Papaver

Producten

Geneesmiddelen die preparaten bevatten van opium, zoals de opiumtinctuur of een opiumextract, worden minder vaak gebruikt. Het pure daarentegen alkaloïden zoals morfine en codeine en bijbehorende opioïden worden zeer vaak medicinaal gebruikt, vooral in pijn management. Opium en opioïden zijn onderhevig aan verdovende middelen wetten.

Stam plant

De opium papaver L. uit de papaverfamilie (Papaveraceae) komt oorspronkelijk uit het oostelijke Middellandse Zeegebied en wordt al duizenden jaren medicinaal gebruikt. Dioscorides noemt bijvoorbeeld al de belangrijkste farmacologische effecten in de Materia Medica.

Medicinale drug

De medicinale drug gebruikt is opium (Opium crudum), het melksap dat wordt verkregen uit het ingesneden, onvolwassen capsules van L., gedroogd in de lucht. Het melkachtige sap, dat aanvankelijk wit is, wordt snel bruinachtig door oxidatie. De farmacopee vereist een minimale inhoud van morfine en codeine​ Van opium worden verschillende preparaten gemaakt:

  • Aangepast opiumpoeder
  • Stopgezette opiumtinctuur Gedetailleerde informatie
  • Opium droog extract stopgezet

Opium is zwartbruin van kleur en heeft een karakteristieke geur en een bitterheid smaak​ Het bestaat uit stukjes van verschillende grootte, min of meer zacht en glanzend, die bij het drogen hard en broos worden.

Ingrediënten

De relevante bestanddelen zijn de opiumalkaloïden:

  • Morphinan-type: morfine, codeine, thebaïne.
  • Isochinoline-type: papaverine, noscapine

De basis opium alkaloïden zijn gebonden aan biologisch zuren zoals meconzuur. Ze kunnen worden gewonnen uit opium en semi-synthetisch gemodificeerd, bijvoorbeeld naar de verdovend heroïne (diacetylmorfine). Sommige opioïden worden volledig synthetisch geproduceerd en zijn niet afgeleid van de natuurlijke ingrediënten.

Effecten

Opium heeft pijnstillende, depressieve, kalmerend, hypnotische, hoestwerende en psychoactieve eigenschappen. De effecten zijn voornamelijk te wijten aan interactie met opioïde receptoren in de hersenen, spinal corden perifeer zenuwstelsel. papaverine heeft spasmolytische effecten. De effecten van opium zijn vergelijkbaar met die van morfine, het hoofdingrediënt, maar niet precies identiek omdat het een mengsel van meerdere stoffen is.

Indicaties voor gebruik

Bereidingen van opium en het pure alkaloïden worden voornamelijk gebruikt voor de behandeling van pijn​ Andere toepassingen zijn onder meer prikkelbaar hoesten, gladde spierspasmen, en diarree.

Misbruik

Opium en de opioïden worden misbruikt als bedwelmende middelen vanwege hun psychtropische, euforische en kalmerend eigendommen. Opium en bijbehorende preparaten kunnen worden ingenomen of gerookt. Bij het roken is het effect veel sneller. Vanwege het potentieel voor afhankelijkheid en destructief bijwerkingen, wordt misbruik sterk afgeraden.

Bijwerkingen

De mogelijke bijwerkingen van opioïden en opium zijn onder meer:

  • Constipatie, misselijkheid, braken, droog mond, verlies van eetlust.
  • Centrale en psychiatrische stoornissen zoals duizeligheid, hoofdpijn, 피로slaperigheid, verwarring, angst, euforie, dysforie.
  • Kleine pupillen (miosis)
  • Ademhalingsdepressie
  • Jeuk, uitslag, roodheid van de huid, zweten.
  • Urineretentie
  • Hyperalgesie: paradoxaal verhoogde gevoeligheid voor pijn.
  • Cardiovasculaire stoornissen zoals lage bloeddruk, trage hartslag.
  • Ontwikkeling van tolerantie, afhankelijkheid en verslaving, ontwenningssyndroom na stopzetting.

De zuivere opioïden zijn krachtige middelen en moeten met voorzichtigheid worden toegediend. Een overdosis is levensbedreigend en manifesteert zich in ademhalingsverlamming, lage bloeddruklage pols, falen van de bloedsomloop en coma​ Het potentieel voor ademhaling Depressie wordt vooral gevreesd. Opioïde antagonisten worden toegediend als antidota.