Molluscum Contagiosum: oorzaken, symptomen en behandeling

Molluscum contagiosum verwijst naar een dell wrat. Deze knobbeltje-Achtig huid voorwaarde komt vooral voor bij kinderen.

Wat is molluscum contagiosum?

Molluscum contagiosum is een dell wrat​ De goedaardige verschijningen komen in geclusterde vorm voor op de huid en dragen ook de namen Mollusca contagiosa of Mollusca. De Dell wratten een huid-gekleurde of roodachtige kleur. Hun grootte varieert van een speldenknop tot een erwt. Een typisch kenmerk van de Mollusca contagiosa is een inkeping in het midden. Om deze reden kregen de weekdieren ook de naam Dell wratten​ Vooral kinderen en adolescenten worden getroffen door het optreden van Mollusca contagiosa. Maar ook jongvolwassenen hebben soms last van Dell wratten wanneer ze seksueel actief zijn. Mollusca contagiosa wordt over de hele wereld aangetroffen en komt steeds vaker voor in tropische en subtropische gebieden.

Oorzaken

Molluscum contagiosum-virus (MCV) is verantwoordelijk voor het optreden van dell-wratten. Dit is een DNA-virus dat lid is van de pokken virus familie. Net als waar pokkenbehoort het Molluscum contagiosum-virus tot de pokkenvirussen die verantwoordelijk zijn voor het optreden van gevaarlijke pokken. Overdracht van molluscum contagiosum vindt plaats via kleine huidafwijkingen, waardoor wratten zeer besmettelijk zijn. Infectie vindt meestal plaats door direct lichamelijk contact. Bij kinderen kan dit bijvoorbeeld het geval zijn bij kleuterschool of in de zwemmen zwembad. Bij jonge volwassenen daarentegen, verschijnen mollusca contagiosa vaak in het intieme gebied omdat ze meestal worden overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap. Indirecte infectie, zoals door het gebruik van dezelfde handdoek of hetzelfde kledingstuk, behoort ook tot de mogelijkheden, maar komt veel minder vaak voor. De incubatietijd van de huidziekte varieert tussen twee en zeven weken. Reeds bestaande aandoeningen zoals neurodermitis of een verzwakte immuunsysteem worden geacht het uitbreken van Dell-wratten te bevorderen. Andere risicofactoren zijn HIV-infectie of het gebruik van immunosuppressiva die de immuunsysteem.

Symptomen, klachten en tekenen

Molluscum contagiosum virale infectie is merkbaar door het verschijnen van talrijke dell-wratten in bepaalde delen van het lichaam. Deze kunnen op het eerste gezicht zijn, nek, bovenlichaam, oksels, oogleden en geslachtsdelen. Mollusca contagiosa verschijnen op de geslachtsdelen, de onderbuikstreek of de dijen als infectie optreedt door geslachtsgemeenschap. Als patiënten ook lijden aan een ziekte van hun immuunsysteem, de dell-wratten bereiken soms een diameter van ongeveer drie centimeter. Binnen in de deuk, wat typerend is voor een Dell wrat, een talggehalte hoopt zich op. Dit bevat een groot aantal geïnfecteerde cellen. Sommige patiënten hebben ook af en toe last van jeuk. Roodheid, zwelling of pijn kunnen ook voorkomen. Mollusca contagiosa veroorzaakt echter meestal niet pijn.

Diagnose en verloop van de ziekte

Als Mollusca contagiosa wordt vermoed, moet een dermatoloog worden geraadpleegd. Deze herkent de Dellwarzen al aan hun typische uiterlijk. In de vroege stadia kan er echter verwarring ontstaan ​​met andere ziekten of klachten zoals gewone wratten, genitale wratten, vette afzettingen op de huid of huidcysten zijn mogelijk. Als er twijfel bestaat of Molluscum contagiosum daadwerkelijk verantwoordelijk is voor de huidziekte, is er de mogelijkheid van een weefselmonster. Dit wordt bij de patiënt afgenomen en vervolgens microscopisch onderzocht in een laboratorium. Dit maakt het mogelijk om kwaadaardig uit te sluiten huidletsels​ Een klap biopsie kan ook worden uitgevoerd voor histologisch onderzoek. Dit geeft de arts de mogelijkheid om intracytoplasmatische inclusielichamen in de HE-kleuring te detecteren. Aangezien molluscum contagiosum een ​​goedaardige huidaandoening is, is er meestal een positief resultaat. Als het immuunsysteem in orde is, kan het molluscum vanzelf achteruitgaan. Als er echter een ziekte of zwakte van het immuunsysteem is, is het denkbaar dat het weekdier zich verder verspreidt over de hele huid. In het geval van een uitgebreide variëteit aan mollusca contagiosa, spreekt de medische wetenschap van eczeem molluscatum. Bovendien kunnen de dell-wratten op elk moment terugkeren.

