Complicaties die het hart beïnvloeden
Afhankelijk van de behandeling, hart- een operatie kan worden uitgevoerd op het kloppende of staande hart. In die gevallen waarin het hart- tijdens de chirurgische ingreep moet worden gestopt, bestaat het risico op speciale complicaties. Tijdens de hart- operatie moet de bloedsomloop worden aangedreven door een hart-longmachine.
Alleen op deze manier kan de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de vitale organen worden gegarandeerd. Hoewel de procedures die nu standaard zijn, relatief veilig zijn, kunnen postoperatieve complicaties nog steeds optreden na een hartoperatie met een hart-longmachine. In het bijzonder de vorming van bloed bloedstolsels, wat kan leiden tot een beroerte or hartaanval speelt hierin een doorslaggevende rol.
Andere typische postoperatieve complicaties na een hartoperatie zijn gebaseerd op het type chirurgische ingreep. In het bijzonder de wond pijn na een hartoperatie wordt door veel van de getroffen patiënten als zeer belastend ervaren. Om deze reden gericht pijn De therapie moet onmiddellijk na de hartoperatie worden gestart.
Hierbij geldt het principe dat een patiënt er zoveel mag ontvangen pijnstillers zoals hij / zij werkelijk nodig heeft na een hartoperatie. Voldoende pijn Het is bewezen dat verlichting een positief effect heeft op het genezingsproces. Bovendien is het tijdelijk optreden van uitgesproken vermoeidheid en algemene zwakte een van de meest voorkomende postoperatieve complicaties na uitgebreide hartoperaties.
Dit komt doordat een hartoperatie een grote belasting is voor het organisme, wat kan leiden tot lichamelijke en geestelijke uitputting. Dit mogelijke post-operatieve complicatie kan problematisch worden, vooral voor oudere en doorgaans verzwakte patiënten. Daarom moet ook na een hartoperatie zonder complicaties een herstelfase van enkele weken worden gepland.
Bovendien melden veel patiënten postoperatieve complicaties geheugen na een hartoperatie. Concentratieproblemen, geheugen hiaten of verwarring tijdens hartoperaties worden voornamelijk veroorzaakt door de anesthesie en de veranderde circulatoire condities tijdens de chirurgische procedure. Bij patiënten die er al last van hebben geheugen problemen vóór de hartoperatie, kunnen de symptomen gedurende een paar dagen verergeren.
hallucinaties behoren ook tot de typische postoperatieve complicaties na een hartoperatie. Daarnaast is het ontstaan van narcose kan leiden tot een onderbreking van het dag-nachtritme, wat kan leiden tot uitgesproken slaapstoornissen in de eerste paar nachten. Ernstige pijn na een hartoperatie kan dit fenomeen versterken.
Bovendien zijn tijdelijke visuele stoornissen een van de meest voorkomende postoperatieve complicaties na een hartoperatie. De visuele stoornissen treden bij de getroffen patiënten op binnen de eerste weken na de chirurgische ingreep en manifesteren zich in de vorm van: wazig zien, knipperende ogen en / of visueel hallucinaties. Afhankelijk van het type en de ernst van de hartaandoening die postoperatieve chirurgische behandeling vereist hartritmestoornissen kan ook voorkomen.
Een van de meest voorkomende hartritmestoornissen die optreden als postoperatieve complicatie na een hartoperatie is de zogenaamde 'boezemfibrilleren“. Dit manifesteert zich door een onregelmatige, snelle pols en hartkloppingen. In de meeste gevallen kan deze postoperatieve complicatie gemakkelijk met medicatie worden behandeld.
Sommige van de getroffen patiënten hebben echter elektrische cardioversie nodig, waarbij een elektrische impuls wordt gebruikt om het normale hartritme te herstellen. Het optreden van vochtretentie, het zogenaamde oedeem, is ook een van de typische postoperatieve complicaties na een hartoperatie. Bij de getroffen patiënten wordt tijdens de chirurgische ingreep al vloeistof in het weefsel verplaatst.
Klinisch gezien wordt deze complicatie herkend door een snelle gewichtstoename en ernstige zwelling van de handen en voeten. In veel gevallen wordt het overtollige vocht zonder medische tussenkomst binnen de eerste dagen na de operatie uitgescheiden. Als dit niet het geval is, moet vaak een diuretische therapie worden gestart.
Acuut cardiovasculair falen gaat gepaard met een plotselinge terugval bloed druk. Klinisch worden patiënten bleek en de huid wordt blauwachtig, armen en benen worden koud bloed het aanbod is beperkt tot de belangrijkste orgels. Oorzaken van een dergelijk falen zijn aanzienlijk te hoog hartslagkortademigheid, oppervlakkige snelheid ademhaling en longoedeem.
De therapie bestaat uit voldoende zuurstofvoorziening, indien nodig ventilatieveneuze toegang en langzame volumeafgifte. Bovendien moeten patiënten worden gecontroleerd door intensive care-geneeskunde. A ontspoord hartfalen het gevolg is van acuut pompfalen van het hart als gevolg van bijvoorbeeld een hartaanval, pulmonaal embolie of verschillende hartritmestoornissen. Klinisch lijden de patiënten aan kortademigheid, significant verhoogde hart- en ademhalingsfrequentie, maar dit leidt tot ineffectieve zuurstofopname en zuurstoftransport. De therapie bestaat uit het opheffen van het bovenlichaam, het verlagen van het volume, zuurstoftoediening en medicamenteuze behandeling van de high hartslag.
