Onbalans van de darmflora (dysbiose): test en diagnose

Laboratoriumparameters van de 1e orde - verplichte laboratoriumtests.

  • Klein aantal bloedcellen
  • Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten).
  • Elektrolyten - natrium en kalium
  • Onderzoek van pancreasenzymen zoals elastase en lipase - uitsluiten pancreasinsufficiëntie.
  • Krukonderzoeken
    • Ziekmakend bacteriën: Salmonella, Shigella, CampylobacterYersinia.
    • Pathogene virussen: norovirus
    • Parasieten: Amoeben, Lamblia en Cryptosporidia (detectie door enzymtest).
    • Clostridium difficile toxine (detectie met enzymtest).
    • Evaluatie van de fysiologische delen van het darmflora (bifidobacteriën, colibacteriën, lactobacteriën, bacteroïden, enz.) in bacterietellingen per gram ontlasting en mycologische cultuur volgens verdunningsreeks) Evaluatie van potentieel pathologische kiemen (Clostridium perfringens, Klebsiellen, gisten) in kiemgetallen per gram ontlasting (aërobe / anaërobe en mycologische kweek volgens verdunningsreeks).
    • Microscopisch onderzoek naar worm eieren, lambliae en amoebe cysten, cryptosporidia, microsporidia.

Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking.

  • Ontlasting test antigeendetectie (parasieten, virussen, toxines): adenovirus en rotavirus antigeen detectie, detectie van Clostridium difficile antigeen, verotoxine of shigatoxine (= toxine enterohemolytische E.coli).
  • Lactose load test - om uit te sluiten lactose intolerantie (lactose intolerantie).
  • H2-ademtest - om uit te sluiten lactose, fructose or sorbitol-intolerantie​ in deze testprocedure wordt een basislijnbepaling van de waterstof concentratie van uitgeademde lucht wordt gemaakt vóór het begin van het onderzoek; dan wordt de getroffen persoon gevraagd om de test in te nemen suiker (ofwel een lactose, fructose or sorbitol oplossing) en vervolgens het waterstof concentratie in de adem wordt elke tien minuten gedurende drie tot vier uur gemeten; als de gemeten waarden meer dan 20 ppm (parts per million) afwijken van de oorspronkelijke waarde, wordt de bevinding als pathologisch beschouwd.
  • Allergie tests - IgE, totaal, allergeenspecifiek IgE.
  • Fecaal occult (niet zichtbaar) bloed test.
  • Lever parameters - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT), glutamaat dehydrogenase (GLDH) en gamma-glutamyltransferase (γ-GT, gamma-GT; GGT).