Symptomen in de pols
De spieren waarvan de peesaanhechtingen zijn ontstoken tennis elleboog over de pols en hechten aan de achterkant van de hand of vingers. Tennis elleboog veroorzaakt niet alleen een ontsteking op het aanhechtingspunt van de pees, maar veroorzaakt ook spanning en verkorting van de aangetaste spieren. De spanning resulteert in een slechte houding, die dan ook de pols en leiden naar pijn hier.
De pijn in de pols treedt meestal niet op bij het begin van de symptomen van tennis elleboog, maar wordt pas na langere tijd merkbaar. Tegelijkertijd zijn ze ook een teken dat de tennis elleboog verbetert niet met de beproefde behandelingsmethoden. Pijn in de pols beperkt de patiënt zelfs meer dan een tennis elleboog zou doen zonder pijn in de pols. De functie van de arm is bovendien beperkt en het grijpen en tillen van objecten is alleen mogelijk met pijn. Als de pijn zich tijdens tennis elleboogdient de huidige behandeling te worden heroverwogen en, indien nodig, aangepast aan de nieuwe pijnsituatie.
Zwakte in de pols
Tenniselleboog kan ook zwakte in de pols veroorzaken, wat uiteindelijk kan leiden tot een vermindering van de kracht. Hierdoor wordt de gehele arm functioneel ernstig beperkt, vooral de grip is buitengewoon moeilijk. Dagelijkse bewegingen, zoals handen schudden of zelfs maar een pen (pijn tijdens het schrijven) in de hand nemen, kunnen extreme pijn veroorzaken bij de getroffenen.
Hierdoor wordt de kwaliteit van leven vaak ernstig aangetast. EEN tremor van de handen kan veel verschillende oorzaken hebben. Als het tremor komt voor het eerst voor in de context van een tenniselleboog en ook alleen op de aangedane arm, een verband met een tenniselleboog is zeer waarschijnlijk.
Door de ontstoken peesaanhechtingspunten in de tenniselleboog is de prestatie van de spieren beperkt. Het aanhechtingspunt van de pees kan niet zo veel worden benadrukt als bij een gezond voorwaardewaardoor de spier minder kracht kan opbouwen. Spanning, verkorting en de daaruit voortvloeiende slechte houding vergroten de prestatievermindering nog meer.
Dientengevolge, de onderarm strekspieren zijn sneller uitgeput en overbelast; deze overbelasting kan zich uiten in een tremorHet fenomeen is vergelijkbaar met trillen na een zware trainingssessie: frequente belasting van een spier vermindert de prestatie en beven kan merkbaar worden na de training. Bij een tenniselleboog wordt de prestatie van de spieren zodanig verminderd dat ook tijdens normale dagelijkse bewegingen kan trillen. Het is mogelijk dat de hand en onderarm worden beïnvloed door de tremor.
Bij sommige patiënten leidt de pijnlijke tenniselleboog ook tot een vermindering van de gevoeligheid bij de getroffenen onderarm. In de meeste gevallen is het verlies van gevoeligheid slechts licht tot matig uitgesproken en kan het zich uiten in gevoelloosheid of tintelingen, of een combinatie van beide. Bij een tenniselleboog vindt een ontstekingsproces plaats in het gebied van de peesaanhechtingen van de onderarmextensoren.
Het vermoeden bestaat dat de ontsteking de gevoelige personen treft zenuwen van de huid en veroorzaakt zo de gevoelloosheid. De gevoelloosheid kan zich alleen uitstrekken tot een klein gebied nabij de elleboog of kan zich ook verspreiden van de onderarm naar de pols. Als de tenniselleboog gepaard gaat met gevoelloosheid, moet een ziekte van de cervicale wervelkolom worden uitgesloten, die ook gevoeligheidsstoornissen van de arm kan veroorzaken.
Een andere ziekte met vergelijkbare symptomen is het sulcus-ulnaris-syndroom, waarbij de ellepijpzenuw kan worden verlamd door frequente druk. Dit gebeurt bijvoorbeeld wanneer de patiënt vaak op de gebogen elleboog rust of slaapt. In het geval van het sulcus ulnaris-syndroom is de gevoelloosheid echter niet beperkt tot de elleboog en onderarm, maar ook de ring en kleine vinger van de aangedane zijde.
Alle artikelen in deze serie:
