Definitie
Gedurende zwangerschap de behoefte aan schildklier hormonen toeneemt. Zwangerschap hormonen stimuleren de schildklier om meer te produceren. Vooral in de eerste drie maanden van zwangerschap, er is dus een natuurlijke toename van de schildklier hormonen in de bloed.
Tegelijkertijd is het niveau van het regulerende hormoon TSH neemt af. Vanwege de aanpassingsprocessen, die ook een verandering van de schildklierfunctie tijdens de zwangerschap omvatten, zijn er verschillende limieten voor de schildklierhormonen afhankelijk van het stadium van de zwangerschap. Als deze worden overschreden of onderschreden, kan dit een negatief effect hebben op de ontwikkeling van het kind zonder behandeling. Als er een vermoeden bestaat dat de schildklierfunctie tijdens de zwangerschap verminderd is, kan de schildklier waarden in de bloed worden onderzocht om indien nodig tijdig met de behandeling te beginnen.
Classificatie van de waarden
Schildklierniveaus tijdens de zwangerschap veroorzaken vaak verwarring, omdat er veel mogelijke constellaties zijn met verhoogde en verlaagde niveaus, afhankelijk van de oorzaak. Bovendien zijn er verschillende limieten van toepassing, afhankelijk van het stadium van de zwangerschap, dwz het bereik waarin de waarden als normaal worden beschouwd. Daarom wordt hier een compilatie gegeven van de belangrijkste en meest voorkomende opstellingen.
In de eerste drie maanden van de zwangerschap TSH, het regulerende hormoon van de schildklier, moet tussen 0.1 en 2.5 liggen. Bij hogere waarden, verborgen hyperthyreoïdie kan aanwezig zijn, wat vaak niet eens merkbaar is. Alleen als het schildklierhormonen T3 en T4 worden ook verminderd terwijl er een traag werkende schildklier is die tot symptomen leidt.
Behandeling met schildklierhormoontabletten moet echter al worden uitgevoerd als alleen de TSH is verheven. In het geval van hyperthyreoïdie laboratoriumwaarden worden meestal op precies de tegenovergestelde manier gewijzigd. Een te lage TSH, dwz lager dan 0.1 in de eerste drie maanden of lager dan 0.2 in het tweede derde deel van de zwangerschap of lager dan 0.3 in de laatste fase, duidt op een overactieve schildklier, die vaak helemaal geen symptomen veroorzaakt. Alleen wanneer T3 en T4 tegelijkertijd verhoogd zijn, treden meestal symptomen op. Ook in dit geval moet een opvallende TSH worden behandeld met tabletten die de productie van schildklierhormoon verminderen.