Complicaties

Door molluscum contagiosum hebben patiënten last van wratten die op verschillende delen van het lichaam voorkomen. De exacte symptomen en complicaties van deze ziekte zijn dus ook sterk afhankelijk van de getroffen regio, zodat er niet in alle gevallen beperkingen zijn in het dagelijks leven. Molluscum contagiosum kan leiden voor ongemak en beperkingen, vooral op de vingers of op zichtbare delen van de huid. Er is meestal zwelling en roodheid. Bovendien kunnen de getroffen gebieden last hebben van jeuk en pijnlijk aanvoelen. In de meeste gevallen hebben de getroffenen er echter geen last van pijn​ De symptomen zelf kunnen echter leiden tot een gevoel van schaamte of tot verdere beperkingen in het dagelijks leven. Indien nodig zijn bepaalde activiteiten niet meer mogelijk voor de getroffen persoon. Complicaties treden echter meestal alleen op als de huidveranderingen zijn kwaadaardig en kunnen een negatieve invloed hebben op volksgezondheid​ Met behulp van een operatie kunnen de wratten meestal relatief gemakkelijk worden verwijderd. Er zijn geen bijzondere complicaties. Ook wordt in de meeste gevallen de levensverwachting van de patiënt niet verminderd door deze ziekte.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Molluscum contagiosum is een huid voorwaarde die het meest voorkomt bij kinderen. Als wratten of afwijkingen van het uiterlijk van de huid optreden, moet een arts worden geraadpleegd. Sinds de pathogenen zijn zeer besmettelijk; voorzichtigheid is ook geboden bij lichamelijk contact. Met name andere kinderen moeten tegen infectie worden beschermd. Als de symptomen zich over het lichaam van de ziek kind of toename in omvang, een arts is nodig. Zwelling, bloeding, roodheid van de huid en jeuk moeten door een arts worden onderzocht. Als de jeuk zorgt voor open wonden, steriel wondverzorging is nodig. Als dit niet in ruime mate door de ouders van het kind kan worden geboden, moet een arts worden geraadpleegd. Als alternatief is er een risico van bloedvergiftiging​ Dit verhoogt het risico op vroegtijdig overlijden van het kind. Pijn, ongemak en een verlies van levenslust zijn tekenen die van het kind volksgezondheid is aangetast. Er is een arts nodig om ervoor te zorgen dat het welzijn niet verder verslechtert. Als zich gedragsproblemen, emotionele problemen of stemmingswisselingen voordoen, moet een arts worden geraadpleegd. Als er schaamte, driftbuien of een sterk gevoel van wanhoop zijn, heeft het kind hulp en steun nodig. Als het huidveranderingen bij volwassenen bovendien laten zien op de geslachtsorganen, is een bezoek aan de dokter ook nodig.

Behandeling en therapie

Het uiterlijk van Mollusca contagiosum vereist niet altijd een speciale behandeling. In de meeste gevallen vallen de dell-wratten dus na enige tijd vanzelf terug. Als dit echter niet gebeurt, therapie moet plaatsvinden. Een behandelingsoptie is om de weekdier eruit te persen. Hiervoor gebruikt de arts een gebogen pincet. Schrapen met een scherpe lepel behoort ook tot de mogelijkheden. Deze methoden zijn echter relatief pijnloos. Bij grotere ophopingen van wratten krijgt de patiënt een plaatselijke verdoving vooraf. Bijzonder crèmes worden gebruikt om ze te verwijderen. Verder cryotherapie (icing) of verwijdering met een carbon dioxide laser kan worden uitgevoerd. Het gebruik van bepaalde medicijnen wordt ook als nuttig beschouwd. Deze omvatten cantharidine, imiquimod en cimetidine​ Het gebruik van een vijf procent kalium hydroxide-oplossing is een bewezen behandelingsoptie. Vanwege het risico op littekens moeten chirurgische ingrepen in het algemeen worden gereserveerd voor molluscum contagiosum. De patiënt kan ook zelf actie ondernemen als er wratten verschijnen en zijn handen wassen na het aanraken van de weekdieren. Hij moet altijd zijn eigen handdoek gebruiken om te drogen. Het is niet aan te raden om de dell-wratten te krabben, omdat ze anders geïnfecteerd kunnen raken. Evenzo moet het scheren van de getroffen gebieden worden vermeden.

