Larynxkanker: oorzaken, symptomen en behandeling

De medische term voor larynx kanker is larynxcarcinoom, en het is een kwaadaardige tumor die zelden voorkomt.

Wat is larynxkanker?

laryngeal kanker is verdeeld in drie verschillende groepen, namelijk boven en binnen in het gebied van de strottehoofd en onder in het strottenhoofd. Dit is ook waar de stembanden zich bevinden. In het bovenste gedeelte van de luchtpijp is de strottehoofd, dat bestaat uit een skelet van meerdere kraakbeen platen verbonden door spieren en ligamenten. Hier de kraakbeen plaat sluit de entree aan de strottehoofd de strotklep tijdens het slikken. Dit dient om te voorkomen dat voedsel de luchtwegen binnendringt. Een deel van het strottenhoofd dat de glottis wordt genoemd, bestaat uit de stembanden. Per definitie larynx kanker is een van de tumoren van de bovenste lucht- en voedselpassages. Over het algemeen is dit type kanker verantwoordelijk voor ongeveer 1.5 procent van alle kankers. In verhouding is dit dus relatief zeldzaam. In aanvulling op, strottenhoofdkanker treft voornamelijk mannen tussen de 65 en 69 jaar.

Oorzaken

De oorzaken van strottenhoofdkanker zijn nog niet bepaald. Het is echter zeker dat er een verhoogd risico is vanwege de inademing van giftige stoffen, zoals tabak of houtstof. Bovendien wordt het risico verder vergroot door gelijktijdige alcohol consumptie. Rokers hebben dus een sterk verhoogd risico op ontwikkeling strottenhoofdkanker.

Symptomen, klachten en tekenen

Larynxkanker kan verschillende symptomen veroorzaken, afhankelijk van de locatie van de carcinomen. Carcinomen in de tong gebied kan zichtbare zwelling veroorzaken, brandenden jeuk, en zweren kunnen ook ontstaan. Als de vloer van de mond or onderkaak is aangetast, ernstige druk pijn kan optreden tijdens het dragen kunstgebit​ Carcinomen in de keelholte kunnen slikproblemen of een toenemend gevoel van vreemd lichaam veroorzaken. Bovendien kan herhaaldelijk bloeden optreden. Larynxkanker kan aspecifiek veroorzaken zere keel en oor pijn die niet aan een specifieke oorzaak kan worden toegeschreven. Bovendien kan er zijn verlies van eetlust en vervolgens gewichtsverlies. Als de ziekte verder vordert, ademhaling er ontstaan ​​moeilijkheden en zelfs kortademigheid, evenals een toenemend gevoel van ziekte. Carcinomen in het gebied van de glottis veroorzaken persistent heesheid, vergezeld van een krassende keel en de behoefte om de keel te schrapen. In het vergevorderde stadium, ademhaling geluiden of zelfs kortademigheid komen voor. Als het carcinoom zich in het onderste strottenhoofd bevindt, dysfagie en pijn kan gebeuren. Subglottische carcinomen veroorzaken nauwelijks symptomen; alleen in de latere stadia heesheid en ademhaling er treden problemen op. De symptomen en klachten van larynxkanker zijn over het algemeen verraderlijk aanwezig en worden ernstiger naarmate de ziekte voortschrijdt.

Diagnose en progressie

In tegenstelling tot andere soorten kanker, kunnen symptomen van larynxkanker vroeg optreden. In het bijzonder persistent heesheid kan optreden bij glottische larynxtumoren. Andere symptomen zijn het gevoel van een vreemd lichaam in de keel en de frequente behoefte om de keel te schrapen. Slikproblemen kunnen ook het eerste teken zijn. Deze symptomen zijn echter niet-specifiek en kunnen ook tekenen zijn van andere aandoeningen. Desalniettemin moet een arts worden geraadpleegd als heesheid langer dan twee weken aanhoudt. In het vergevorderde stadium is er pijn bij het slikken, die naar het oor kan uitstralen. Evenzo kortademigheid en bloederig slijm sputum kan optreden in een vergevorderd stadium. Bovendien treden andere begeleidende symptomen op in de vorm van zwakte, 피로, vermoeidheid en snel gewichtsverlies. Bij larynxkanker is het belangrijk dat een vroege diagnose wordt gesteld. Als heesheid langer aanhoudt, kan een arts de oorzaak meestal snel vinden. De arts zal bijvoorbeeld ook informeren naar bestaande risicofactoren, zoals nicotine en alcohol gebruik en eventuele reeds bestaande aandoeningen. Om de diagnose te bevestigen, kan een laryngoscopie worden gebruikt. Vervolgens wordt er ook een weefselmonster genomen en in het laboratorium onderzocht. Zodra de diagnose zeker is, kunnen beeldvormingsprocedures zoals een computertomografie of MRI kan aantonen hoe ver de tumor zich heeft verspreid.

