70,000 mensen sterven aan een hart- aanval in Duitsland elk jaar. Velen van hen omdat hart- aanvallers in Duitsland hebben ongeveer 15 uur (!) nodig voordat ze het ziekenhuis bereiken. Veel te lang! De reden ligt meestal bij de patiënt zelf: afwachten of de symptomen vanzelf verdwijnen, niet nemen pijn serieus, niemand willen lastig vallen….
Beklemming op de borst - Wanneer de bloedstroom naar het hartweefsel wordt verstoord.
Borst beklemming en hart- aanval hebben zeer vergelijkbare symptomen. Daarom worden ze samen gegroepeerd onder de term acuut coronair syndroom. EEN hartaanval or angina (borst benauwdheid) is meestal het gevolg van afzettingen (plaques) in de kransslagaders op de rug van jaren van progressieve arteriële verkalking. De kransslagaders (synoniem: kransslagaders) zijn bedoeld om de hartspier te voorzien van zuurstof en voedingsstoffen. Als ze worden vernauwd door de plaques, wordt de hartspier niet van voldoende voorzien zuurstof Dit kan zich als terugkerend manifesteren pijn op de borst, vooral tijdens inspanning, spanning en koud In het kort: angina borstspier. Maar de occlusie van een kransslagader kan ook onopgemerkt blijven en / of doorgaan tot plotseling zo'n plaque scheurt en een bloedstolsel eraan hecht en het bloedvat abrupt sluit: de hartaanval, een levensbedreigende noodsituatie!
Wees alert op zelfs het kleinste alarmsignaal
Als u de volgende symptomen ervaart, moet u onmiddellijk denken aan angina pectoris of een hartaanval:
- Ongemak op de borst: dof, bekneld, beklemmend, branderig, plat in het midden van de borst, langer dan 5 minuten aanhoudend of verdwijnen en terugkeren
- Ongemak elders: in een of beide armen, bovenbuik, nek, rug of nek
- Kortademigheid: vaak bij andere klachten
- Overige klachten: Misselijkheid, duizeligheid, zwakheid, koud zweet.
- Als deze klachten voor het eerst optreden en langer dan 10 minuten duren: Direct naar het ziekenhuis, het beste het alarmnummer 112 bellen!
Eerste hulp met nitro-spray
Optimaal een paar minuten na het begin van het bovenstaande pijneen spoedarts is bij de patiënt en begeleidt hem in de ambulance naar het ziekenhuis. Als hij het vermoedt angina borstspier of zelfs een hartinfarct, dient hij eerst noodmedicatie nr. 1 toe te passen: Nitro-spray (bijv. Nitrolingual N-spray). Dit medicijn, twee slagen gespoten onder de tong, verwijdt de kransslagaders in minuten, verbeteren bloed stroom naar het hart. En het helpt onderscheid te maken tussen infarct en angina pectoris Als nitrospray de symptomen niet verbetert, is de kans groot dat de patiënt lijdt aan een hartaanval De arts zal dan pijnstilling toedienen, kalmerend en bloedverdunnende medicatie.
