Sinuscopie is een weerspiegeling van de maxillaire sinus, die wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop. Hierdoor kunnen ziekten van de maxillaire sinus gediagnosticeerd en behandeld worden.
Wat is sinuscopie?
Sinuscopie is een weerspiegeling van de maxillaire sinus uitgevoerd met behulp van een endoscoop. Hierdoor kunnen ziekten van de maxillaire sinus worden gediagnosticeerd en behandeld. De maxillaire sinus (Latijn: sinus maxillaris) is een van de neusbijholten en heeft de vorm van een driezijdige piramide. De maxillaire sinus bestaat uit met lucht gevulde holtes in het bot (pneumatisatieruimten), die zijn bekleed met een slijmvlies van ongeveer 1 mm dik. De slijmvlies zorgt voor de zelfreiniging van de maxillaire sinus door vocht en slijm uit de maxillaire sinus te verwijderen. De volume van de maxillaire sinussen is ongeveer 12 tot 15 ml wanneer hun groei voltooid is. Ze bevinden zich rechts en links van de neus- en grenzend aan de banen en, in het onderste gebied, aan de maxillaire tanden. De maxillaire sinus is verbonden met de neusholte door een kleine opening en wordt hierdoor geventileerd. Dit betekent echter ook dat via deze verbinding infectieuze agentia de maxillaire sinus kunnen binnendringen. De taken die de maxillaire sinus in ons lichaam uitvoert, zijn nog onduidelijk - experts gaan ervan uit dat ze onder andere betrokken zijn in de zin van geur, bevochtig en verwarm de ingeademde lucht, en dien als resonantieversterker voor de stem. Een onderzoek van de maxillaire sinus wordt uitgevoerd wanneer er een vermoeden van ziekte is, met name tumoren. Met behulp van sinuscopie kan een diagnose worden gesteld en, afhankelijk van de bevindingen, kleine ingrepen worden uitgevoerd. Sinuscopie wordt uitgevoerd met behulp van endoscopen via de neus-, maar in sommige gevallen via de mondholte.
Functie, effect en doelen
Sinuscopie wordt gebruikt wanneer wordt vermoed dat een patiënt een sinusziekte heeft. Vaak is de patiënt symptoomvrij. Symptomen kunnen echter zijn: hoofdpijn, gezicht pijn, gezwollen slijmvliesof afscheiding in de nasopharynx. De secretiestroom kan hoesten of bronchitis, naast andere symptomen. Verder nasaal ademhaling en het vermogen om geur kan worden aangetast bij maxillaire sinusziekte. Om een betrouwbare diagnose te stellen, een neus endoscopie, bekend als rhinoscopie, wordt vaak uitgevoerd na het interviewen van de patiënt. Beeldvormende technieken zoals ultrageluid, computertomografie, MRI (MRI) en bloed tests worden ook gebruikt om de diagnose vast te stellen. Allergie diagnostiek worden ook uitgevoerd. Sinuscopie wordt vervolgens gebruikt om onderscheid te maken tussen goedaardige en kwaadaardige bevindingen en ontstekingen. Sinuscopie wordt uitgevoerd onder algemene of plaatselijke verdoving Voorafgaand aan de procedure, bloed stollingsmedicatie dient, indien nodig, in overleg met de arts te worden gestaakt. Afhankelijk van het type anesthesie, mag er enige tijd vóór de ingreep niets worden gegeten of gedronken. Roken is ook verboden. Om het slijmvlies in de maxillaire sinus vanuit verschillende hoeken te kunnen onderzoeken, wordt een optisch apparaat, een endoscoop, ingebracht. Dit gebeurt meestal via de neusholte en aansluiting op de maxillaire sinus. Soms wordt de endoscoop echter ingebracht door een klein geboord botvenster in de bovenkaak Als er verdachte bevindingen zijn bij het bekijken van het slijmvlieskan met behulp van de endoscoop een monster worden genomen. Bestaande kleine gezwellen of slijmvliesveranderingen zoals cysten of poliepen kan in dit stadium al door de arts worden verwijderd. Kleine vreemde lichamen kunnen ook endoscopisch uit de maxillaire sinus worden verwijderd. Na de endoscopie, tamponades worden ingebracht in de neus- absorberen bloed en wondafscheidingen. Na een paar dagen kan deze tamponade weer worden verwijderd. De neus mag echter voorlopig niet worden geblazen. In plaats daarvan, wanneer secreties worden afgevoerd, is blotten aan te raden. In sommige gevallen is het raadzaam om naar de dokter te gaan, zodat hij of zij de secretie kan opzuigen. Bijvullen nasale zalven bieden ook verdere zorg voor het zere gebied. Patiënten moeten hitte vermijden en de wang koelen om te helpen bij een snellere genezing en zwelling. Als sinuscopie wordt uitgevoerd via de orale vestibule, mogen patiënten de eerste dagen geen vast voedsel eten. Als tandenpoetsen niet mogelijk is, kan de mond kan op advies van de behandelende arts regelmatig worden gespoeld met een desinfecterende oplossing. Vanwege de effecten van medicatie moeten patiënten na sinuscopie een afspraak maken om opgehaald te worden of een taxi te nemen - ze worden geacht ongeschikt te zijn om te rijden gedurende ten minste 24 uur na de procedure.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
Na het uitvoeren van de procedure kan er schade optreden aan organen in de buurt van de maxillaire sinus. Bloeden, secundaire bloeding, ontsteking, wond genezen Er kunnen ook problemen of blauwe plekken optreden. In zeldzame gevallen leidt de reflectie tot gevoelloosheid of verlamming, die hun oorzaak hebben in zenuwbeschadigingen in het operatiegebied. Met name de infraorbitale zenuw (nervus infraorbitalis), die de directe voortzetting is van de maxillaire zenuw (nervus maxillairen), passeert dit gebied in een benig afgebakend kanaal. Deze complicaties kunnen tijdelijk zijn, maar in sommige gevallen kunnen ze permanent zijn. Ze brengen ook een aantasting van het gevoel van geur De geur kan ook negatief worden beïnvloed door littekens. Littekens kunnen ook leiden tot ademhalingsproblemen. Zeer zelden drogen van de neusslijmvlies komt voor in combinatie met een zeer onaangename geur, de zogenaamde stinkende neus Dit laatste kan optreden als het slijmvlies ernstig is beschadigd. Het begint te ontbinden, het weefsel sterft en kiemen kan ongehinderd vestigen. Zelfs visuele problemen blindheid, zijn in slechts enkele gevallen geregistreerd als gevolg van sinuscopie. Allergische reacties kunnen echter in verschillende mate voorkomen.