Vooruitzichten en prognose

In de context van een prognose moeten de vooruitzichten op genezing en overdraagbaarheid worden onderscheiden. Dit komt omdat in de meeste gevallen de Dell-wratten vanzelf achteruitgaan. Ze vormen in principe geen gevaar voor het eigen leven. Dit resulteert in een positieve prognose. Er is echter een hoog infectierisico. De ziekte molluscum contagiosum wordt overgedragen via direct huidcontact. Om epidemische uitbraken te voorkomen, moeten getroffen personen afstand houden van gezonde personen. Handdoeken en schoonheidsmiddelen mag ook nooit samen met niet-geïnfecteerde personen worden gebruikt. Het risico op overdracht is daarom erg hoog. In de praktijk is het problematisch dat de periode tot volledige genezing drie tot twaalf maanden duurt. Vooral kinderen vinden het moeilijk om de dell-wratten onaangeroerd te laten. Volwassenen kunnen seksuele onthouding soms niet zo lang volhouden. Hierdoor worden de huidklachten opengekrast en kan het virus zich verspreiden. Bovendien treedt bacteriële infectie op als een complicatie. Overigens volgt molluscum contagiosum een ​​langdurig beloop bij immuungecompromitteerde individuen. In deze gevallen is medische behandeling meestal onvermijdelijk. Over het algemeen leidt molluscum contagiosum dus tot langdurige nadelen in termen van kwaliteit van leven. Beperkingen moeten in het dagelijks leven worden geaccepteerd. Een verkorting van de levensduur is echter niet te verwachten.

het voorkomen

Het voorkomen van infectie met het Molluscum contagiosum-virus is niet eenvoudig omdat het als zeer besmettelijk wordt beschouwd. Verstandig preventief maatregelen omvatten regelmatig handen wassen en het vermijden van nauw huidcontact met geïnfecteerde personen.

Nazorg

In de meeste gevallen hebben de getroffen personen er maar een paar en meestal zeer beperkt maatregelen van directe nazorg beschikbaar voor molluscum contagiosum. Hoe eerder een arts wordt geraadpleegd, des te beter is meestal het verdere verloop van de ziekte. In het geval van molluscum contagiosum zijn de meeste patiënten afhankelijk van het nemen van verschillende medicijnen die de symptomen kunnen verlichten en beperken. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de medicatie regelmatig en in de juiste dosering wordt ingenomen. Bij bijwerkingen of onduidelijkheden dient altijd eerst een arts te worden geraadpleegd. Bovendien is de hulp en ondersteuning van het eigen gezin ook belangrijk in het dagelijks leven. Dit kan ook verlichten Depressie en andere psychische klachten. Tijdens de behandeling zijn regelmatige controles en onderzoeken door een arts vaak erg belangrijk. De levensverwachting wordt in sommige gevallen beperkt door molluscum contagiosum, hoewel het verdere verloop sterk afhangt van de manifestatie en ook van de exacte aard van de ziekte.

Dit is wat u zelf kunt doen

Molluscum contagiosum is een goedaardige huidziekte die meestal na enkele maanden vanzelf geneest, zelfs zonder behandeling. Het is echter een zeer besmettelijke virale infectie, dus bij ziekte moet een aantal zaken in acht worden genomen om verdere verspreiding te voorkomen. Direct huidcontact moet bijvoorbeeld worden vermeden in het geval van een bestaande infectie. Handdoeken delen, crèmes of kleding moet ook worden vermeden. Hetzelfde geldt voor gedeelde baden. Na het baden, de water mag niet worden gebruikt door de volgende persoon. Volwassenen met molluscum contagiosum dienen zich te onthouden van seksueel contact tijdens infectie. Een dringende behandeling van de dell-wratten is nodig om de verspreiding van de infectie te verminderen. Naast laser en koud Behalve het schrapen met een curette door de arts is er naast behandeling ook een behandelmethode die door de patiënt of de ouders van zieke kinderen zelf kan worden uitgevoerd. Dus de toepassing van een 5% kalium hydroxide-oplossing voor de weekdieren is effectief gebleken. Deze behandeling kan thuis worden gedaan. Het wordt aanbevolen om de loog twee keer per dag op de aangetaste plekken aan te brengen. Dit veroorzaakt ontstekingsreacties die uiteindelijk leiden tot genezing van de dell-wratten. Om mogelijke complicaties door extra bacteriële infectie te voorkomen, moeten ouders van getroffen kinderen er dringend op letten dat ze de weekdieren niet krabben of loslaten.