Imiquimod

Definitie

Imiquimod zal in Europa op de markt worden gebracht onder de handelsnaam Aldara®. Het actieve ingrediënt is een chemische verbinding die ammoniak (amine) bevat en de immuunrespons in het lichaam kan stimuleren. Deze eigenschap wordt gebruikt bij de behandeling van verschillende huidziekten. Imiquimod wordt bijzonder vaak gebruikt voor genitale wratten, maar ook voor het ziektebeeld van actinische keratose of oppervlakkige huid kanker (basalioom).

Effect / werkingsmechanisme

Imiquimod stimuleert het vrijkomen van ontstekingsmediatoren via "toll-like receptoren" en veroorzaakt daardoor een ontstekingsreactie in het lichaam, die de immuunsysteem (celgemedieerde specifieke immuunrespons). Door dit immuunsysteem activering, het lichaam zelf bestrijdt het ziekteproces en zo kan Imiquimod zijn werking tegen ontvouwen virussen en tumoren.

Applicatie-indicatie

Humaan papilloma virussen (HPV) zijn seksueel overdraagbaar en, naast de vorming van genitale wratten, zijn ook betrokken bij de ontwikkeling van baarmoederhalskanker bij beide geslachten. Langdurige infecties met HPV kunnen hiertoe leiden kanker bij vrouwen. Voor jonge vrouwen wordt als preventieve maatregel al enkele jaren een vaccinatie aanbevolen, die bedoeld is om te voorkomen baarmoederhalskanker en infectie met humaan papilloma virussen.

Imiquimod kan worden gebruikt als genitale wratten optreden. Klinische studies tonen aan dat Imiquimod een veelbelovende werkzaamheid vertoont bij de behandeling van precancereuze laesies van baarmoederhalskanker. Externe genitaal wratten op de vleien kan worden behandeld met de crème.

Imiquimod kan worden geïntroduceerd als zetpil voor genitaal wratten verder in de vleien. Veranderingen veroorzaakt door het HP-virus kunnen zo door het lichaam worden opgespoord en bestreden. Imiquimod is goedgekeurd voor de behandeling van basaalcelcarcinomen.

Imiquimod mag echter alleen worden gebruikt voor kleine en oppervlakkige huidveranderingen. In het geval van uitgebreide bevindingen, die zich ook dieper in de huid uitstrekken, kan een operatie niet worden vervangen door Imiquimod. Behandeling met Imiquimod kan leiden tot zichtbare huidveranderingen, maar dit zijn een goed teken van de reactie van het lichaam op de therapie.

In de loop van de therapie nemen deze klachten af. Is dit niet het geval, neem dan contact op met uw dermatoloog. Imiquimod kan worden gebruikt bij de behandeling van basaalcelcarcinomen gedurende 5 tot 6 weken, vijf keer per week voor het slapengaan.