Hartstilstand Stilstand van de bloedsomloop

reanimatie, cardiopulmonale reanimatie, cardiopulmonale reanimatie

Definitie

A hartstilstand beschrijft correct een cardiovasculaire stilstand waarbij de hart- stopt met pompen bloed in de bloedsomloop. In een hartstilstandwordt de getroffen persoon na een paar seconden duizelig en verliest hij het bewustzijn na een halve minuut. De ademhaling stopt na twee minuten, en nog eens twee minuten later de eerste hersenen er treedt schade op.

In principe, hartstilstand kan optreden als gevolg van veel hart- ziekten. Waaronder hart- aanval, hartritmestoornissen, hartfalen, etc. Een elektrisch ongeval kan ook de aanleiding zijn voor een hartstilstand.

Bij bijzonder complexe operaties kan een hartstilstand ook worden veroorzaakt door medicatie gedurende een geplande tijdsperiode. Bij hartstilstand of circulatiestilstand (de termen worden vaak als synoniemen gebruikt) wordt onderscheid gemaakt of er al dan niet nog elektrische activiteit in het hart is. Normaal gesproken wordt de hartslag veroorzaakt door een gestage elektrische excitatie van de hartspiercellen.

Bij de zogenaamde hyperdynaemische vorm van circulatiestilstand / hartstilstand vindt "circulerende" elektrische excitatie plaats, dwz de hartspiercellen worden allemaal geëxciteerd, maar niet synchroon. Je kunt je dit voorstellen als een orkest. Dit wordt normaal gesproken zo gecoördineerd door de dirigent dat er harmonieuze klanken ontstaan.

In het hart, de sinusknoop is de dirigent; het bepaalt de maat. Tijdens de circulaire excitaties speelden alle instrumenten, maar ze letten niet op de dirigent en er werden geen harmonische klanken geproduceerd, wat hier staat voor de normale hartslag. In het geval van hyperdynaemische circulatiestilstand trilt het hart, maar er is geen hartslag die daadwerkelijk pompt bloed.

Voorbeelden van hyperdynaemische circulatiestilstand zijn ventrikelfibrilleren en polsloze ventrikels tachycardie. In het laatste geval klopt het hart redelijk ordelijk, maar zo snel dat het geen pompvermogen kan opbouwen. De andere vorm van hartstilstand is hypodynamische stilstand.

In dit geval is het orkest helemaal stil. Niemand speelt. In het hart, de sinusknoop doet niets en geen enkele hartspiercel is opgewonden.

Deze twee vormen van hartstilstand worden daarom iets anders behandeld. Om de patiënt permanent te stabiliseren, moet de oorzaak van de hartstilstand worden gevonden. Dit kan bijvoorbeeld een pericardiale tamponade.

In dit geval, bloed loopt door een traan in de hartzakje. Sinds de hartzakje kan niet uitzetten, na korte tijd zit er zoveel bloed in de zak dat er voldoende druk ontstaat om te voorkomen dat het hart gaat kloppen. Een andere reden voor een hartstilstand kan allerlei soorten vergiftiging zijn.

Bijvoorbeeld door medicijnen of medicijnen. EEN hartaanval of pulmonaal embolie kan ook de oorzaak zijn van een hartstilstand. Een spanning pneumothorax kan ook de oorzaak zijn.

De spanning pneumothorax is een ernstige vorm van pneumothorax. In dit geval zit er lucht tussen de long en riep als gevolg van een blessure aan de ribbenkast. Dit veroorzaakt de long instorten omdat het normaal wordt vastgehouden door negatieve druk op de binnenste thoracale wand.

If schokken ontstaat als gevolg van een ernstig ongeval met veel bloedverlies, dit kan een oorzaak zijn. Ook verdrinking, elektrische ongevallen (deze veroorzaken met name ventrikelfibrillatie), ernstig hypothermie en hartfalen kan een hartstilstand veroorzaken. Al deze ziekten worden in de kliniek behandeld zodra de bloedsomloop is hersteld.