren om ontwenningsverschijnselen te voorkomen. Voordat u slaappillen gebruikt, moeten niet-farmacologische therapiemethoden worden geprobeerd (zie onderstaande checklist).

Misbruik

De benzodiazepines worden misbruikt als depressieve bedwelmende middelen en als zogenaamde "date rape" drugs. "The barbituraten kunnen de dood veroorzaken bij overdosering en zijn daarom gebruikt voor zelfmoord en voor moord.

Ontmoet het team

Kruidengeneesmiddelen (fytofarmaceutica):

  • Valeriaan wortels
  • bryophyllum
  • Oranje bloesem
  • Melissa vertrekt
  • Passiebloem kruid
  • Hop kegel
  • Californië papaver
  • Kavarhizoom
  • Zie ook onder slaapthee

1e generatie antihistaminica:

Alcoholen:

  • ethanol (niet goedgekeurd als geneesmiddel voor deze indicatie).

Aminozuren:

  • Tryptofaan

Benzodiazepinen:

Z-medicijnen:

antidepressiva:

Neuroleptica:

  • Quetiapine (Seroquel, off-label).
  • Promethazine (off-label)

Melatonine- en melatoninereceptoragonisten:

  • Melatonine (Circadin, melatonine is in sommige landen zonder recept verkrijgbaar).
  • agomelatine (niet goedgekeurd voor deze indicatie).
  • Ramelteon (Rozerem, VS).

Orexin-receptorantagonisten:

Aldehyden:

  • Chloorhydraat (Nervifeen)
  • Paraldehyde (uit de handel)

Thiazoolderivaten:

Barbituraten:

  • Worden tegenwoordig zelden gebruikt

quinazolinen:

  • methaqualon (Toquilone compositum, niet meer in de handel).

Contra-indicaties

Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.

Interacties

Centraal depressivum drugs, zoals sedativa, anxiolytica, opioïden, neurolepticaof antidepressiva, evenals alcohol, kunnen toenemen bijwerkingen​ De combinatie van verschillende kalmerende middelen kan onder bepaalde omstandigheden levensbedreigend zijn. Alcohol moet worden vermeden. Sommige slaappillen hebben een wisselwerking met CYP450-iso-enzymen.

Bijwerkingen

Mogelijke nadelige effecten van slaapmiddelen zijn (selectie):

  • Centrale stoornissen zoals vermoeidheid, cognitieve stoornissen en slaperigheid de volgende dag ("kater"), hoofdpijn, duizeligheid, verminderd reactievermogen
  • Psychische stoornissen en paradoxale reacties
  • Droog mond, gastro-intestinale stoornissen.
  • Anterograde amnesie

Veel slaappillen kunnen leiden tot psychische en lichamelijke afhankelijkheid en kunnen ontwenningsverschijnselen veroorzaken als ze snel worden gestopt. Afhankelijk van de werkingsduur kunnen slaappillen toch de oorzaak zijn 피로 de volgende dag (zie hierboven). Dit kan leiden tot verminderde concentratie en het risico op auto-ongelukken en valpartijen vergroten.