Spoedeisende hulp in het ziekenhuis
In het ziekenhuis wordt vervolgens getracht de kransslagader weer doorlaatbaar te maken. zuurstof, het hartspierweefsel onomkeerbaar sterft, hoe meer, hoe erger de late gevolgen, zoals hartinsufficiëntie, volgens Prof. Dr. Michael Kentsch, hoofdarts van het Itzehoe Ziekenhuis. Dit proces begint na slechts 30 minuten, dus hoe sneller het bloed vaartuig kan weer doorlatend worden gemaakt, hoe kleiner de schade. Experts spreken dan ook van het gouden eerste uur na a hartaanval Volgens prof. Kentsch wordt het helaas vaak over het hoofd gezien omdat patiënten bij een hartinfarct in eerste instantie zelf lang wachten of niet direct naar het ziekenhuis komen. “Het eerste uur na het begin van de symptomen is bijzonder gevaarlijk omdat plotselinge hartdood en levensbedreigend is ventriculaire fibrillatie komen vaak voor. Ventriculaire fibrillatie middel hartstilstand Het hart kan niet meer pompen. Alleen onmiddellijk reanimatie met elektrische behandeling (defibrillatie) kan hierbij helpen. Dus hoe eerder medische hulp arriveert, hoe beter. "
Hartkatheter opent vasculaire occlusie
Na een hartinfarct is aangetoond door symptomen en, indien nodig, ECG, het vaatstelsel afsluiting kan het beste worden heropend door hartkatheterisatie Door geneesmiddelen geïnduceerde oplossing van stolsels is een alternatief. In hartkatheterisatiewordt via de lies een dunne buis naar het hart gevoerd slagader, met aan het eind een kleine ballon. Onder Röntgenstraal controle, wordt de ballon precies bij de vernauwing opgeblazen en a stent wordt er bovenop ingezet. Zelfs nadat de ballon is verwijderd, houdt het de kransslagader open - het bloed kan weer vrij stromen. Idealiter gebeurt deze procedure in het eerste uur na het infarct - en is er nog geen hartweefsel vernietigd.
Te laat naar het ziekenhuis
Komt de patiënt echter vele uren later in het ziekenhuis aan, dan gaat kostbare tijd verloren en heeft vasodilatatie vaak geen zin meer omdat er te veel hartspierweefsel is vergaan. Bij meer dan de helft van de patiënten is dit precies het geval. Late gevolg: hartinsufficiëntie, dwz pompfalen van het hart met kortademigheid tijdens inspanning, zoals traplopen. Als bekend is dat een patiënt dit heeft angina pectoris met symptomen die regelmatig terugkeren bij inspanning (stabiele angina pectoris), zal de arts gewoonlijk een nitrospray voor dagelijks gebruik voorschrijven, samen met andere medicijnen. In geval van ongemak, een tot twee slagen van dit medicijn, onder de spray gespoten tong, breng snelle verlichting. Als het ongemak binnen enkele minuten volledig en aanhoudend verdwijnt, is het probleem acuut opgelost. Anders de voorwaarde wordt instabiel genoemd angina pectoris Omdat hier een hartaanval dreigt, moet de spoedarts onmiddellijk worden gebeld.
Wat moet ik doen als iemand een hartaanval krijgt?
- Ten eerste: bel 911 (tel. 112), zeg wie u bent en wat u meldt. Blijf aan de lijn totdat er geen vragen meer zijn van het controlecentrum.
- Als het slachtoffer bij bewustzijn is: praten voor hem, stel hem gerust. Maak strakke kleding los (stropdas, overhemdkraag) en plaats hem met een iets hoger bovenlichaam.
- Als hij nitro-spray bij zich heeft en een sterke pols, spuit dan twee slagen onder zijn tong!
- Als de patiënt niet reageert, niet ademhaling en niet bewegen, betekent het stoppen van de bloedsomloop. Snelle actie is nu belangrijk - ademhalingsdonatie en hartmassage!
- Plaats de patiënt op een hard oppervlak
- 30 keer cardiaal massage, (frequentie: 100 keer per minuut): drukpunt ongeveer 3 tot 4 cm boven het einde van de borstbeen, het punt waar de ribben ontmoeten. Leg een hand er plat op, de bal van de tweede hand eroverheen. Druk bij het indrukken op de ribbenkast (met gestrekte armen) ongeveer vier centimeter diep. Meest voorkomende fout: niet hard genoeg drukken. Adem dan opnieuw twee keer.
- Hoofd van de patiënt overstrekken en 2 x mond-naar-mond (houd de neus-) of mond-op-neus ventilatie (knijp in het mond).
- Ga door totdat de spoedarts arriveert of de patiënt is ademhaling weer alleen.
"In het geval van een hartaanval, moet je wegen: wachten betekent: plotselinge hartdood, hartfalen, leef korter. Reageren betekent: overleven, efficiënt blijven, langer leven ”, aldus prof. Dr. Michael Kentsch.