Complicaties

Larynxkanker kan ongewenste lichamelijke gevolgen hebben. Mogelijke complicaties van deze kwaadaardige tumor zijn onder meer een dwang om de keel te schrapen en chronisch hoesten. In de gevorderde kuur hebben veel getroffen personen ook last van ademhalingsproblemen tot kortademigheid. Er is een mogelijkheid dat larynxkanker kan optreden leiden tot de vorming van metastasen in andere organen. Deze tumoren verspreiden zich voornamelijk naar de weefselvocht knooppunt systeem. Deze spreiding vindt meestal pas in een vergevorderd stadium plaats. Het wordt aanbevolen om larynxkanker gedurende een lange periode te volgen, omdat tien tot twintig procent van de getroffenen een ander carcinoom ontwikkelt. Bovendien kan de behandeling van de kwaadaardige tumorziekte complicaties met zich meebrengen. Bijvoorbeeld straling therapie kan gezond weefsel beschadigen. Als vroege stralingsschade ervaren getroffenen een zogenaamde straling kater Met misselijkheid, 피로 en gebrek aan eetlust, die echter verdwijnt na het einde van therapie​ Straling therapie irriteert ook de huid en slijmvliezen. Daarom, de tandvleesslokdarm of andere organen kunnen ontstoken raken. Als weefsel over een groot gebied wordt vernietigd door de straling, wordt dit beschouwd als late stralingsschade. Complicaties zijn ook mogelijk bij operatieve verwijdering van een tumor uit het strottenhoofd. Naast bloeden, zenuwletsel of verlies van het gevoel van geur kan gebeuren. Als het hele strottenhoofd moet worden verwijderd, krijgt de patiënt een kunstmatige vervanging voor het stemvormende orgaan.

Wanneer moet je naar een dokter?

Ongewone zwelling van de nek bultvorming in de buurt van het strottenhoofd is een reden tot bezorgdheid. Een bezoek aan de dokter is noodzakelijk omdat zonder tijdige medische evaluatie en behandeling levensbedreigend kan zijn voorwaarde kan gebeuren. Als er geleidelijke en aanhoudende veranderingen zijn in de vocalisatie, heesheid die enkele weken aanhoudt of een verminderde stem volumemoet een bezoek aan de dokter worden gebracht. Als er problemen zijn met slikken, weigeren om te eten of verminderde vochtinname, wordt een vervolgbezoek met een arts geadviseerd. Bij ademhalingsproblemen, onderbroken ademhaling of kortademigheid dient een arts te worden geraadpleegd. Als er een gevoel van beklemming of vreemde voorwerpen in de keel is, huidveranderingen in de keel of de ontwikkeling van angst, moet een arts worden geraadpleegd. Aanhoudend hoesten, een krassende keel of een aanhoudende hoestirritatie moeten worden onderzocht en behandeld. Als er herhaaldelijk bloederig is sputum, dit is een alarmerend waarschuwingssignaal dat moet worden opgevolgd. Als een bestaand ongemak of pijn uitstraalt naar de regio van de oren, moet een arts worden geraadpleegd zodat uitgebreid onderzoek kan worden gestart om de oorzaak op te helderen. Fluitende geluiden in het oor worden als ongebruikelijk beschouwd en moeten ook door een arts worden onderzocht. Omdat larynxkanker een fataal verloop heeft als het niet wordt behandeld, is een bezoek aan de dokter zo snel mogelijk vereist bij de eerste tekenen van de ziekte.

Behandeling en therapie

Voor de therapie van larynxkanker zijn verschillende chirurgische ingrepen, radiotherapieën en chemotherapieën beschikbaar. Welke procedure wordt gebruikt, is afhankelijk van het type kanker, de lokalisatie, de grootte en de extensie. Omdat er voortdurend chirurgische technieken worden ontwikkeld, kan ook een CO2-laser worden gebruikt. In de vergevorderde fase kan de therapie ook gecombineerd worden vanuit meerdere ingrepen. Als chirurgische ingreep en verwijdering van het hele strottenhoofd noodzakelijk is, is zowel medische als psychologische zorg belangrijk voor de patiënt. Vaak is er een aanzienlijke psychologische spanning na de operatie. Met passend logopediekan de patiënt weer leren communiceren met anderen. Zowel het beloop als de prognose van larynxcarcinoom zijn in beslissende mate afhankelijk van het tijdstip van diagnose. De locatie van de tumor, de grootte en of metastasen hebben al gevormd spelen ook een rol. Patiënten met kleine larynxtumoren zonder weefselvocht knooppunt metastasen hebben de beste kansen op herstel. Als larynxkanker in een vroeg stadium wordt ontdekt, is deze mogelijk volledig genezen.

