Osteoporose (botverlies): oorzaken, symptomen en behandeling

osteoporose of botverlies is een van de meest voorkomende botziekten in ons land. In dit geval is er een sterke afname van het bot massa, wat in het beloop leidt tot schade aan de botmassa en botstructuur. Deze aandoeningen tasten vervolgens de botfunctie aan, waardoor vaak botbreuken optreden. osteoporose of botverlies kan relatief goed worden voorkomen door een gebalanceerde en calcium-rijk dieet​ Evenzo helpen sport en veel lichaamsbeweging tegen deze ziekte.

Wat is osteoporose?

osteoporose, of botverlies, veroorzaakt de botten van de patiënt om poreus te worden en sneller af te nemen dan normaal het geval is. In vergelijking met gezonde mensen is de verhouding tussen botvorming en botverlies niet langer correct bij mensen met osteoporose. Bij het begin van de ziekte voelen patiënten nauwelijks lijden, aangezien er bijna geen symptomen zijn. Alleen als het bot massa blijft afnemen, kunnen botbreuken plotseling zonder oorzaak optreden, die van nature met verder gepaard gaan pijn​ Als gevolg van de breuken wordt vaak aangenomen dat een slechte houding de patiënt beschermt en ontwikkelt zich spierspanning. Naarmate osteoporose vordert, zijn de getroffenen niet langer in staat hun dagelijks leven alleen te beheren en hebben ze daarom vaak hulp nodig.

Oorzaken

Zoals met veel andere ziekten, is er niet één fundamentele oorzaak voor osteoporose; er zijn veeleer factoren die dat kunnen leiden tot het begin van de ziekte. Over het algemeen kan worden gezegd dat er bij deze ziekte sprake is van een stoornis in het metabolisme van de botten, zodat de structuur van de botten niet langer gegarandeerd is tot de leeftijd van 40 jaar, zoals gebruikelijk is bij gezonde mensen. Risico's die kunnen leiden osteoporose zijn bijvoorbeeld ondergewicht or vitaminegebrek​ Te weinig beweging en een ongezonde levensstijl, zoals roken of het nemen van verschillende medicijnen, kan ook de ziekte bevorderen. Reeds bestaande aandoeningen zoals suikerziekte or nier disfunctie wordt ook vaak aangetroffen bij de getroffenen. Het is nu bewezen dat vrouwen meer risico lopen dan mannen, wat voornamelijk te wijten is aan een gebrek aan oestrogeen. Voor een deel is osteoporose ook genetisch erfelijk.

Typische symptomen en tekenen

Schematisch diagram van gezond botten en botten met osteoporose. Klik om te vergroten. Osteoporose ontwikkelt zich sluipend, zodat er aan het begin van de ziekte nauwelijks symptomen zijn. Pas naarmate de ziekte voortschrijdt, ontwikkelen zich diffuse symptomen, die de getroffenen vaak niet in verband brengen met botverlies. Osteoporose kan bijvoorbeeld voor het eerst duidelijk worden in de vorm van een rug pijn of pijn in de knie gewrichten​ Evenzo behoren botbreuken zonder duidelijke oorzaak, de zogenaamde spontane fracturen, tot de eerste symptomen van osteoporose. In het gevorderde stadium van botverlies komen spontane fracturen vaker voor. Kenmerkend is het dijbeen nekworden de wervellichamen en de boven- en onderarm bijzonder vaak aangetast door a breuk​ Slechte positie van de corresponderende ledematen en ook ernstig pijn kan duiden op een breuk. De Vertebrale lichaam breuk in het bijzonder treedt echter vaak op als een geleidelijke breuk. De getroffenen merken de breuk van de Vertebrale lichaam, omdat het weinig of geen pijn veroorzaakt. Als er meerdere fracturen in de wervelkolom zijn, a gebochelde Kan ontwikkelen. Dit staat ook bekend als de bult van een weduwe in de omgangstaal. Mensen met vergevorderde osteoporose kunnen zelfs enkele centimeters in lengte verliezen door de wervelfracturen. Kortom, aanhoudend pijn in de rugworden een afname in lengte en een neiging tot breuken beschouwd als indicaties van osteoporose.

Ziekteprogressie

Osteoporose heeft een chronisch beloop, maar kan worden verminderd als de ziekte op tijd wordt behandeld. Als het echter te laat wordt ontdekt of als er een verkeerde behandeling wordt gegeven, kunnen er ernstige gevolgen optreden. Vaak treden botbreuken en pijn op, evenals een kromming van de rug. In de meeste gevallen neemt ook de hoogte van het lichaam af. Uit angst voor hernieuwde pijn proberen veel patiënten het rustig aan te doen, maar dit leidt alleen maar tot een verder slechte houding en veroorzaakt nog meer pijn door spanning. leiden dat de getroffen persoon aanzienlijk beperkt is in zijn of haar dagelijkse leven en niet meer zonder de hulp van familieleden of zorgverleners het hoofd kan bieden. Tijdige diagnose en juiste behandeling van osteoporose is daarom des te belangrijker.

