Ontsteking van het middenoor (otitis media): complicaties

De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door otitis media (ontsteking van het middenoor):

Ademhalingssysteem (J00-J99)

Cardiovasculair systeem (I00-I99)

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

  • Sepsis (bloedvergiftiging)

Oren - mastoïdproces (H60-H95)

  • cholesteatoom (synoniem: parel tumor, ui tumor) - ingroei van meerlagig keratiniserend plaveisel epitheel in de middenoor met daaropvolgende chronische etterende otitis media (midden oorontsteking).
  • Gehoorverlies (perceptief gehoorverlies; SNHL) - hoogste risico bij chronisch otitis media (14.5 vs. 4.8 per 10,000 persoonsjaren) in het eerste jaar na otitis-diagnose
  • Labyrinthitis - ontsteking van een structuur van het binnenoor, het labyrint.
  • mastoïditis* (mastoïdontsteking), mogelijk met subperiostaal abces (abcesvorming onder het periosteum).
  • Tympanische effusie * (synoniem: seromucotympanum); ophoping van vocht in de middenoor (tympanum) → middenoor gehoorverlies​ risico op vertraging in spraakontwikkeling !; geen of slechts een kleine pijn symptomatologie; over de frequentie: na twee weken heeft 60-70% van de kinderen nog steeds een trommelvliesuitstroming, na vier weken 40% en na drie maanden nog steeds tot 25%.
  • Geleidingsstoornissen
  • tinnitus (oorsuizen) - vooral bij etterig en sereus otitis media (ontsteking van de middenoor) na chronische infecties.
  • Trommelvliesperforatie * (trommelvlies letsel) → (tijdelijke) gehoorbeperking.
  • Trommelfellruptur (breuk van de trommelvlies) - geneest meestal zonder gevolgen.

* Beperking van het gehoorvermogen.

Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99)

  • Verlamming van de aangezichtszenuw, perifeer * - verlamming van de aangezichtszenuw.
  • Gradenigo-syndroom (ettering van piramidale punt; ettering in holtes van het slaapbeen) (zeer zeldzaam)
  • Hersenen abces/ intracraniaal abces (epiduraal abces, subduraal abces) - accumulatie van pus in de hersenen.
  • Meningitis (meningitis)

Prognostische factoren

  • Kinderen met acute middenoorontsteking (AOM) en ernstig uitsteeksel van het trommelvlies vertoonden bijna tweemaal het risico op falen van de behandeling met antibioticavrij therapie vergeleken met kinderen met matig, laag of geen uitsteeksel van het trommelvlies (HR 1.96).
  • De piektympanogrammen (A- en C-curven) bij aanvang waren indicatief voor een betere respons op de behandeling met antibiotica. therapie in multivariate analyse.