Vooruitzichten en prognose

De prognose van larynxkanker wordt bepaald door de grootte van de tumor en de start van de behandeling. Hoe eerder een diagnose wordt gesteld, hoe beter de vooruitzichten op genezing. In de vroege stadia van de ziekte is er kans op genezing. De prognose verslechtert met de grootte van de tumor en met de mogelijke verspreiding van de ziekte. Kankertherapie gaat gepaard met verschillende risico's en beperkingen. Langdurige behandeling is vereist, waarbij secundaire schade of onherstelbare aandoeningen kunnen optreden. Voor veel patiënten zorgt dit echter voor overleving. Als kankertherapie niet voldoende regressie van de tumor bereikt, wordt een operatie uitgevoerd. Hierin wordt het strottenhoofd verwijderd om verdere verspreiding van de kanker te voorkomen. Vaak zijn er psychische problemen waarmee rekening moet worden gehouden in de algehele prognose. Zonder medische en medische zorg kunnen kankercellen zich ongehinderd in het organisme blijven verspreiden. Zelfhulp maatregelen of alternatieve geneeswijzen zijn niet voldoende om symptoomvrij te worden. De cellen worden via de bloedbaan naar andere plaatsen in het organisme getransporteerd en kunnen daar metastasen vormen. Dit bedreigt de patiënt met aantasting van organen en verdere verzwakking van volksgezondheid​ Bovendien is er een risico op vroegtijdige dood, omdat de kankercellen het functioneren van het organisme in een vergevorderd stadium van de ziekte verhinderen.

het voorkomen

Zoals bij veel andere kankers, kan larynxkanker niet worden voorkomen. Het risico op het ontwikkelen van larynxkanker kan echter aanzienlijk worden verminderd door hiervan af te zien roken en overdreven alcohol consumptie. Verder regelmatig preventief onderzoek met een oor, neus- en keelspecialist moet worden uitgevoerd.

Nazorg

Tumoren hebben soms de meest voorkomende behoefte aan nazorg. Enerzijds komt dit door de levensbedreigende dimensie van de ziekte, die een hoog risico op herhaling met zich meebrengt. Aan de andere kant resulteert het starten van de behandeling in een vroeg stadium in significant betere prognoses. Daarom wordt er ook nazorg geboden voor larynxkanker. De geplande vervolgonderzoeken vinden meestal plaats in de kliniek waar de eerste behandeling is uitgevoerd. Bij tumoren in het beginstadium is er elke drie maanden een controle, bij tumoren in een vergevorderd stadium na zes weken. Na het eerste vervolgjaar worden de intervallen continu verlengd. Als er in het vijfde jaar na de eerste diagnose geen neoplasma wordt vastgesteld, is een jaarlijkse follow-up voldoende. Statistisch gezien is het risico op een nieuwe tumor significant afgenomen. Computertomografie, MRI, bloed tests en laryngoscopie kunnen worden gebruikt om larynxkanker te diagnosticeren. Ook nazorg maakt gebruik van deze procedures. Daarnaast houdt het zich ook bezig met re-integratie in het dagelijks leven. Passend pijntherapie wordt hiervoor meestal aangegeven. Psychosociale ondersteuning is bedoeld om de patiënt te helpen en secundaire complicaties te voorkomen. Veel artsen bestellen revalidatie maatregelen om in de kortst mogelijke tijd onder deskundige begeleiding de weg terug te banen naar het dagelijks leven.

Hier is wat u zelf kunt doen

De mogelijkheden voor zelfhulp zijn relatief beperkt bij larynxkanker. In de meeste gevallen zijn patiënten afhankelijk van een chirurgische behandeling. Eerst en vooral moet de getroffen persoon afzien van het nemen van alcohol en nicotine​ Regelmatig onderzoek door een KNO-arts kan ook verdere tumoren in een vroeg stadium opsporen en behandelen. Aangezien larynxkanker leidt tot blijvende heesheid en een krassende stem, hebben veel getroffen personen de neiging hun keel te schrapen. Keelschrapen moet echter indien mogelijk worden vermeden, omdat dit de stembanden onnodig belast en deze kan beschadigen. Bij heesheid, vaak slikken en innemen van warme dranken en keel zuigtabletten helpt. Bovendien hebben de meeste patiënten ook last van constant 피로 en vermoeidheid vanwege de kanker. Zware activiteiten of het beoefenen van sport moeten worden vermeden in het geval van larynxkanker, om het lichaam niet onnodig te belasten. Bij psychische klachten kunnen gesprekken met de eigen familie of goede vrienden erg behulpzaam zijn. Evenzo kunnen gesprekken met anderen die door de ziekte zijn getroffen een zeer positief effect hebben op het beloop van de ziekte en op de psychische toestand van de patiënt.