Algemeen
Er zijn er twee gewrichten van de grote teen. De metatarsofalangeale gewricht is de overgang van de middenvoetsbeentje naar de grote teen en het zogenaamde interfalangeale gewricht, dwz het gewricht tussen de twee ledematen van de grote teen. Als een ligament is gescheurd, is de metatarsofalangeale gewricht van de grote teen wordt meestal aangetast. Dit gewricht is, net als elk ander gewricht, omgeven door een gezamenlijke capsule en wordt gestabiliseerd door ligamenten.
Oorzaken
De oorzaak van een gescheurde ligament is het overmatig uitvoeren van bewegingen in een gewricht. Meestal zijn dit schokkerige bewegingen. Omdat de grote teen normaal gesproken erg mobiel is, a gescheurde ligament treedt meestal op wanneer de getroffen persoon met zijn voet een vast voorwerp raakt of met zijn grote teen op een voorwerp vast komt te zitten. Als gevolg hiervan worden de ligamenten die het gewricht stabiliseren overbelast en kunnen ze scheuren. Dit kan ook gebeuren wanneer de voet wordt getrapt, bijvoorbeeld tijdens het sporten.
Symptomen
A gescheurde ligament van de grote teen is onmiddellijk merkbaar door ernstig pijn. Zwelling van het gewricht komt ook zeer kort voor en duidt op een gescheurde ligament. Een hematoom (blauwe plek) kan ook optreden als de beschadigde ligamenten bloedingen in het gewricht veroorzaken. Dit is echter niet per se het geval. De mobiliteit van het gewricht is vaak beperkt en gaat gepaard met zeer ernstig pijn.
Diagnose
Een arts moet worden geraadpleegd om een gescheurde ligament van de grote teen te diagnosticeren. De dokter test de mobiliteit en pijn gevoeligheid van de teen door functietesten, dwz voornamelijk bewegingstesten. Als er een vermoeden bestaat van een breukeen Röntgenstraal wordt genomen om het uit te sluiten of te bevestigen.
Letsel aan de capsule zou ook mogelijk zijn, omdat dit vergelijkbare symptomen veroorzaakt. Om dit te kunnen detecteren is het noodzakelijk om een magnetische resonantie beeldvorming (MRI) uit te voeren. Hier kunnen zachte weefsels goed worden afgebeeld en kan eventueel gelekt gewrichtsvloeistof of schade aan het ligamenteuze apparaat van de teen worden opgespoord.
. Omdat de therapie vergelijkbaar is in het geval van a breuk of zelfs een breuk van het kapsel van de grote teen, is het niet noodzakelijk om alle diagnostische maatregelen uit te voeren. Als er plotseling pijn optreedt in het gebied van de metatarsofalangeale gewricht van de teen moet onmiddellijk worden gekoeld.
Ofwel koud water of ijs is hiervoor geschikt. IJs mag echter niet rechtstreeks op de huid worden geplaatst, omdat dit kan leiden tot bevriezing van de huid. Het moet eerst in een doek worden gewikkeld.
Door het ijs te koelen, kan de bloed de bloedsomloop in dit gebied wordt gestimuleerd. Daarom moet de voet worden verhoogd en mogelijk een compressieverband moet worden aangebracht om overmatige zwelling veroorzaakt door de instroom van te voorkomen bloed. Als een gescheurd ligament van de grote teen wordt vermoed, moet een arts worden geraadpleegd om te beslissen over verdere therapie.
In de regel zal de arts een verband op de grote teen aanbrengen en eventueel ook een spalk. De teen mag 4 tot 6 weken niet worden belast, dus gedurende deze tijd mag er niet worden gesport. Lopen is normaal gesproken nog mogelijk.
