Remineralisatie: functie, taken, rol en ziekten

Remineralisatie is het opnieuw opslaan van mineralen in harde weefsels, zoals de tanden of botten. acidose zorgt ervoor dat harde weefsels demineraliseren en broos worden. In de mond, speeksel is verantwoordelijk voor remineralisatie, waarmee zelf oververzadigd is mineralen.

Wat is remineralisatie?

Remineralisatie is het opnieuw opslaan van mineralen in harde weefsels, zoals de tanden. De tanden en botten van de mens bestaat uit anorganische componenten. Deze anorganische stoffen zijn de mineralen. Vooral calcium en fosfaat zitten in de harde stoffen van het lichaam. Daarom is mineralisatie bij de vorming van deze harde weefsels een cruciale stap. Hiermee verstaat de geneeskunde de geleidelijke opslag van mineralen in de tanden en de botten. Vooral in de mondholteer vindt echter van nature een dagelijkse demineralisatie van de harde weefsels plaats. Bij deze demineralisatie worden anorganische stoffen weer uit de harde stoffen opgelost. Dit wordt ofwel door het lichaam gedaan zuren, zoals maag zuur, of door zuur voedsel. In de mond, speeksel krijgt een bufferende functie tijdens demineralisatie. De afscheiding zorgt ervoor dat de tanden niet volledig worden gedemineraliseerd. Speeksel neutraliseert zuren en beschermt zo het mineraal evenwicht van de tanden. Zo vindt er een evenwichtige afwisseling tussen remineralisatie en demineralisatie plaats in de mond​ Dienovereenkomstig begrijpt de geneeskunde remineralisatie als het opnieuw opslaan van mineralen in hard weefsel, zoals verzekerd in de mond door speeksel.

Functie en taak

Mineralisatie is een cruciaal proces voor de vorming van hard weefsel. Bij tanden is mineralisatie het verhardingsproces van glazuur en dentine​ Dankzij deze mineralisatie zijn tanden resistent en relatief breuk resistent. Hetzelfde geldt voor de mineralisatie van botten. Zonder de mineralen zou de botstof broos zijn en door breuken worden bedreigd. Remineralisatie houdt dus het mineraalgehalte in harde weefsels in stand, waardoor de weerstand van deze weefsels behouden blijft. Speeksel speelt een belangrijke rol bij de remineralisatie van ontkalkte tanden. Speeksel bestaat uit water, eiwitten en mineralen zoals calcium en fosfaat​ Gedemineraliseerde tanden kunnen deze mineralen als kleine bouwstenen inbrengen in ontkalkte gebieden en zo de bescherming behouden glazuur​ Dat de mineralen niet voortijdig bederven tijdens het inbrengproces is te danken aan de eiwitten in het speeksel. De eiwitten zorg er ook voor dat er niet teveel mineralen aan de tanden worden gebonden. Ze reinigen de tandoppervlakken als een biochemische tandenborstel. Het feit dat suiker-vrij kauwen tandvlees zou een effect hebben op de mondhygiëne is bijvoorbeeld te danken aan hun stimulerende effect op de speekselklieren​ Speeksel is een oplossing van perfect op elkaar afgestemde individuele componenten, die samen zorgen voor de volksgezondheid van de tanden. De tanden baden als het ware in een met mineralen oververzadigd bad en kunnen zo kleine mineraalverliezen herstellen en zuuraanvallen compenseren door mineralen op te slaan. Op deze manier blijven demineralisatie en remineralisatie binnen evenwicht in de mond van een gezond persoon. echter, de evenwicht tussen demineralisatie en remineralisatie kan worden bedreigd door verschillende voedingsgewoonten, zoals overmatige consumptie van zure dranken of ander voedsel. Mondhygiëne met fluorhoudende stoffen kan het evenwicht worden hersteld, mocht het verloren gaan, en remineralisatie ondersteunen.

Ziekten en kwalen

Met betrekking tot tanden, cariës is waarschijnlijk de bekendste manifestatie van onvoldoende remineralisatie. Onder andere, cariës manifesteert zich bij patiënten met hyposalivatie. Dit verwijst naar het gebrek aan afscheiding van speeksel, wat een natuurlijk proces is, vooral op oudere leeftijd. De speekselklieren verminderen hun activiteit met het ouder worden. Een droge mond treedt op en het speeksel verliest zijn bufferende functie en verandert in extreme gevallen zelfs van samenstelling. Hoe minder speeksel er in de mond zit, hoe minder het lichaam de natuurlijke ontkalking van de tanden kan compenseren. Alleen speeksel en zijn remineraliserende functies zorgen ervoor dat iemands tanden intact blijven tot op hoge leeftijd. In het geval van botten kan een gebrek aan remineralisatie op zijn beurt ziekten veroorzaken zoals osteoporoseBij dit fenomeen treedt een geleidelijke ontkalking van de botstof op. Getroffenen hebben vaker last van breuken en hun botten zijn nauwelijks meer flexibel. Het mechanisme van osteoporose is nog niet volledig begrepen. Echter, voedingsgewoonten spelen waarschijnlijk een niet te onderschatten rol bij de ziekte. Gebrek aan of onvoldoende remineralisatie kan ook te wijten zijn aan algemene deficiëntiesymptomen in het organisme. Mogelijk spelen daarbij de onvoldoende aanvoer van mineralen en een verkeerde balans in de samenstelling van nutriënten een rol. Zo heeft het lichaam voor botremineralisatie niet alleen mineralen nodig, maar ook vitale stoffen en vitaminen zoals vitamine D​ Als een van deze stoffen slechts in onvoldoende mate in het organisme aanwezig is, treden verstoringen op in de compensatie van zuuraanvallen. Verminderd absorptie van mineralen in de darm kan ook leiden tot onvoldoende remineralisatie. Dit fenomeen kan zich voordoen in de context van verschillende darmaandoeningen of kan zich bijvoorbeeld voordoen bij darmaandoeningen ontsteking veroorzaakt door de auto-immuunziekte De ziekte van Crohn​ Stofwisselingsziekten kunnen ook verantwoordelijk zijn voor stoornissen van remineralisatie. In het geval van een verkeerd geadresseerde calcium-fosfaat stofwisseling, bijvoorbeeld een ontkalking van de eigen harde weefsels van het lichaam treedt zichtbaar op.