Complicaties

Een van de meest voorkomende complicaties bij osteoporose zijn gevaarlijke botbreuken op hoge leeftijd. Breuken van de nek van het dijbeen kan naar verwachting bijzonder ernstige gevolgen hebben. Bij patiënten ouder dan 70 jaar leidt deze fractuur in bijna een derde van alle gevallen tot de dood. Ongeveer de helft van alle getroffenen herstelt niet volledig en blijft de rest van hun leven zorg nodig. Houdingsbeschadiging is ook een veel voorkomende complicatie van osteoporose. Bijzonder kenmerkend is de zogenaamde "weduwenbult". Patiënten hebben hier meestal veel last van vanwege hun misvormde uiterlijk. Hieraan worden echter meestal lichamelijke beperkingen toegevoegd. Door de sterke kromming van de wervelkolom kan de borst verminderde ruimte, wat regelmatig gepaard gaat met ademhalingsstoornissen, wat op zijn beurt kortademigheid en in ernstige gevallen ernstige long ziekten. Als osteoporose niet op tijd wordt behandeld en ver voortschrijdt, kunnen naast ademhalingsstoornissen nog een aantal andere complicaties worden verwacht. De slechte houding is vaak de oorzaak chronische pijn en beperkt de mobiliteit ernstig, waardoor het moeilijk wordt om met het dagelijkse leven om te gaan en deel te nemen aan het sociale leven. De vermindering van de kwaliteit van leven kan ook leiden Depressie​ Om deze negatieve spiraal te voorkomen, moet de behandeling van osteoporose zo vroeg mogelijk beginnen.

Wanneer moet je naar een dokter?

Als osteoporose aanwezig is, moet altijd een geschikte arts worden geraadpleegd, zodat botverlies kan worden tegengegaan. Osteoporose veroorzaakt botdichtheid om sneller dan normaal af te nemen. Om dit effect tegen te gaan, moet zo snel mogelijk medische en medicamenteuze behandeling worden gezocht. Wie in een vroeg stadium voor een dergelijke behandeling kiest, kan een snelle en effectieve verbetering verwachten. Osteoporose kan echter niet volledig worden genezen. Botdichtheid kan worden uitgesteld met een dieet supplementen en andere voorbereidingen, zodat het leven van de getroffen persoon veel comfortabeler kan worden gemaakt. Als het bezoek aan de dokter wordt uitgesteld wanneer osteoporose optreedt, kunnen er ernstige complicaties optreden. De botten worden van dag tot dag zwakker en kwetsbaarder, zodat zelfs de minste spanning kan leiden tot een breuk. Daarom is het volgende van toepassing: Bij de eerste tekenen van osteoporose moet zo snel mogelijk een geschikte arts worden geraadpleegd. Alleen op deze manier kan een behandeling worden gestart om botverlies tegen te gaan en aanzienlijk te vertragen. Als medische en medicamenteuze behandeling volledig achterwege wordt gelaten, kan dit zelfs tot levensbedreigende complicaties leiden.

Behandeling en therapie

Afhankelijk van het stadium waarin osteoporose wordt gediagnosticeerd en hoe het vordert, wordt ook een behandeling geboden. Het doel van therapie is voornamelijk om de stofwisseling van de botten te verbeteren. In aanvulling op, drugs worden voornamelijk gebruikt om te proberen de pijn draaglijk te maken voor de getroffenen. Als osteoporose wordt geconstateerd in een staidum, waarin het botverlies tot dusver nog niet is gevorderd, is de kans groot dat dit proces in ieder geval kan worden vertraagd. De behandeling omvat ook een verandering in dieet. De calcium die in veel voedingsmiddelen zit, versterkt bijvoorbeeld de botten en moet daarom in grotere hoeveelheden worden ingenomen. Vitamine D helpt ook om de symptomen van osteoporose te verminderen.

