Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) is een belangrijk onderdeel bij de diagnose van multiple sclerose (MEVROUW). Familiegeschiedenis
- Is er een frequente geschiedenis van neurologische aandoeningen in uw familie?
- Zijn er in uw familie ernstige oogziekten?
Sociale Geschiedenis
- Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of overbelasting als gevolg van uw gezinssituatie?
Actueel medische geschiedenis/ systemische geschiedenis (somatische en psychische klachten).
- Heeft u pijn in de oogbewegingen of heeft u deze gehad *? Zo ja, hoe lang geleden?
- Is of heeft u een verslechtering van de gezichtsscherpte * opgemerkt? Zo ja, wat was uw visuele indruk tijdens dit proces:
- Wazig zien om visusverlies (verlies van gezichtsvermogen) te voltooien?
- Verstoorde kleurwaarneming * (kleuren worden als vuil en bleek ervaren)?
- Heeft u een tijdelijke verslechtering van het gezichtsvermogen opgemerkt na lichamelijke inspanning (bijvoorbeeld sporten, warme douches en baden)?
- Heeft u ooit zo'n ongemak ervaren?
- Heeft u nog andere symptomen opgemerkt:
- Blaaszwakte?
- Loopstoornis / wankel lopen?
- Zintuiglijke stoornissen?
- Smaakverstoringen?
- Concentratiestoornissen?
- Vermoeidheid?
- Seksuele disfunctie?
- Spraakstoornissen?
- Woordzoekende stoornissen?
- Voel je je depressief vals?
- Heeft u pijn? Zo ja, waar is deze pijn gelokaliseerd en wanneer treedt deze op?
Vegetatieve anamnese incl. voedingsanamnese.
- Eet je een uitgebalanceerd dieet? Eet je veel vlees en dierlijke vetten?
- Heeft u veranderingen in de blaas- en / of rectale functie opgemerkt?
- Maakt u lange wandelingen? (maximale loopafstand)
Zelfgeschiedenis inclusief medicatiegeschiedenis.
- Eerdere ziekten (neurologische aandoeningen, reumatologische aandoeningen, infecties, tumor ziekten).
- Operations
- Allergieën
Medicatiegeschiedenis (medicijnen die een ototoxisch (gehoorbeschadigend) effect kunnen hebben).
- pijnstillers
- Niet-steroïde ontstekingsremmend drugs (NSAID): acetylsalicylzuur (ASA) [gehoorstoornis:> 1.95 g, dosisafhankelijk en reversibel na korte tijd; gehoorverlies:> 10 g / d; oorsuizen: van 6-8 g]; salicylaten (perceptief gehoorverlies)
- antibiotica
- Aminoglycoside antibiotica (aminoglycosiden aandoeningen vooral in de hogere frequenties) - amikacine, gentamycine (gentamicine), kanamycine, neomycine, netilmicine, paromomycine, streptomycine, tobramycine.
- Glycopeptide antibiotica (vancomycine, teicoplanine).
- Gyraseremmers (ciprofloxacine, ofloxacine).
- Macroliden (storing in het bereik van het volledige frequentiespectrum) - azithromycin, erythromycine, claritromycine.
- Anti-malaria drugs zoals chloroquine or kinine (kinine alkaloïden).
- Anticonvulsiva zoals carbamazepine, fenytoïne, streptomycine.
- diuretica
- Carboanhydraseremmers (acetazolamide)
- Lisdiuretica (bumetanide; etacrylzuur; furosemide - hier treedt de bijwerking voornamelijk op bij snelle intraveneuze injectie in aanwezigheid van naast elkaar bestaande nierinsufficiëntie)
- 4-Hydroxybutaanzuur (verouderd ook gamma-hydroxy-butaanzuur of gamma-hydroxy-boterzuur, afgekort GHB).
- Fosfodiësterase-5-remmers/ PDE5-remmers (avanafil, sildenafil, tadalafil, vardenafil).
- Protonpompremmers (protonpompremmers, PPI) - omeprazol.
- Thalidomide-schade veroorzaakt door het gebruik van het medicijn thalidomide in de jaren zestig.
- Cytostatische medicijnen zoals cisplatine, carboplatinebleomycine, vincristine.
Diagnostische criteria die wijzen op multiple sclerose:
- Er moeten klinisch objectiveerbare neurologische aandoeningen zijn.
- Er moet overwegend witte stof bij de centrale betrokken zijn zenuwstelsel.
- Anamnestisch of klinisch, ten minste twee gebieden van de centrale zenuwstelsel moet worden beïnvloed.
- Het klinische verloop moet bestaan uit twee of meer recidieven waarbij verschillende laesieplaatsen betrokken zijn, met recidieven die ten minste 24 uur duren en met een tussenpoos van niet minder dan een maand; of continue of geleidelijke progressie van de ziekte gedurende ten minste zes maanden, als er bijkomende specifieke laboratoriumveranderingen zijn. beeldvorming met magnetische resonantie wordt als overtuigend beschouwd als een nieuwe laesie detecteerbaar is ten minste drie maanden na een klinisch geïsoleerd syndroom.
- Neurologische symptomen kunnen niet worden geassocieerd met een andere ziekte.
Multiple sclerose is ingedeeld volgens de bovenstaande criteria in.
- Bepaalde lidstaten - aan alle vijf criteria is voldaan.
- Waarschijnlijke MS - aan alle vijf criteria is voldaan, behalve voor (a) slechts één objectieve neurologische aandoening ondanks twee symptomatische episodes of (b) slechts één symptomatische episode ondanks twee objectieve neurologische bevindingen.
- Individueel risico - aan criteria 1, 2 en 5 is voldaan; het individu heeft slechts één symptomatische episode en één objectieve stoornis.
* Als deze vraag met "Ja" is beantwoord, is een onmiddellijk bezoek aan de dokter vereist! (Gegevens zonder garantie)
