Acute lymfoblastische leukemie: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huidslijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [nachtelijk zweten; bleke huidskleur].
      • Lymfeklierstations (cervicaal, oksel, supraclaviculair, inguinaal) [lymfadenopathie (lymfekliervergroting)?]
      • Buik (buik):
        • Vorm van de buik?
        • Huidskleur? Huidtextuur?
        • Uitbloeiingen (huidveranderingen)?
        • Pulsaties? Darmbewegingen?
        • Zichtbare schepen?
        • Littekens? Hernia (breuken)?
      • Genitale [pijnloze, meestal eenzijdige zwelling van de testis.]
      • Extremiteiten [pijn (vooral in de benen; "kind mag niet lopen"); bot pijn; artralgie (gewrichtspijn)]
    • Palpatie (palpatie) van lymfeklierstations (cervicaal, oksel, supraclaviculair, inguinaal) [lymfadenopathie (vergroting van de lymfeklieren)?]
    • Auscultatie (luisteren) van het hart [vanwege een mogelijke secundaire ziekte: cardiomyopathie (hartspierziekte)]
    • Auscultatie van de longen [dyspneu (kortademigheid)]
    • Abdominaal onderzoek [hepatosplenomegalie (vergroting van lever en milt)?]
      • Percussie (tikken) van de buik.
        • Meteorisme (winderigheid): hypersonorisch tikgeluid.
        • Verzwakking van het tikkende geluid door vergrote lever of milt, tumor, urineretentie?
        • Hepatomegalie (lever vergroting) en / of splenomegalie (milt vergroting): schatting van lever- en miltgrootte.
      • Palpatie (palpatie) van de buik (buik) (gevoeligheid ?, kloppen pijn?, hoestende pijn ?, verdedigende spanning ?, herniale openingen?, kloppende pijn in de nier?).
  • Indien nodig urologisch / nefrologisch onderzoek [vanwege mogelijke gevolgen: nierinsufficiëntie / uremie (nier zwakte / nierfalen)].
  • Gezondheid check (als aanvullende vervolgmaatregel).

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.