Morfine: medicijneffecten, bijwerkingen, dosering en gebruik

Producten

Morfine is in veel landen verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen, waaronder tablets, capsules, orale suspensie, siroop, morfine druppelszetpillen en injectables. Het wordt ook in de apotheek bereid als een onvoorbereide formulering.

Structuur en eigenschappen

Morfine (C17H19NEE3, Mr = 285.3 g / mol) aanwezig in drugs voornamelijk als morfine hydrochloride en als morfinesulfaatpentahydraat. Dit zijn witte kristallijne poeders die oplosbaar zijn in water. Morfine is een plantenalkaloïde die wordt aangetroffen in het melkachtige sap van de papaver. De gedroogde melk sap wordt genoemd opium.

Effecten

Morfine (ATC N02AA01) heeft pijnstillende, hoesten-irriterend psychotroop, depressivum en kalmerend eigendommen. De effecten zijn voornamelijk te wijten aan binding aan μ-opioïde receptoren.

Indicaties

  • Matig tot ernstig acuut en persistent pijn of wanneer niet-opioïde analgetica (WHO-stadiëringsschema) en / of zwak zijn opioïden zijn onvoldoende effectief.
  • Orale substitutietherapie voor opioïdverslaving (bijv. heroïne), als onderdeel van medische, sociale en psychologische behandeling. Niet alles drugs zijn goedgekeurd voor deze indicatie.

Dosering

Volgens de professionele informatie. De dosering is afhankelijk van de doseringsvorm.

Misbruik

Morfine kan worden misbruikt als een euforisch middel bedwelmend. Daarom is de verkoop ervan strikt gereguleerd en de drugs zijn onderhevig aan verdovende middelen wetgeving.

Contra-indicaties

Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.

Interacties

Morfine wordt voornamelijk geconjugeerd in de lever door UGT2B7 tot morfine-3-glucuronide (M3G) en morfine-6-glucuronide (M6G) en gedemethyleerd tot normorfine. Morfine-6-glucuronide is een actieve metaboliet. Interacties zijn mogelijk met centraal depressieve medicijnen, alcohol, andere opioïden, opioïde antagonisten, anticholinergica, cimetidine, diuretica, P-gp-remmers, en spierverslappers, onder andere. Morfine mag niet worden gecombineerd met MAO-remmers.

Bijwerkingen

De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten constipatie, misselijkheid, braken, droog mond, weinig trek, pijn in de buikzweten, huiduitslag, jeuk, duizeligheid, hoofdpijn, saaiheid, en 피로. Morfine kan ademhalingsverlamming (respiratoire Depressie), lage bloeddruk, circulatiestoornissen, en coma bij een overdosis. Opioïde antagonisten worden als antidota toegediend. Morfine kan fysiek en psychologisch verslavend zijn en ontwenningsverschijnselen veroorzaken als het snel wordt stopgezet.