Nazorg

Na behandeling en revalidatie ontvangt de patiënt therapie en nazorgaanbevelingen voor de behandelend huisarts. Prioriteit wordt gegeven aan de voortzetting van het geneesmiddel tegen osteoporose therapie en fysiotherapeutisch maatregelen​ Voor de patiënt wordt een individueel nazorgprogramma samengesteld. Dit omvat ook fysiotherapeutische en ergotherapie voorschriften. Het gebruik van AIDS wordt gecontroleerd en voortdurend aangepast aan de veranderde omstandigheden van de patiënt. Bij osteoporose is nazorg in alle gevallen noodzakelijk en zinvol, enerzijds betekent dit dat de behandeling individueel wordt aangepast aan de huidige pijnsymptomatologie van de patiënt. Aan de andere kant, therapeutisch maatregelen voor lichaamsbeweging op de juiste manier zijn ontworpen. In het kader van de vervolgonderzoeken wordt een continu aangepaste medicamenteuze therapie uitgevoerd. Door middel van continue vervolgonderzoeken wordt het bot massa van de patiënt met osteoporose wordt gemeten en bepaald. De oestrogeenbehandeling, die wordt gegeven tot het einde van het leven, wordt gecontroleerd door de arts. Passende nazorg kan spontane fracturen zoveel mogelijk voorkomen door het dagelijks leven van de patiënt veilig te stellen. Dit omvat bijvoorbeeld stevige, comfortabele schoenen en antislipvloeren, maar ook AIDS zoals bril in het geval van zichtproblemen. Een andere therapeutische benadering in de nazorg is een aangepaste, evenwichtige dieet​ Patiënten met osteoporose moeten altijd een voldoende voorraad hebben vitamine D en calcium​ Dit moet worden gedaan door middel van geschikt voedsel of door middel van een dieet supplementen.

Vooruitzichten en prognose

Omdat osteoporose een onomkeerbaar proces is, is er geen uitzicht op volledig herstel van reeds opgetreden schade. Het primaire doel is om botverlies te stoppen en in het algemeen de neiging van het skelet om broos te worden en vatbaar voor pijn te stoppen. Vanwege de zeer variabele aard van symptomen en langdurige behandeling, strikte therapietrouw maatregelen blijft noodzakelijk voor een goede prognose. Patiënten moeten daarom regelmatig worden gecontroleerd en voorgeschreven medicijnen gebruiken, zelfs als hun symptomen mild zijn. Als de behandeling niet op de juiste manier wordt gegeven, bestaat het risico op voortdurende aantasting van de botstof. Patiënten verliezen lengte, vertonen posturale misvormingen en lijden aan soms ernstige bot pijn op latere leeftijd. Zonder consistente therapie vormen met name botbreuken op hoge leeftijd een groot gevaar voor de getroffenen. Daaruit voortvloeiende ziekten en een verhoogd risico op verdere verwondingen in de reeds getroffen regio's leiden in het ergste geval tot de behoefte aan zorg of tot de dood. Over het algemeen neemt de kans op een manifesterende bewegingsbeperking toe ondanks chirurgische ingrepen. Postoperatieve bloeding en een verminderd vermogen om te genezen wonden komen vaak voor bij nieuwe fracturen. Voor patiënten betekent dit ook een sterke toename van het persoonlijk operatierisico. Het sterftecijfer voor een dijbeen nek fractuur is bijvoorbeeld 20 procent op de leeftijd van 70 jaar en ouder. Gewetensvolle preventie voorkomt de ontwikkeling van uitgesproken botverlies. Als osteoporose al aanwezig is, kan het beloop specifiek worden beïnvloed. Later optredende complicaties en pijn blijven afwezig bij tijdige behandeling.

Wat u zelf kunt doen

Een calciumrijke voeding voorkomt osteoporose en kan reeds bestaand botverlies gunstig beïnvloeden. Daarnaast een voldoende aanbod van vitamine D is belangrijk zodat het belangrijke mineraal in de botten kan worden opgeslagen. Magnesium en vitaminen K, C en B6 dragen ook bij aan bot volksgezondheid​ Een uitgebalanceerd dieet met veel vers fruit, groenten, volle granen en zuivelproducten voorziet het lichaam doorgaans van voldoende vitale stoffen; af en toe de inname van een dieet supplementen kan worden aangegeven. Osteoporosepatiënten moeten afzien van overmatige consumptie van voedsel en dranken die rijk zijn aan "calciumpreventie", zoals fosfaat en oxaalzuur: Waaronder cola, geconserveerde worst en vleesproducten, spinazie, biet, snijbiet en rabarber. Overmatig verbruik van cafeïne en alcohol heeft ook een negatief effect op het calciummetabolisme. Oefening is een belangrijk onderdeel van osteoporose therapie​ Sporten met een laag risico op blessures, zoals wandelen, jogging or zwemmen, zijn goed geschikt; teamsporten en vechtsporten worden niet aanbevolen. Bovendien kunnen de spieren worden versterkt met behulp van speciale gymnastiekoefeningen en kan het gehele bewegingsapparaat worden gestabiliseerd. In het dagelijks leven is het belangrijk om vallen te voorkomen: in het woongedeelte moeten daarom alle struikelgevaren worden geëlimineerd en in de badkamer verminderen rubberen matten het risico op uitglijden. 'S Nachts zorgt goede verlichting voor meer veiligheid.